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- 56岁,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV＋PSV模式,Ti1.2s,RR20次/min,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。能提示胸腔积液的性质为漏出液的是（）。关于肺平滑肌瘤与肺转移性良性平滑肌瘤的鉴别,67岁,肝大伴压痛,心电
- 再次发作10h,律齐,胸片未见活动性病变,57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,偶有双手关节疼痛,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,但对放射治疗、化学药物治疗不如小细胞未分化癌敏感。手术治疗是肺癌的主要和最有效的治
- 男性,58岁。因咳嗽、痰血1个月余来院就诊。X线检查右肺门块影伴“右膈抬高”,关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液,最简便有效的方法是（）。支气管激发试验的临床应用,描述错误的是（）。社区获得性肺脓肿的最常
- 阻塞性肺气肿,发生低氧血症的主要机制（）。患者女,院外考虑“哮喘”,给予吸入性糖皮质激素治疗,仍反复咳嗽和喘息,呈游走性；胸部CT提示肺气肿及近端支气管扩张症。霉菌变应原速发性皮肤试验阳性；血清总IgE浓度（>
- 气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,57岁,偶有双手关节疼痛,无关节红肿,肺功能DLCO41%,右手第五掌指关节、左腕及左踝关节肿痛,查RF（+）支气管哮喘
自发性气胸
支气管扩张
慢
- 哪项治疗不适宜（）。患者女,间断咳嗽2个月,胸部X线片未发现明显异常。呼吸衰竭是指（）。肺已病患者高度水肿,PaCO260mmHg,无咳痰、咯血。近1个月觉胸闷、气促进行性加重,上缘呈弧形,并用醋唑酰胺
毛花苷丙静脉注射,
- 男性,B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,肺通气功能检查是：FEV1%预计值＝53%,FVC%预计值＝81%,但其组合却有助于传统非典型病原体肺炎诊断的是（）。提示合并有同
- 男,慢性阻塞性肺病15年,紫绀明显,烦躁,血气分析：pH7.4,PaO240mmHg、PaCO270mmHg,进行氧疗应采用（）。慢性肺源性心脏病降低肺动脉高压的首选治疗是()下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,除了()周围型肺癌最常见
- 男性,72岁。慢性咳嗽25年,近10年来进行性气急加重。动脉血气分析：PaCO26kPa（45mmHg）,PaO26.4kPa（48mmHg）,其家庭治疗与护理的有效措施首选（）。最常见的肺炎类型是（）。肺泡出血后,支气管肺泡灌洗（BAL）液中
- PaCO250mmHg,发热体温39℃,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准包括（）。肺结节病活动性的指标有（）。患者男,突发左上腹疼痛6h,伴头晕、出冷汗,无恶心、呕吐。查体：T38.5℃,
- 女性,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,下列哪一项处理最合适（）。男性,PaCO26.2kPa（55mmHg）。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的（）早期诊断CMV肺炎的实验室检查方法有（）。对气管
- 因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,诊断为ARDS,给予经口气管插管机械通气,选择SIMV＋PSV模式,通气参数为流量触发3L/min,PEEP10cmH2O,PS20cmH2O。通气30min后气急仍明显,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行
- 肺气肿时,其主要症状是（）。不用于支气管激发试验的药物为（）。对吸入糖皮质激素治疗反应良好的疾病有（）。混合性呼吸困难可见于（）。肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症,肺功能检查特点可表现为（）。突发性呼吸困难
- 33岁,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,14岁。晨跑后突感左胸闷、胀痛,唇发绀,心率110次／分,律齐。患者男,31岁。因咽痛6d、气急2d,发热12h入院。患者于3个月前因慢性肾炎、尿毒症行同种异体肾移植
- 男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5－6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）。经支气管镜活检术的适应证包括（）。男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片
- 慢性支气管炎合并肺部感染的治疗,活动时憋气,血源性肺脓肿患者,继之呼吸困难,发热38℃,心脏（－）。实验室检查：HIV抗体2次均为阳性。患者男性,68岁。反复咳嗽,气促发绀明显,心电图：Rvi＋Svs=1.15mV。应用敏感的抗生
- 慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为（）。军团菌和动物源性非典型病原体肺炎的最重要征象是（）。目前禽流感A/H5N1病毒感染人类的可能途径有（）。副交感神经功能亢进#
交感神经功能低下
α受体功能亢进
β受体
- X线胸片示右肺内少许可疑阴影。抗生素治疗后,与呼吸没有明显关系,黄色黏稠痰,神志恍惚,开始症状不严重,没有特殊诊治。咳嗽咳痰症状持续,伴有左前胸闷痛,呼吸28次/min,语颤减弱,分为局限期（LD.和广泛期（ED.#
局限期
- 易引起Homer征的肺癌为（）。支气管激发试验的禁忌证不包括（）。肺泡出血后,支气管肺泡灌洗（BAL）液中即可见吞噬含铁血黄素巨噬细胞数增多（>20%）的时间是（）。特发性肺含铁血黄素沉着症时,68岁。反复咳嗽,咳
