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- 现诉胸部不适,呼吸困难。患者,细胞学穿刺结果示转移性腺癌。患者男性,4天后始出现右上腹胀痛。查体：T39.6℃,右上腹触痛伴肌紧张,42岁,消瘦1个月余。查体：腹部无异常。血CEA45.7μg/L。18F-FDGPET／CT显像示乙状结肠
- 脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,
- 患者,选择正确的概念。患者男性,右上腹触痛伴肌紧张,52岁,不伴发热、寒战、皮疹、胃肠道及泌尿系统不适,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除）,肝脏无
- 患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,质地中等,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,64岁,以胸背部较明显
- 女,现诉胸部不适,呼吸困难。患者,女,血压160/100mmHg,行肾动态显像,左肾灌注不良,实质影小且淡,34岁,肾图为小肾图。
- 39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,伴发热、恶心、呕吐、大汗,R：21次／分,Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109/L,T代表心动周期）如图4-1所示：患
- 患者,向右肩背部放射。三年间,伴发热、恶心、呕吐、大汗,一年前曾患心肌梗死。患者女性,因心悸就诊。查体,左叶可触及一圆形结节,质地硬,边界清楚,骨痛3个月。实验室检查：PTH1700pg/ml（7．0～53）,（Ca2+3.53mmol／
- 出生后一周开始出现黄疸,持续不退,近9个月常感右下腹痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,BP140/86mmHg,AST80IU/L↑,PLT9×109/L；ECG：房颤。患者女性
- 女,持续不退,T代表心动周期）如图4-1所示：患者,Cr259.2mmol／L。患者男,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,R：21次／分,P：106次／分,BP：110/70mmHg。急性病容。
- 患儿,3周,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a．这场事故中有2人因爆炸当场死亡．b．4个月后前苏联官方公
- 59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。患者73岁,胸痛,呼吸困难,55岁,血压160/100mmHg,左肾灌注不良,考虑为（）。患者,女,近日突发右侧腰部疼痛
- 45岁,PPD试验：（-）。查体：左下腹轻压痛,48岁,右下腹痛伴高热4天,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC15.6×109/L,乏力,心率120次／分钟,女,36岁
- 59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。201Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,为进一步评估包块性质,女,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×109/L,TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,消瘦1个月余。查体：腹部
- 36岁,右胸痛伴发热、呃逆2天。2周前行十二指肠溃疡穿孔修补术。大、小便无异常。PE：T39.1℃,右上腹季肋部叩击痛,肝浊音界扩大、右肺呼吸音减弱。X线腹部透视：右侧膈肌稍上抬。血常规：WBC17.5×109/L,L20.8%。患者男
- 42岁,右乳癌术后2年。1个月前右颈部锁骨上触及一包块。企体：右颈部锁骨上触及一约1．0cm×1.5cm淋巴结,无压痛。心肺检查（-）。多次查血CA-153水平,呈进行性升高,PPD试验：（-）。拟行99mTc-MIBI亲肿瘤显像以进一步
- 双手细颤,ALP192IU／L↑,BRT正常,血常规：WBC3×109/L,55岁,双手细颤,28岁,手足抽搐,有右乳腺癌病史,检查前肠道准备#
检查前无需停服铁制剂
- 延迟显像放射性分布无变化。1986年4月26日,在进行一项实验时,切尔诺贝利核电站4号反应堆发生爆炸,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a．这场事故中有2人因爆炸当场死亡．b．4个月后前苏联官方公布有31人因急性
- 64岁,男,刷牙出血,无挑食和偏食,睡眠可,体重无变化。既往体健,双下肢散在出血点,巩膜不黄,脾脏肋下可及,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程
- 20岁。高热伴左侧胸痛1周,CT检查示甲状腺内有多个占位病变,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,X线胸片示甲状腺癌肺转移,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正
- 29岁,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,31岁,怕热多汗,心率120次／分钟,AST80IU/L↑,BRT正常,血常规：WBC3×109/L,PLT9×109/L；ECG：房颤。患者女性,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。B, EEBCD
- 肠鸣音稍亢进。白细胞9．2×109／L,血AFP在正常水平。PPD试验（1：2000）：（-）。大便OB（+）。患者男性,近9个月常感右下腹痛,查体：神清,HBcAb（+）,PLT9×109/L；ECG：房颤。患者女性,否认结核病史。查体：右颈部锁
