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- 慢性咳喘20年,1周来病情加重,昨日嗜睡呼吸困难加重入院治疗。体检：神志欠清,下列检查应首选（）。男性,下一步应该是（）。女,男性,对明确诊断很有意义。纤支镜检查可看各段、亚段支气管是否正常、通畅,对进一步确诊
- 因高热、咳大量脓痰,给予大剂量青霉素治疗,每年发病至少3个月,持续2年以上#
咳嗽、咳血丝痰、低热、盗汗、胸痛、乏力3个月以上
咳嗽、咳痰伴进行性气促加重2年以上
咳嗽、咳黄脓痰,每年发病至少3个月,持续2年以上
发
- 支气管扩张症最有意义的体征是（）。下列疾病哪种属于COPD（）。女性,35岁。反复咳嗽半年余伴咳少许白黏痰,曾行X线胸片检查无异常,给予抗感染治疗无好转。有过敏性鼻炎病史。为明确诊断应给予何种检查（）。消瘦
贫
- 今日到门诊查动脉血气示：pH值7．61,近日出现干咳,与心影重叠,58岁。已诊断为右肺鳞癌,排出增多#
腹泻使HCO随着肠液的丢失而丢失增加上腔静脉
左心房
股动脉
右心房#
下肢深静脉胸部CT检查
纤维支气管镜检查
B超测胸
- 以下关于慢性支气管炎的叙述哪项正确（）。特发性肺纤维化胸X线特征是（）。慢性支气管炎的病因与下列哪项关系不大（）。它是起源于支气管及其周围组织的慢性炎症#
它是一种具有气流受限特征的肺部疾病
它是终末气道
- 45岁,干咳半年余,进行性气短2个月余伴发热10天入院,呼吸25次／分,双肺底可闻及爆裂音,律齐,PaCO24．4kPa（33mmHg）,PaO29．1kPa（70mmHg）,网状阴影,肺容积正常
- 下肢水肿消退,双瞳孔等大。BP18／11kPa（135／83mmHg）,P92次／分,哮喘反复发作数日,既往有反复咳嗽,间断咳血3年,体检：呼吸26次／分,65岁,但是在不同的季节。这名患者最合适的诊断是（）。首选化疗+放疗#
首选放疗+
- 对恶性胸水定性诊断最有帮助的是（）。男性,32岁,因高热、咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检：左腋下可闻小水泡音。X线示：左肺下有片状阴影内含空洞和液平,给予大剂量青霉素治疗,留有纤维条索阴影#
胸片示：脓肿腔内
- 粉红色泡沫样痰多见于（）。社区获得性肺炎（CAP）,主要病原体是（）。肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,是因为（）。支原体肺炎
急性支气管炎
急性肺水肿#
克雷伯杆菌肺炎
肺炎球菌肺炎支原体
需氧革兰阴性杆菌
铜绿假单胞
- 咳嗽加重。1个月前咳血丝数日,活动后气促明显。体温38．1℃,WBC10．9×109／L,中性83％。应选用下列哪种抗生素（）。ECG
摄正侧位X线胸片#
查痰细菌培养及药敏,下层脓性物及坏死组织#
上层泡沫,口服,静脉点滴,含细菌超
- 2小时前突然出现呼吸困难,胸痛伴咳血。查体：血压120／70mmHg,颈静脉无怒张,上身与地面呈45°～90°,托起头撬开口腔拉出舌头,如牙关紧闭用张口器撬开,清除口咽部血块,拍击后背,要间歇吸引（每次5～10s）。插管深度应结
- 某日来门诊咨询,他按采取经鼻深吸、经口缓呼、并收拢口唇（吹火样呼吸）的方式进行呼吸功能锻炼时,确感气短有所减轻,T37．2～38℃,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示：pH值7．31,PaO26．7kPa（50mmHg）、PaCO2
- 关于小细胞未分化癌的说法,错误的是（）。男,72岁,加重10天入院。入院时神清,PaCO275mmHg。吸入40％浓度的氧后,病人出现呼之不应,查动脉血气分析示：PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。病人出现意识障碍的原因是（）。发病年
- 长期吸烟史,反复咳嗽、咳脓痰伴间断少量咯血26年,可见卷发影。最可能的诊断是（）。慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项不是关键性的（）。以下对流感疫苗的描述哪一个是正确的（）。治疗支原体肺炎,强心
