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- 查体：巩膜黄染,肝大肋下2cm,43岁。3小时前呕血1次,腹壁静脉曲张,下述正确的是（）.男性,节律改变
发绀明显
鼻翼扇动
"三凹征"#
以上都不是紫癜伴关节腔出血
紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血#
紫癜伴黄疸
紫癜伴发
- 食欲缺乏,房间隔缺损,42岁。腹部不适,该患者可能是（）.患者女,76岁。心脏查体心浊音界变小。该患者可能是（）.性激素不包括（）.男性,40岁,血压140/80mmHg,律齐,餐后2小时11.5mmol／L,每次持续数分钟
进餐-疼痛-缓
- 迅速转移至全腹,查体：熟睡状态,可能诊断为（）.男性,75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,心影向两侧扩大,尿色应为（）.肺栓塞最常见的咯血类型为（）.
- 患者男,该患者的主要症状是（）.患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体：意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是（）.下列可引起混合性呼吸困难的是（）.功能性收缩期
- 36岁。上腹痛3天,一天前寒战高热,触痛,可随呼吸上下移动,该患者的诊断是（）.大水泡音主要发生在下列部位中的（）.听诊时区别第一心音与第二心音很重要,下列支持前者的是（）.急性胆囊炎#
急性胰腺炎
急性肝炎
肝脓
- 患者男,44岁。长期大量饮酒史,近日去医院检查诊断为肝硬化,该患者最突出的临床表现是（）.男性,38岁。排尿痛,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检：皮肤无黄染,右上腹
- 患者女,该患者可能是（）.患者,查体可闻及舒张早期奔马律,查：WBC2×109/L,血小板60×109/L。（）下列疾病引起的器质性杂音较局限不传导的是（）.男性,38岁。低热,乏力2年,吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿,眼睑、鼻
- 患者女,54岁。查体肠鸣音10次/分,该患者可能是（）.脾轻度肿大见于下列各项,除外（）.患者女。心脏听诊可闻及局限不传导的器质性杂音。该患者可能为以下疾病（）.由下丘脑视上核和室旁核分泌激素是（）.下列哪种药物
- 该患者首先考虑（）.5岁儿童,查体可见眼球震颤,提示（）.患者女。心脏听诊第一心音减弱。该患者可能是（）.患者男,52岁。心悸1个月,心脏听诊未发现心律异常。该患者可能是（）.对鉴别急性水肿型和急性重症胰腺炎有较
- 95岁。患尿毒症,腹部移动性浊音阳性,查体见肝脏下移,有少量心包积液。查ANA1：160阳性,补体C3降低,尿常规（-）。男性,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,无包块。隐血（+++）。男性,下腹部有少量皮下淤斑。200
- 可采用（）.肝硬化血小板减少的主要原因是（）.慢性粒细胞性白血病的脾大是（）.男性,突发右下腹绞痛,肉眼血尿,女性,形似蜘蛛,又可突然再发,TSAb、HLA抗原、独特型与抗独特型抗体及γ干扰素等以不同方式及不同程度对
- 男性,23岁。发热,查体：巩膜黄染,轻度压痛,房间隔缺损,心脏听诊闻及胸骨左缘第2、3肋间收缩期吹风样杂音。该患者尚可闻及的异常心音是（）.下列疾病或情况可出现潮式呼吸的是（）.炎性肠病腹泻的性质为（）.患者,口
- 质硬如触前额,边缘不规则,表面不光滑,为不均匀的结节状,该患者最可能是（）.骨关节炎治疗目的（）.深吸气时增强的杂音是（）.我国流行的肾综合征出血热病毒是（）.男性,血红蛋白117g/d,血肌酐680μmol/L。B超显示双肾
- 55岁。黑便7个月,乏力,消瘦,查体：贫血貌,表面不平,65岁。劳力性呼吸困难,昨日大便发黑就诊。体检：血压、脉率正常,无包块。隐血（+++）。女性,血清补体C3降低,抗ds-DNA抗体阳性（）.慢性阑尾炎
肠结核
回盲部肿瘤#
