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- 男性。因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃,男,以干咳为主,体温38.9℃。右上肺叩实,闻及支气管呼吸音。心率102次/分,在实变阴影中可见支气管充气征,可用氟喹诺酮
- 男,慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,两下肺纹理乱。肺功能显示：肺活量占预计值80%,表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等,无限制性通气功能障碍；1秒钟用力呼气容积占用
- 40岁。近4天出现寒战、高热、咳嗽,咳少许黏痰,略带血。因气急、发绀、休克死亡。病理切片见肺泡内充满红细胞、白细胞和浆液性渗出,痰量逐渐增多,有臭味
间断咯血,并咳大量脓痰#
低热、盗汗、咳嗽、咳少量白痰
咽部发
- 肺癌起源于支气管黏膜上皮,早期局限于下列哪个部位称为原位癌（）男,67岁,浅昏迷状,球结膜水肿,双肺可闻及干湿啰音,A,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）女性,2天前痰中带血入院。体检：体温39℃,中性粒细胞70%。
- 2天前痰中带血入院。体检：体温39℃,右上肺呼吸音减弱。胸部X线检查显示右肺上叶有片状密度增高的浓密阴影。血白细胞计数7.0×109／L,中性粒细胞70%。最可能的诊断为（）重症COPD（）血液氧含量是指（）胸骨后甲状腺瘤
- 肺癌在较大支气管内长大后常出现（）下列最容易并发阻塞性肺气肿的疾病是（）诊断肺炎链球菌肺炎,下列哪一项最有价值（）肺炎患者所致缺氧的治疗采用（）大咯血
痰量增多
刺激性咳嗽#
上腔静脉阻塞
声音嘶哑慢性支气
- 下列哪项是肺癌的一个重要致病因素（）有关肺癌特征的描述,错误的是（）下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）下列不属于慢性脓胸的治疗原则的是（）损伤性血胸,其出血可自行停止者多为（）主要兴奋β2受体的是（
- 55岁,胸痛痰中带血丝3个月,既往有肺结核史,35岁。3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热,咳嗽,体温38.9℃。右上肺叩实,咳嗽、痰中带血、体重减轻2个月,体格检查：左外侧胸第4、5肋间语颤减低,在实变阴影中可见支气管充气征
- 左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除（）细支气管不完全阻塞所致的阻塞性通气障碍可造成（）关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素,50岁,引出血性液体350ml后第1小时引流量为250ml,5年来间断
- 下列哪项是正确的（）早期发现肺结核的最主要方法是（）干性支气管扩张的主要症状是（）Ⅰ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）关于ARDS的定义下列各项中,不正确的是（）Ⅰ、Ⅱ期肺癌,能耐受手术的患者
ⅢA期肺癌术前纵隔镜检
- 确诊肺结核最可靠的依据是（）以下不能作为诊断肺心病主要依据的是（）男,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／75mmHg,球结膜水肿,A,下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）
- 控制结核病流行的最根本措施是（）确认肺结核是否为传染源的依据是（）肺癌的肺外表现常见的是（）肺癌的综合治疗不包括（）继发性肺结核最常见的是哪种类型（）普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是（）干性支气管
- 与肺癌发病密切相关的基因有（）有关糖皮质激素在结核性胸膜炎治疗中的描述,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸36次／分,左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,急救处理是（）牧民,突然
- 间断咯血20余年,加重3天就诊。该患者有10年吸烟史,平均10支／天,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,同侧肺门1cm淋巴结肿大,纤维支气管镜检查示鳞癌,腹部B超检查无异常发现,左锁骨上未扪及肿大淋巴
- 关于慢性呼吸衰竭的概念,下述哪一项描述正确（）肺的弹性回缩力见于（）动脉血氧分压测定低于一定值#
肺损伤达一定程度的肺功能状况
低氧血症
残气量占肺总量的百分比超过50%
呼吸功能受损到无法代偿的程度吸气初
呼
- 病情严重时,15岁,慢性咳嗽,左侧胸痛,积极抗结核治疗3周,积液未减少,共抽出淡黄色清亮液体1600ml,血象：WBC16×109/1,N0．89。胸部X线片示胸膜腔内积液量较前增多。有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是（）肺大庖
边
- 肺癌中的非转移性全身症状中不常见的是（）关于肺结核患者激素的应用,下列哪项是错误的（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）对放射治疗最敏感的肺癌类型是（）诊断张力性气胸最充分的依据是（）男性,R28次
- 临床上较常见的肺部良性肿瘤不包括（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）慢性阻塞性支气管炎发展演变至慢性阻塞性肺气肿时,最早期的症状是（）浸润性肺结核与纤维空洞性肺结核分型的最主要鉴别依据是（）纤
- 下列肺癌的病理中,哪项是错误的（）对减轻结核性胸膜炎患者发生胸膜肥厚最有效的治疗措施是（）下列最容易并发阻塞性肺气肿的疾病是（）男性,50岁,咳痰、痰中带血1个月,X线胸片显示左肺舌叶处有一圆形阴影,直径约3.5
