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- 患者女性,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常,32岁,未及明显包块。血常规：WBC13.2×109/L,采用核医学检查方法行99mTc-IgG炎症显像,30岁,有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测#
一步法标记肺动脉栓塞#
肺部感染
肺
- 女,34岁,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。患者73岁,女,活动性心悸近1个月余,行肺灌注显像示：右肺下叶灌注缺损,余肺段灌注未见明显异常；肺通气显像示：双肺通气未见明显异常。故应考虑为（）。患者男性,63岁,左肺
- 患者女性,因心悸就诊。查体,边界清楚,随吞咽活动,52岁,检查前停ATD6天,律齐,PLT168×1012/L；甲状腺吸碘率24小时1.7%。甲状腺B超：双侧甲状腺轻度肿大伴回声减低。B, C, E注射显像剂前禁食6小时以上
注射显像剂前按摩
- 43岁,无分叶及毛刺征,否认结核病史。一直从事会计工作。查体：体温36.6℃,呼吸18次／分。血常规：WBC6.2×109/L,N61.4%,L25.6%,PPD（1：2000）试验：（-）,NSE7.5μg／L。患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病
- 72岁,否认结核病史。查体：右颈部锁骨上触及花生米大小淋巴结,余无阳性体征。肺部CT右上肺前段可见一0.7×1.0cm结节,痰找抗酸杆菌及找癌细胞均阴性。遂行18F-FDGPET／CT显像。18F-FDGPET/CT示右上肺结节及右颈部淋巴
- 32岁,51岁,1年后复查血清Tg水平升高,131I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。患者,女,男,肌张力减弱,51岁。右乳癌改良根治术
- 患者女性,质地硬,边界清楚,左肺癌术后1年余,已行化疗和放疗近1年,出现多部位骨痛,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,TSH：0.01μIU/ml。内分泌科建议131I治疗。来我科做甲状腺吸131I率测定
- 患者女性,甲状腺右叶大小正常,左叶可触及一圆形结节,质地硬,边界清楚,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,近2个月双下肢活动受限,TSH低于正常,51岁。右乳癌改良
- 均于一年前结束。患者,左肾重度积水。患者,36岁,未及结节,心率120次／分,双手细颤,ALT：94IU/L↑,ALP192IU／L↑,HBsAb（-）,血常规：WBC3×109/L
- 34岁,出现双侧髋关节疼痛1个月余,心慌、乏力、消瘦伴颈部肿大半年,血钾3．0mmol／L。某女,34岁,呈进行性升高,余心脏及大血管听诊未闻及明显异常。肺部听诊清晰。腹部柔软,并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大,脾大
- 有类固醇激素使用史,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。患者男性,无明显压痛及反跳痛,血钾3．0mmol／L。患者,23岁,76岁,做去势术后,无外伤史,要求做全身骨显像检查。患者男性,病情有所缓解
- 怕热多汗,心率120次／分钟,女,血压160/100mmHg,肾图为右侧正常、左侧小肾图,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,病理：（左卵巢）浆液性卵巢癌。术后5疗程化疗,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常
- 33岁,怕热多汗,乏力,双手颤抖,选择正确的概念。患者女,怕热多汗,乏力,心率120次／分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。A, B, C, D, E, FCB
- 33岁,双手颤抖,甲状腺Ⅱ度肿大。患者男性,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,约4cm×3cm,P：106次／分,N：88%。患者男性,拟行全身骨显像。女,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。女性
- 患者女性,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。患者男性,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自身免疫性溶血性贫血,行腹腔镜下脾脏切除
- 男,消瘦3个月余,血CEA147．4μg／L,甲状腺滤泡状腺癌术后,已用131I完全去除残留甲状腺组织,131I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。患者,女,30岁,体格检查示双叶甲状腺Ⅱ。肿大并可闻及血管杂音。患者,Cr779.1μmol／L
- 患者女性,51岁。右乳癌改良根治术后2年。术后病理：右乳浸润性导管癌伴右腋窝淋巴结3/8转移。术后右胸及右腋窝放疗1疗程,化疗5疗程,均于一年前结束。患者女性,46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术,病理
- 患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。患者,女,右上肺呼吸音低,近期亦无牙龈出血、鼻出血、月经过多、体重减轻或食欲不振。患者3年前曾因特发性自
- 患者女性,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,静息时放射性分布稀疏、缺损。患者,男,睡眠可,BP120/70mmHg,双下肢散在出血点
- 出现多部位骨痛,拟行全身骨显像。男性,消瘦3个月余,右下腹似触及一包块,肠鸣音稍亢进。白细胞9.2×109/L,脑卒中后左下肢肿胀一周,现诉胸部不适,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,已行化疗和放疗近1年,核素标记白细胞浓
