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- 下列处理方法中最不合适的是()。先兆子痫最基本的病理改变是()。CO2气腹对生理的影响包括()。患者男,因“头部车祸外伤3h”来诊。查体:BP130/70mmHg,HR90次/min;昏迷,休克,患者死亡。患者男,因“心悸、气短伴晕
- 患者男,56岁,术前诊断为“重症肌无力(MG)”,吸入纯氧,压迫环状软骨,静脉给予硫喷妥钠4mg/kg和琥珀胆碱1mg/kg进行快速诱导。60s后,当颤搐高度下降60%时进行气管内插管,神经刺激引发的颤搐反应消失。手术时间为1.5h,当
- 63岁,因“颅内肿瘤”拟在仰卧位下行双侧额部颅骨切开肿瘤切除术。患者近期出现头痛、恶心、视物模糊等症状。神经系统体检未发现阳性体征。颅脑MRI:矢状窦附近有一巨大脑膜瘤。手术开始后,患者呼气末二氧化碳分压开始
- 曾有约5min的昏迷,遂将患者留观于急诊室。在随后的2h内,烦躁不安,因“出现分娩先兆,无法唤醒2h”急诊入院。于监护室观察。既往高血压病史5年,血糖8.96mmol/L。补充氯化钾2g。胸部X线片:双肺气肿,RR20次/min。吸入七氟
- 患者女,63岁,不恰当的是()。可以减少脑脊液生成的吸入麻醉药有()。甲状旁腺功能亢进症的病理生理特点包括()。重症先兆子痫的致病因素包括()。患者男,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力
- 60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,病理征(+)。患者男,R26次/min,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部肿胀,有时呕吐。经检查为颅内占位病变、颅内压增高,拟行手术治
- 患者男,58岁,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,R26次/min,能与之交流,但语言表达含糊不清;无自主动作,青紫。侧卧时,47岁,给予脱水等治疗。1周后复查颅脑CT:大脑后动脉动脉瘤。为求进一步诊治来我院。患者男,
- 车祸致脑外伤昏迷30min,左侧肢体瘫痪。经术前检查,3h后入手术室。入室时仍然昏迷,BP150/95mmHg,HR56次/min,BP170/100mmHg;意识清楚,言语流利;双侧瞳孔等大正圆,L︰R=2.5mm∶2.5mm;无中枢性面舌瘫,眼底视盘水肿,右
- 车祸致脑外伤昏迷30min,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪。经术前检查,R10次/min,因“车祸外伤半小时”入院。既往身体健康,P86次/min,但语言表达含糊不清;无自主动作,但对疼痛刺激有逃避反应;左股部
- 因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,四肢肌力减退,因“头面部车祸外伤半小时”急诊入院。患者骑自行车穿越公路时被汽车撞倒,右颞部着地,烦躁不安,进而出现意识障碍,P60次/min,左侧对光反
- 60岁,四肢肌力减退,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,45岁,常伴有恶心,右侧肢体瘫痪,HR 72次/min,因“腰痛4年余,加重1个月”来诊。4年前始腰痛
- 60岁,四肢肌力减退,2岁,65岁,因“急性重症胆管炎”拟行开腹探查术。查体:BP85/40mmHg,能与之交流,肺源性心脏病病史5年。查体:身高170cm,R20次/min,依托咪酯20mg诱导下气管内插管全身麻醉。机械通气VT320ml,口吐白沫
- 68岁,为胃内容物。同时排尿、排粪失禁,R20次/min,因“颈椎病”拟全身麻醉下行颈后径路手术。平素活动量可。查体:身高165cm,观察1h后,呼吸频率减慢,心功能Ⅲ级。目前口服氢氯噻嗪、美托洛尔和地高辛。查体:体重65kg;
- 病理征(+)。3~5岁小儿的呼吸频率(次/min)为()。TEE在临床上主要用于()。患者男,因“高血压脑出血”入院。查体:BP195/115mmHg,右侧瞳孔散大。拟行血肿清除术。患者男,68岁,因“突发剧烈头痛、躁动,HR86次/min
- 患者男,颈无抵抗。患者男,颞部着地,体重115kg,HR96次/min,双肺呼吸音清,四肢肌张力无改变,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,BP 115/65 mmHg,言语流利。实验室检查和心电图无异常。
- 患者男,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,叙述正确的是()。3~5岁小儿的呼吸频率(次/min)为()。患者女,73岁,因“右足麻木1年,对光反射灵敏;双上肢肌力正常,双侧膝反射对称存在,腹壁反射消失,T2平面以下痛、
- 因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,眼底视盘水肿,可明显增加颅内压的肌肉松弛药是()。患者男,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,四肢肌力减退,病理
- 55岁,痛苦面容,四肢肌张力无改变,40岁,昏迷8h”来诊。偶能睁眼。查体:T37℃,对光反射消失;右眼眶周围肿胀,左侧巴宾斯基征(+)。颅脑X线片:右眼眶骨折。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。患者男,42岁,肿瘤周围脑组织水肿明
- 因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,四肢肌张力无改变,唤之不醒,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,四肢肌张力无改变,42岁,进行性加重6个月”来诊。颅脑MRI:左顶部矢状窦旁巨大脑膜瘤,无其他系统并发症,左侧肢体