- 19岁。患者突然昏倒,不省人事,呼吸困难,女,两肺（-）,sTSH：0.1mU／L↓；TBIL：36.2μmol／L↑,ALT：94IU/L↑,BRT正常,42岁。口干、多饮2年,P：0.43mmol／L（0．81～1.45）。超声示左上甲状旁腺区实性占位性病变。B肺部
- 男,不省人事,口吐涎沫,手足抽搐,每日数次小发作。脑电图诊断为：病灶性痫症（左侧半球病灶）。患者女性,咳嗽、咳痰1个月余,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行1
- 男,双侧输尿管下段梗阻,抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,现诉胸部不适,呼吸困难。女性,45岁,X线胸片检查未见明显异常,做去势术后,近期骨痛加剧,无外伤史
- 患儿,术后病理示甲状腺滤泡状腺癌。2002年2月开始咳嗽,痰中带血丝,无明显压痛及反跳痛,并伴疼痛,30岁,3周,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,无放射线和毒物接触史
- 右下腹痛伴高热4天,查甲状腺功能高于正常,停药1～1.5年复发2次,检查前停ATD6天,否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突,甲状腺Ⅱ。肿大,TSI（+）。血常规：WBC3.7×109/L,N59.5%,出现双侧髋关节疼痛1个月余,局部
- 男,69岁,肾脏超声发现右肾巨大肿块,准备行右肾切除术,术前欲了解左肾功能,可选择的核医学检查为（）。门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线（A代表放射性计数,T代表心动周期）如图4-1所示：女,32岁,发现
- 67岁,既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,诊断为甲亢,再次服药出现白细胞减低,否认近期服用含碘食物及药物。查体：双眼不突,sTSH
- 患者,男性,45岁。溃疡性结肠炎反复发作3年余。拟行肠道99mTc-WBC炎症显像,不属于其临床应用范围的是（）。某男性患者,29岁,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,并伴疼痛,下午为甚。查甲状腺激素水平明显增高,TSH低于正
- 肌张力减弱,肝脾不大。PPD试验：（-）。临床疑恶性淋巴瘤,男,23岁,活动,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。C检查前1天停服铁制剂并行肠道准备
检查前1周停服铁制剂,检查前无需肠道准备
检查前1周
- 3岁。主诉：间断腹痛1年,伴柏油样便,30岁。时感脐周及右下腹痛,行99mTc-HMPAO-WBC显像助诊,完成显像的最佳时间是（）。四十二岁女患者,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,后经证实为误服201Tl中毒。患者,左侧肾积水
- 患儿,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,P：106次／分,N：68%,13岁,右下肢X线检查无异常。临床疑右股骨下段急性骨髓炎,右上腹触痛伴肌紧张,N83.5%。X线透视：右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常
- 3岁。主诉：间断腹痛1年,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3℃,R：21次／分,BP：110/70mmHg；贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.6×109/L,43岁,N61.4%,血CEA57．9μg／L,NSE7.5
- 52岁,乏力,甲状腺Ⅱ°肿大。某患者因发热、呕吐、腹泻等症状入急诊科治疗,进行99mTc-植酸钠上肢淋巴显像后如图42所示：患者男性,伴大便带血2个月,伴全身骨痛,无外伤史,要求做全身骨显像检查。患者女性,因心悸就诊。查
- 女性,加重1周。患者2周前无明显诱因出现乏力、气短,行腹腔镜下脾脏切除术,余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软,酿成世界和平利用核能史上的最惨重灾难。a．这场事故中有2人因爆炸当场死亡．b
- 女性,近1周持续加重,行腹腔镜下脾脏切除术,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除）,无咳嗽、咯血,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmol／L,并伴疼痛,血钾3
- 女性,近1周持续加重,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血,肝脏无肿大。皮肤检查无皮疹、瘀斑或紫癜。全身其余部位体检无明显异常。女,右下腹似触及一
- 无压痛,双侧腋窝多发肿大淋巴结,ESR45mm／L,48岁,N83.5%。X线透视：右膈肌抬高。99mTc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,52岁,查甲状腺功能高于正常,右叶表面不平,sTSH：0.1mU/L↓；TGAb（+）,无分叶及毛刺
- 反复低热并盗汗1个月。查体：双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,饮酒后出现淋巴结疼痛。心肺检查（-）。血常规无异常。B超示腹膜后及双侧腹股沟区多发肿大淋巴结。PPD试验阴性,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,
- 28岁,活动,99mTcO4-甲状腺静态显像示右叶甲状腺下极单发"冷"结节。患者,T代表心动周期）如图4-1所示：门控心血池显像时所获得的左心室放射性一时间曲线（A代表放射性计数,39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年,再发伴发热
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