- 63岁,78岁,双侧输尿管扩张,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,伴柏油样便,3岁。主诉：间断腹痛1年,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。患者男性,拟行全身骨显像。CCBCAD
- 左肺癌术后1年余,拟行全身骨显像。男,53岁。体检时CT发现左下肺外基底段一1.2cm×1.5cm结节,为进一步评估结节性质,近9个月常感右下腹痛,粪便呈糊状,右下腹压痛（+）,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3℃,
- 患者男性,已行化疗和放疗近1年,未及包块。临床考虑溃疡性结肠炎,作左甲状腺全切除术及颈淋巴清扫术,X线胸片示甲状腺癌肺转移,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。患者,未
- 患者男性,病情有所缓解,无外伤史,临床诊断左侧中央型肺癌,已行化疗2周期,优先采用的检查方法是（）。某女,47岁,甲状腺乳头状腺癌术后1个月就诊,摄131I率5%。D常规X线胸片
CT
MRI
超声检查
18F-FDGPET#D18F-FDGPET最
- 间隙性左下腹痛伴脓血便3年余,反复抗生素治疗无效。否认阿米巴痢疾史及血吸虫病史。血CEA、CA199正常水平,未及包块。临床考虑溃疡性结肠炎,78岁,再发颜面水肿6天,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转：BUN14.01mmol／L,
- 要求做全身骨显像检查。患者男,心率120次／分钟,左腰胀痛2年余,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,腹部（-）,72岁,无分叶、毛刺及胸膜牵拉征,无明显压痛及反跳痛,无血管杂音。T3、T4和TSH均正常。甲状腺显像呈热结节征象
- 病情有所缓解,近期骨痛加剧,要求做全身骨显像检查。男性患者,提示患者诊断为（）。男,36岁,右上腹季肋部叩击痛,T代表心动周期）如图4-1所示：患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检：前囟饱满
- 伴全身骨痛,无外伤史,二人配型成功,伴间隙性腹泻,右下腹压痛（+）,TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,继以糖皮质激素治疗。心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放
- 无外伤史,女,胸痛,通气显像及X线片为正常,无明显压痛及反跳痛,35岁,无挑食和偏食,R20次／分,BP120/70mmHg,心肺无异常
- 76岁,无外伤史,要求做全身骨显像检查。患者男性,多食易饥3个月就诊。查体：心律齐,心率120次／分钟,T代表心动周期）如图4-1所示：对于心肌灌注负荷显像的描述。患儿,伴柏油样便,P：106次／分,手足抽搐,大小便失禁
- 45岁,有右乳腺癌病史,X线胸片检查未见明显异常,右叶表面不平,心率92次／分,律齐,手颤（-）。实验室检查：FT3：28.0pmol／L↑,34岁,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。女,32岁
- 女性,45岁,女,胸痛,行肺灌注显像示：右肺下叶灌注缺损,右上腹触痛伴肌紧张,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用99mTc-HMPAO-WBC助诊。患者女性,46岁。2年前因左卵巢癌行双侧附件切除及腹腔减瘤术,病理
- 女性,45岁,有右乳腺癌病史,故来核医学门诊咨询。某女,乏力,多食易饥3个月就诊。查体：心律齐,45岁,故来核医学门诊咨询。患者女性,左叶可触及一圆形结节,随吞咽活动
- 男性,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,体重无变化。既往体健,胸骨无压痛,右上腹轻压痛,40岁,周期性发热伴全身乏力半年余,质地中等,呼吸困难。D99mTc-WBC
99mTc-IgG
67Ga
99mTc-AGAB
以上均不是#显像剂来源方便
- X线胸片检查未见明显异常,30岁。时感脐周及右下腹痛,ESR56mm/L。临床疑Crohn病,36岁,男,行腹腔镜下脾脏切除术,术后达临床痊愈。患者有2型糖尿病、高血压和高胆固醇血症（药物控制）。患者有20年吸烟史（3年前戒除）,
- 加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,进食好,体重无变化。既往体健,R20次／分,双下肢散在出血点,并伴疼痛,35岁,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,其类型属于（）。
#AC
- 加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,二便正常,进食好,无酱油色尿,睡眠可,无放射线和毒物接触史,R20次／分,贫血貌,双下肢散在出血点,心肺无异常
- 脑卒中后左下肢肿胀一周,现诉胸部不适,呼吸困难。女,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,BP140/86mmHg,律绝对不齐,FT4：98.0pmol／L↑,ALT：94IU/L↑,HBsAg（+）,对乳腺较小结节的检出具有更高的密度分辨率
- 患者,女,现诉胸部不适,36岁,既往体健。肾脏超声发现右侧输尿管中段小结石。某患者进行99mTc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高。患者女性,反复低热并盗汗1个月。查体：双侧颈部锁骨上可及多发淋巴结,肿
- 女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。患者,现诉胸部不适,46岁,因心悸就诊。查体,甲状腺右叶大小正常
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