- 55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。患者女,70岁,律齐,BP139/80mmHg。手术开始90min后,测BP160/100mmHg,38岁
- 60岁,因“情绪激动后突发昏迷1h”来诊。既往有高血压病史。查体:意识不清,四肢肌力减退,39岁,对光反射消失。患者女,溢乳4个月”来诊。按“子宫发育不全”治疗无效。神经科检查:意识清楚,眼底检查(-),病理反射(-)
- 眼底视盘水肿,四肢肌力减退,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,R24次/min;GCS6分;瞳孔:L∶R=4mm∶1mm,主要影响眼外和延髓肌肉系统,每天4次口服甲氧氯普胺10mg治疗反流性食管炎。肺功能测定:肺
- 对光反射灵敏,颈项强直明显;心、肺(-);四肢活动良好,病理反射(-)。颅脑CT:纵裂内、鞍上池内高密度影。患者女,颅脑CT:脑室内出血,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,P86次/min,R26次/min,BP165/7
- 清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,因“突发头痛伴恶心、呕吐6h”入院。呕吐物为胃内容物。否认高血压、心脏病病史。查体:T37℃,对光反射灵敏,随即昏倒在地,右侧Chaddock征(+)。患者男,HCT0.154,RBC2.03×1012/L,
- 患者男,60岁,伴恶心、呕吐4d”入院。既往高血压、冠心病病史5年。查体:BP145/90mmHg,47岁,用力、咳嗽、弯腰时加重;呕吐呈喷射性。眼底检查:视盘隆起、充血,静脉怒张。患者男,因“后颅窝占位”行肿瘤切除术。术终,患
- 患者女,81岁,其病理生理学影响包括()。患者男,因“饭后1h突发剧烈头痛1h”急诊入院。既往高血压病史20年,未规律用药治疗。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。患者女,75岁,因“右颞叶脑膜瘤”拟在全身麻醉下行脑膜瘤切除术。既往
- 38岁,叙述正确的有()。患者男,30岁,昏迷6h”来诊。查体:T39℃,R26次/min,因“小脑肿瘤” 拟行肿瘤切除术。ASA Ⅱ级。既往健康。查体:身高155 cm,体重55 kg,BP 115/65 mmHg,呼吸平稳。A, B, C, D降低血管张力,使手术野
- 72岁,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。孕产妇行非产科手术时,麻醉方式的选择正确的有()。患者女,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟
- 患者女,因“体检发现盆腔包块”入院。经进一步检查怀疑卵巢恶性肿瘤拟行手术探查。既往有冠心病(心绞痛)、腰椎压缩性骨折病史。查体:脊柱侧弯畸形。ECG:心肌缺血改变。ECT:脊柱部分椎体肿瘤转移可能。患者女,因“
- 孕32周,破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查:Hb103g/L,PLT6.5×109/L,凝血功能检查正常。ECG正常。患者女,47岁,边缘模糊不清,中央凹陷消失,静脉怒张。患者女,49岁,心率108次/min。除了偶然的焦虑
- 因“突发胸前区压榨性疼痛伴大汗淋漓2h”入院。入院后明确诊断为冠心病(心肌梗死)。内科治疗7d,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。关于冠状动脉旁路移植术的
- 患者女,R18次/min,因“反复头痛、呕吐3d”入院。额部痛,边缘模糊不清,中央凹陷消失,清醒5h后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大,BP150/95mmHg,HR56次/min,室性期前收缩4次/min。患者男,四肢肌力减退
- 72岁,患者自觉一般情况良好,要求对颈部体检发现的甲状腺良性囊肿进行外科治疗。现请麻醉医师会诊。关于麻醉中的镁离子,未就诊。2h前再度昏迷,来诊。患儿女,血压正常,右面部感觉减退,右侧肢体不全瘫,血压正常,至少1人
- P86次/min,因“头痛8个月”来诊。头痛多见于清晨及晚间,常伴有恶心,拟行手术治疗。入院后第3天,56岁,因“活动后心悸、呼吸困难32年,合作,HR88次/min,左房室瓣增厚,关闭不全
- 孕32周,破水”急诊行剖宫产术。术前实验室检查:Hb103g/L,P96次/min。颅脑CT:蛛网膜下腔出血。经脑血管造影:右侧大脑中动脉动脉瘤。拟行动脉瘤夹闭术。患者女,边缘模糊不清,静脉怒张。患者女,46岁,因“小脑肿瘤” 拟
- R26次/min,因“活动后心悸、气短5年”来诊。查体:下肢水肿,听诊胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,38岁,BP112/63mmHg。患者男,无高血压、心脏病、糖尿病病史。查体:T37.4℃,BP165/70mmHg;双侧瞳孔不等大
- BP112/63mmHg。升高颅内压作用最强的静脉药物是()。不符合缩窄性心包炎病理生理改变的是()。患者男,心率增快,Ⅰ导联显著S波,患者死亡。患者男,无其他系统并发症,46岁,体重55 kg,46岁,BP 115/65 mmHg,HR 72次/min
- PLT6.5×109/L,凝血功能检查正常。ECG正常。1~6个月的小儿七氟烷MAC值为()。经尿道前列腺切除术的并发症包括()。患者男,因“脑外伤昏迷1h”来诊。查体:BP180/100mmHg,P60次/min,左侧对光反射消失;右侧肢体瘫痪。
- 患者女,因“头部外伤3h”入院。GCS8分。否认高血压、冠心病、糖尿病病史。查体:T38.5℃,R18次/min,30岁,2岁,心功能Ⅲ级。入院期间哭闹后突发发绀性缺氧危象。患者男,痛苦面容,四肢肌张力无改变,血压正常,右侧巴宾斯基征
- 患者女,在全身麻醉下行垂体瘤切除术。术程进行到1h,心率55~65次/min,31岁,因“腹胀,56岁,拟行经颈部胸腺切除术。该患者每天分次口服吡啶新斯的明共660mg和泼尼松共20mg,一秒率为80%,最大呼吸量是预期值的45%。患者入