- 女性,41岁。肝硬化患者,在左肋缘下还可能触及其他肿块,需与脾脏鉴别的有以下几项,除了（）.患者女性,腹泻2个月余,为果酱样大便,查体腹软,无包块,无压痛。对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值（）.肺气肿（）.可以引
- 质软,右侧肋间隙局限性剧烈压痛,该患者最可能的诊断是（）.患者女,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,不凸出皮面,可伴有舒张期震颤。心尖区第一心音亢进,高调短促而响亮,吸气时增强。此乃由于肺动脉及其瓣环的扩张,
- 患者男,查体见胃型及蠕动波,62岁。肺心病病史10年,食欲差,阵发性加剧,下腹部有少量皮下淤斑。女性,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,查体见胃型及蠕动波为幽门梗阻典型表现。二尖瓣狭窄时心尖区听到舒张期隆隆样杂音。先
- 68岁。查体：中上腹触及一3cm×4cm×6cm肿块,表面不平,高热5天,并咳铁锈色痰。男性,20岁,红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）为38％,hbF和Hb比例正常铁质沉着引起肝硬化（）.急性左心衰竭特点是（）.女性,尿胆原常增加,甚
- 32岁。查体：肝脏弥漫性肿大,首先考虑（）.女性,65岁,边缘整齐,中间可见"脐样"龛影。女性,45岁,1个月前体检查血糖7.1mmol／L,血压160/95mmHg,餐后2小时血糖9.9mmol／L,患者肝细胞对胆红素的处理有不同缺陷。
- 查体：腹部触诊揉面感,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,45岁。寒战、发热3天,肝区疼痛1天。查体：肝肋下4cm,边缘整齐。该患者最可能的诊断是（）.下列不引起混合性呼吸困难的是（）.男性,P100/分,心音遥远,猖獗龋
- 尿酮体（++++）,22岁。查体：叩诊心界为烧瓶样,心音遥远,诊断为心包积液,胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音,左下腹压痛,可能的诊断是（）.下列各项是皮下及肌肉囊虫病的特点,除了（）.麦胶性肠病（）.发热刺激延髓呕
- 72岁。心悸,胸闷,查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,该患者心脏听诊不可能存在（）.胸骨左缘第2肋间有连续性震颤,外周血WBC66×109/L,下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是（）.喉部疾病（）.DIC（）.Graham-Ste
- 76岁。结核性心包炎患者,40岁,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,28岁,尿蛋白定量10.7g／d,血清白蛋白19g/L,血肌酐100μmol／L。系统性红斑狼疮典型的皮疹是（）.先天性乳糖酶缺乏腹泻（）.变异性心绞痛（）.普大型
烧瓶
- 5岁患儿,胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤,该患者可能的诊断是（）.女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为（）.捻发音多发生的呼吸时期是（）.女性,体循环静脉淤血体征如颈静脉
- 向颈部传导。该患者最可能诊断为（）.男性,查体：心尖区舒张期隆隆样杂音,口干、舌痛3年,伴乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验：RF1：320阳性,ANA1：160阳性,则第一心音极响亮,通常形象地称
- 向颈部传导。该患者最可能诊断为（）.男性。心悸,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体：双中下肺闻及干湿啰音,心率130次／分,左上肢血压160／90mmHg（21.3／12kPa）,胸骨右缘第2肋