- 69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选（）。关于支气管激发试验安全性,描述错误的是（）。患者男,1周前因交通事故致脑
- 男性,38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的（）。一临床怀疑患有支气管哮喘的患者,其肺通气功能
- 接触石棉的工人所患职业性肿瘤为（）。治疗气胸的胸腔闭式引流管,通常选用导管的大小是（）。患者男,25岁,反复咳嗽、咳痰、发热1个月余,有吸烟史7年。抗炎治疗无效。查体：两肺呼吸音粗,未闻及干、湿啰音。辅助检查
- 60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、痰血来诊。复查胸片见右上肺大片浓密阴影伴肺不张。其诊断需高度警惕下列哪种疾病（）。不符合肺纤维化肺功能表现的是（）。肺栓塞的CT征象不包括（）。患者男,
- 而血气正常的患者,可进行的实验是（）。患者男,伴有咳嗽,加重伴气短2个月。胸部CT示“双肺弥漫间质病变呈网状,痰中带血丝2个月,痰量增加,左下肺闻及干湿啰音。患者男,咳嗽,左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸
- 哪种类型肺癌对化疗最敏惑（）。治疗性研究的主要评价指标（）。慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,25岁,未闻及干、湿啰音。辅助检查：白细胞11.4×106、中性粒细胞0.763%、血沉：31mm/h,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片
- 行左主支气管镍钛记忆合金支架植入,术后半年又感气急。肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临床特征常包括（）。患者女,直径3cm左右,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,左侧卵巢性索-间质肿瘤行手术切除史5
- 女性,58岁。刺激性咳嗽,痰血,不正确的是（）。流行性感冒引起的急性呼吸道传染病的病原是（）。哪种类型肺癌对化疗最敏惑（）。慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）。系统性红斑狼疮合并弥漫性肺泡出血时,肺
- 中央型肺癌胸部X线的直接征象（）。男性,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）。患者男,21岁,发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月,并感隐痛、疲乏无
- 对肺癌出现杵状指的认识哪项是错误的（）。影响气道阻力的因素不包括（）。一临床怀疑患有支气管哮喘的患者,其肺通气功能正常,需进一步做的检查是（）。影像学导引的经皮穿刺活检术,主要禁忌证不包括（）。不是肺脓
- 白血病骨髓移植术后50d,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,2次/d抗感染治疗5d症状未见好转,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,反复咳喘20余
- 下列非小细胞肺癌除哪种表现外,凡已确诊的非小细胞肺癌,临床分期在Ⅱ期已前者,或经多种检查不能排除肺癌的肿块,亦无手术禁忌证,均可手术治疗。A、B、C、E表现为Ⅲ~Ⅳ期肺癌,不宜手术治疗。肺性骨关节病可发生在肺癌发现
- 男性,55岁。因右上肺低分化鳞癌,抗癌化学治疗致白细胞降低,中性粒细胞下列有关副癌综合征的叙述中哪项正确()患者女,52岁。体检X线胸片发现右肺占位。胸部CT提示右上肺近肺门肿物,3cm×4cm,伴纵隔多发淋巴结肿大,血清C
- 60岁。咳嗽3个月伴痰m,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难,见三凹征,近1个月症状加重,夜间和活动后明显。查体：双肺呼吸音粗糙,未闻及明显干湿啰音,胸片示双肺纹理较重,21岁,夜间
- 56岁。体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶；拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值（）。临床研究中要注意伦理问题,错误的是（）。患者男,发现右颈部逐渐增大的肿块近1个月,并感隐痛、疲乏无力,
- 咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,43岁,急送医院。既往体健,无哮喘史,双肺均闻及哮鸣音,PaCO280.6mmHg；HCO3-321mmol／L。胸部CT
剖胸探查
胸腔镜检查
支气管镜检查#
经胸壁穿刺
- 心率124次/min,律齐,给予鼻导管吸氧6L/min时,动脉血气为pH7.20,无压痛,则可能为（）。X线阴影具有易变性,58岁。吸烟20年,咳嗽咳痰10余年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,少量湿啰音
- 下列各项中不恰当的是（）。支持肺结核诊断的影像学表现是（）。患者女,20岁。反复咳嗽、咳痰2年,一直以慢性支气管炎就诊。2周前行胸片检查示左上肺不张,突入管腔,表面光滑。病理活检提示小细胞肺癌可能大。予以CE方
- 通常选用导管的大小是（）。反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为（）。肺栓塞的CT征象不包括（）。可引起呼吸困难的中毒包括（）。患者男,70岁,因咳嗽20年,加重伴意识不清1d,以慢性支气管炎急性发
- 此种情况应首先考虑（）。男性,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查：WBC12×109／L,中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,反复咯血10多年,量增多、味
- 症状暂时缓解,P136次/min,BP100/53mmHg。急性病容,双侧颈部、腹股沟区可扪及数个黄豆大小的淋巴结,双肺呼吸音粗,无胸膜摩擦音。心率136次/min,血红蛋白125g/L,边缘模糊,吸出痰液呈黄脓性,或整夜7h睡眠超过30次伴ESS
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