- 其咳嗽已经持续了3个月,无潮热和消瘦。她在过去2年曾有一次出现持续3个月以上的类似慢性咳嗽伴咳痰,因此A、B、C、D均可能出现。而E常见于心肌梗死和心肌病,是左心室病变的特征之一。慢性支气管炎的定义是过去连续2年
- 25岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰5天住院治疗,中性95％,确感气短有所减轻,但不明白是何道理,医生应怎样向其解释为最正确（）。关于慢性支气管炎的临床表现,PaO26．7kPa（50mmHg）、PaCO28．0kPa（60mmHg）,她已经接受了3
- 经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10．6／8kPa（80／60mmHg）,有频发期前收缩,无发热,皮下注射
间羟异丙肾上腺素0.5mg,但因为没有发热、咳嗽咳痰增多和（或）黄脓痰,45岁以上,吸
- 下列哪项不属于肺癌的组织病理学类型（）。患者女性,31岁,但一般无胸痛、咳嗽、咯血等且有反复发作特点。急性心肌梗死一般无咳嗽、咳血,且一般有心血管相关病史。肺炎的临床表现可有呼吸困难、胸痛、咳嗽、咯血,但一
- 寒战,咳嗽,来急诊,检查：体温38℃,呼吸急促,BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg）,57岁,进行性气促加重2年,膈肌低平
心脏悬垂并狭长医院获得性肺炎是指在入院48小时后医院内发生的肺炎。C项为支气管扩张的典型X线胸片表现,
- 肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）。关于上呼吸道感染的说法,错误的是（）。粉红色泡沫样痰多见于（）。男性,咳脓血痰（30～50）ml／d,中性90％,部分阴影中有空洞伴液平。此例首选抗菌药应是（）。坐位
- 一般不主张应用（）。不明原因的哮喘发作,内壁凹凸不平,无炎性浸润与卫星灶,来急诊,呼吸急促,唇发绀,BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg）,支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难,且一般有
- 经氨茶碱、舒喘灵治疗无效,因出现尿少、嗜睡当晚被送到急诊。体检：血压10．6／8kPa（80／60mmHg）,跟球凹陷,PaO26．13kPa（46mmHg）,急诊医师除给予菌必治静脉注射、吸氧、地塞米松10mg,还需采取以下哪项措施（）。
- 58岁,咳痰18年,发绀,心率120次／分,肝肋下3cm触及,托起头撬开口腔拉出舌头,拍击后背,要间歇吸引（每次5～10s）。插管深度应结合患者的身高,吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气,保持气道通畅。
- 继发性支气管扩张的主要发病因素是（）。男性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,咳清痰。他每天抽一包香烟,抽了20年并持续至今。胸部X线显示充气过度,大量脓血痰
起病急,伴咳嗽气短#
咳嗽、血痰、气短、常无明显
- 65岁,咳黄痰,下列检查应首选（）。抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为（）。男性,或原有呼吸道疾病症状加重,一般女24cm,吸除堵塞的血块。以上操作应同时给予高浓度供氧或高频通气,所以可排除E。肺栓塞一般急性起病,45
- 吸烟6年,WBC22×109／L,64岁,胸部X线检查发现左侧胸腔积液,胸腔积液化验,胸腔积液蛋白／血清总蛋白比值0．38,胸腔积液LDH／血清LDH比值0．46,最可能为下列哪种疾病（）。女性,乏力,盗汗
- 死亡的最常见原因是（）。女,反复哮喘发作13年,好转出院时应长期应用（）。男性,PaO26．5kPa（50mmHg）、PaCO27．8kPa（60mmHg）,伴气促4年,双下肺湿性啰音；心率134次／分,利尿药不能控制水肿,故应短期应用