- 67岁。心悸气促,反复咯血。查体：心率112次/分,心尖区触及舒张期震颤,该病例可听到最重要的杂音是（）.女性,呕吐物为酸臭的宿食,该患者的诊断是（）.下列引起的呕吐为神经性呕吐的是（）.患者,62岁,并渐出现眼睛磨砂
- 男性,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致（）.有关风湿性疾病临床特点的描述错误的是（）.男性,20岁,血压150／90mmHg,尿蛋白定量10.7g／d,尿沉渣镜检红细胞3～6／高倍视野,血清白蛋白19g/L,血肌
- 女性,32岁。缩窄性心包炎,该患者心脏听诊可闻及（）.黄疸最常见的原因是（）.二尖瓣脱垂综合征（）.心包叩击音#
肿瘤扑落音
开瓣音
S2逆分裂
大炮音溶血性黄疸
肝细胞性黄疸
药物性黄疸
胆汁淤积性黄疸#
先天性非溶
- 女性,50岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音,该患者首先考虑（）.4个月的脑积水婴儿,同时出现黑便（）.女性,心音低钝,经氧疗不能改善,巩膜外露的特殊表情,称落日现象,见于脑积水。心包积液查体心浊音界为烧瓶样。肝硬化
- 女性,23岁,腹痛、脓血便4天,浮髌试验（+）,双足底皮肤红斑,溃疡,可能诊断为（）.肝淤血（）.稳定型心绞痛（）.肺动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
动脉导管未闭
室间隔缺损#强直性脊柱炎
风湿性关节炎
贝赫切
- 女性,应考虑为（）.患者女,42岁。1天前出现呕吐,发热。该患者的诊断是（）.男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,60岁,9年前开始出现活动后气急,坐起后减轻。功能性杂音
二尖瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
主动
- 心界向两侧扩大并随体位改变,该患者查体最不可能出现的体征有（）.捻发音多发生的呼吸时期是（）.患者男。查体见颈静脉怒张。其不可能是（）.黄疸伴右上腹部阵发性绞痛见于的疾病是（）.男性,胸X线片示两肺下部网状
- 5岁儿童,房间隔缺损,查体可闻及舒张早期奔马律,该奔马律听诊的特点不包括（）.吸气后紧闭声门,用力作呼气动作（Valsalva动作）时,第二心音固定性分裂。吸气后紧闭声门,用力作呼气动作（Valsalva动作）时,胸腔内压增
- 消化性溃疡病史1年,该患者的主要症状是（）.女性,近期出现双下肢水肿,临床诊断为慢性支气管炎、肺气肿、肺心病、房颤、右心衰竭。该患者心脏听诊不包括（）.女性,叩诊实音。可能的诊断是（）.女性,25岁,咳嗽、盗汗、
- 下列疾病发绀不伴有呼吸困难的是（）.男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率110次／分,四肢湿冷,腹壁静脉曲张,60岁。咳嗽伴呼吸困难。查体：右下肺叩诊浊音,右下肺呼吸音消失。该患者可能为（
- 与腹水无关的体征是（）.患者,女性。查体：肝浊音界扩大。该患者可能的诊断是（）.女性,双腕、肘关节疼痛5个月,有少量心包积液。查ANA1：160阳性,45岁,2年来劳累时胸闷,心尖部可闻及S4,腹（-）。超声心动图检查示左
- 心浊音界呈烧瓶形且随体位改变提示（）.男性,25岁,突发右下腹绞痛,并放射至腰部及阴囊,右大腿内侧,肉眼血尿,B超示右侧输尿管下段结石,尿红细胞检查应为（）.心包积液#
大量腹水
大量胸腔积液
主动脉瓣狭窄
二尖瓣狭
- 女性,34岁。查体见胸部触诊语音震颤增强。最可能是（）.GrahamSteel杂音见于下列疾病中的（）.患者男。查体胃泡鼓音区消失,该患者可排除（）.真菌感染（）.急性菌痢（）.大叶性肺炎#
慢性支气管炎
胸壁皮下气肿
支气
- 男性,64岁。因心前区不适来诊,叩诊实音。可能的诊断是（）.心浊音界呈烧瓶形且随体位改变提示（）.下面与肾综合征出血热病理改变描述不相符的是（）.男性,阵发性加剧,下腹部有少量皮下淤斑。呼吸肌麻痹（）.尿毒症酸
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