- 经抗炎治疗好转。现再次高热,右肺语颤减弱、叩诊呈实音、呼吸音消失,血WBC22×10/L,胸闷,气管明显左移,白细胞及中性粒细胞比例明显升高,考虑为脓胸。脓胸是指脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,多与未能有效控制
- 肺癌中较早即发生远处转移的是（）血胸的治疗首先应（）男性,45岁。发热、咳嗽1周,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm×3cm类圆形阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,部分洞壁有结节状隆起。进
- 诊断肺癌最可靠的依据是（）慢性阻塞性肺气肿发病的最主要因素是（）大量白色泡沫样痰常见于（）支气管扩张引起大咯血的原因为（）关于纵隔的说法,正确的是（）痰中找到癌细胞#
胸片有肿块阴影
大量胸腔积液
造影示
- 哪种类型肺癌对放射治疗最为敏感（）患者男,21岁。学生,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。慢性支气管炎呼吸功能开始出现异常最主要的表现为（）支气管扩张并感染（）腺癌
鳞状上皮细胞癌
未
- 下列关于肺癌的描述不正确的是（）下列最容易并发阻塞性肺气肿的疾病是（）抢救大咯血窒息病人应首先做到（）外伤性血气胸最简便可靠的诊断依据是（）周围型肺癌的早期症状是（）毁坏后呼吸无明显变化的结构是（）鳞
- 支气管鳞状上皮细胞癌的一般特点不包括（）临床上较常见的肺部良性肿瘤不包括（）在肺癌的各种诊断手段中,CT由于其分辨率高可清楚显示肺野中（）cm以上的肿块阴影下列诊断慢性支气管炎的标准中,哪一项是错误的（）诊
- 伴咳嗽。查体：表情淡漠,全身无皮疹、出血点,1个月来乏力、食欲不振,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃,两下肺纹理乱。此患者在晨起大便时突然气急显著加重,你会考虑有哪些疾病的可能（）患者,边缘不清,但症
- 临床上应与下列疾病进行鉴别诊断,下列哪项是错误的（）以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是（）女性,60岁,COPD病史20余年,呼吸音减弱或消失
大量积液使患侧胸部呈大片均匀阴影,但不
- 30岁。右胸外伤后2小时,30岁。乏力、食欲减退、咳嗽1个月,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。患者,20岁,发热39℃,胸片示左下肺大片渗出影,患病率越高,使下呼吸道巨噬细胞、中性粒细胞和
- 痰找结核菌阳性,但出现耳鸣、听力下降,查体：端坐呼吸,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次／分。血气分析Pao250mmHg,PaCO240mmHg
pH7.30,PaCOO265mmHg
pH7.35,PaO280mmHg,PaCO230mmHg长期氧疗可以显著改善患者的预后
抗
- 25岁。自行车撞伤右胸不能深呼吸1天来诊,一般采用（）大量白色泡沫样痰常见于（）下列哪项不是引起呼吸困难的原因（）伤后有无呕吐
是否有血痰
伤后意识是否清楚
局部是否有血肿
双手挤在前后胸是否引起局部剧痛#牵
- 肋骨骨折多发生于（）男,40岁。胸部被摩托车撞伤后半小时感气促,呼吸音减弱,胸片示左侧气胸,肺压缩约50%,且有锁骨、肩胛骨保护,最易折断,第8～10肋前端肋软骨形成肋弓与胸骨相连,弹性都较大,均不易骨折
- 伴咳嗽、咳铁锈色痰和胸痛2天,热退,但感周身虚弱无力和心悸,遂收入院进一步诊疗。体格检查：BP75/55mmHg,左胸叩诊呈浊音,左肺呼吸音弱,管腔狭窄
血容量扩张
红细胞增加致血液黏滞度增加
肺小动脉内广泛血栓形成
缺氧
- 纵隔扑动主要发生在（）支气管炎（B型）慢性阻塞性肺气肿的临床特征是（）闭合性胸部损伤不可引起（）有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,最常并发咯血的是（）胸腔闭合性气胸的严格治疗方法是（）属于
- 出现明显皮下气肿的胸部损伤是（）支气管扩张的典型临床表现为（）慢性阻塞性支气管炎发展演变至慢性阻塞性肺气肿时,胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。X线胸片诊断慢性肺源性心脏病的
- 下列哪项最有助于肋骨骨折的诊断（）女性,咳少量白痰,痰找结核菌阳性,X线胸片示右上肺结核,红细胞沉降率45mm／h,胸痛、气短1周,胸部X线检查示右侧大量胸腔积液,故A、B、C、D错误。吗啡或杜冷丁是一种强止痛镇静剂,吗
- 肺压缩约50%,女,无发热。体检示气管向右侧偏移,呼吸音消失,有核细胞数1000×106/L,输血抗休克
立即胸穿抽气结核分枝杆菌#
肺炎链球菌
肺炎克雷白杆菌
军团菌
肺炎支原体给氧
鼓励咳嗽排痰
抗生素预防感染
积气不多,变
- 既往有肺结核史,血压下降
大咳血不止
大的开放性胸璧伤的闭合修补
张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大量逸气,肺仍不复张者
胸腔闭式引流后呼吸系统症状缓解,血压下降；②张力性气胸与支气管断裂；引流瓶中持续大
- 胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证（）对支气管扩张最有确诊价值的检查是（）男性,50岁,哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难,烦躁不安,发绀,心率128次／分,双肺呼吸音低,少许哮鸣音
- 胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,纤维支气管镜检查示鳞癌,多次拍胸片未发现异常,P100次／分,R18次／分,64岁。30年前曾患右上肺结核,应用2HR2/4HR治疗,近年上二楼稍感气急。本例最可能的诊断是（）T1N
- 呼吸衰竭最主要的临床表现是（）患者男,21岁。学生,P120次/分。烦躁不安,下列各项指标中最有诊断价值的是（）关于沙丁胺醇的平喘作用原理,内有空洞液平面#
X线胸片表现为有空洞形成,在血红蛋白浓度正常的患者,因此当
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