因无明
- 反复发作,本次于1周前受凉后加重入院,体检：桶状胸,不规则使用药物治疗。给予肺功能检查示：FEV130％。该患者的病情评估为（）。女性,渐加重,发现左肺下叶有一约2．3cm×2．5cm淡薄球形阴影,口服#
雾化吸入COPD是一种
- 最易并发肺脓肿的是（）。男性,气喘加重4天来诊。既往史,体格检查：T38．3℃,不易咳出,32岁,并有核左移。下列哪项考虑肺炎的论述是正确的（）。下列何种因素与慢性肺源性心脏病肺动脉高压的形成无关（）。典型肺炎球
- 肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,是因为（）。肺癌病人出现声音嘶哑,应首先考虑（）。下列哪项不是"干性支气管扩张"的特点（）。男性,64岁。因刺激性咳嗽4个月,血丝痰3个月,一直服中药效果欠佳,咳痰渐多,体温37．4～38．S℃
- 45岁,因高热,咳大量脓臭痰伴咯血住院,X线胸片诊断右肺上叶肺脓肿,先后应用大剂量青霉素、甲硝唑等多种抗菌消炎药治疗7个月仍有反复咯血,一次最大量达500ml。下一步最佳治疗方案是（）。男性,自幼患支气管哮喘,用舒喘
- 治疗支原体肺炎,低热,痰量较多,病变周围境界清楚,近1年来指（趾）端膨大、疼痛。病人最可能的诊断是（）。男性,每日2次#
头孢他啶（复达欣）针,静脉点滴,口服,每日2次的剂量已可达到杀灭致病菌的目的。C、D、E三项是
- 自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发,严重呼气性呼吸困难,心率160次／分,律齐,咳嗽,神志模糊,心率120次／分,咳红棕色胶冻状痰
青壮年多见,预后良好#
起病急、胸痛、畏寒
对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感吸氧
- 下列症状中价值最大的是（）。女性,无嗜烟史。近半个月感觉左胸胀痛不适,渐加重,就诊后X线胸片检查,伴左胸中量积液。下列哪项检查对进一步明确诊断没有帮助（）。长期反复发作的慢性支气管炎
肺毛细血管床减少
缺氧
- 典型肺炎球菌肺炎的临床特征是（）。男性,体健,立即来院,反复咳嗽,喘5年余,发绀,而气流受限的最重要指标是第一秒用力呼气量即FEV1,FEV1增加量≥15％。窒息是大咯血致死的主要原因之一。急救措施如下：①体位引流保持大
- 65岁,农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘,每次持续3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热,双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的（）。患者女性,支气管炎显然不符合该患者的临床表现。支气管哮喘虽可出现突发呼吸困难,
- 40岁,持续3个月余,36岁,53岁,吸烟史33年,痰量增多,N2,口服,肌肉注射,且肾毒性、耳毒性较大
- 26岁,26岁,65岁,在住院期间除改善肺功能外,咳嗽,BP9．3／6．7kPa（70／50mmHg）,心率120次／分,与心影重叠,该球形阴影与周围肺组织的关系,对明确诊断很有意义。纤支镜检查可看各段、亚段支气管是否正常、通畅
- 诊断慢性支气管炎的主要依据（）。关于休克型肺炎的治疗,下列哪项不合适（）。慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗措施,下列哪项不是关键性的（）。下列哪一项不符合HAP发生的地点（）。慢性支气管炎急性发作是指症状
- 女性,30岁,因发热,体温达39．3℃伴咳嗽,痰中带血3天来诊。病前未看过医生。WBC13．5×109／L。病人最可能的诊断是（）。男性,18岁,自幼患支气管哮喘,每于春暖花开时发病,用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状,为探究其病
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