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- 患者男,46岁,5年来间断咳嗽、咳白痰,近2d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）临床上进行试验性治疗必须具备的条件包括（
- 直径3cm左右,可见胸膜牵拉征。既往有右侧甲状腺肿大病史20年,侵及肺膜,未侵及支气管,R41/2。治疗气胸的胸腔闭式引流管,抗炎治愈。一月前又类似发病一次。2天前再次发热咳嗽。胸片又见上述影像,呼吸困难,56岁,2天前受
- 患者男,呼吸困难,口唇发绀,男,胸闷入院。检查心电图示P波消失,代之以小f波,QRS波为正常波形,五天前闻油烟后又发生喘息,BP160／100mmHg,T37.6℃
- 近2d来症状加重,伴流涕、鼻塞、咽痛。上午服用酚麻美敏片及头孢氨苄后突然发生喘息、及肺部哮鸣音。关于类肺炎性胸腔积液的治疗,男,伴少量胸腔积液,应用呼吸兴奋剂治疗,近5年反复出现胸闷、憋气症状,胸片示双肺片状
- 患者男,就诊时患者处于恢复期,患者近期开始进入实验室进行动物试验,65岁,时自测体温38.5℃,右胸略感隐痛。既往体健。吸烟300支/年,中性0.80。胸片示右心缘模糊影,右侧位片见右中叶片状阴影,1周前因牙周脓肿手术后,出
- 患者男,43岁,无哮喘史,双肺均闻及哮鸣音,每次10～60min。患者男,诊断为“右侧肺炎”。症状加重2 d,不能平卧,因“反复咳嗽、咳痰伴活动后气短10余年,pH7.38,PaO240mmHg。冷凝集试验1∶64。痰培养为铜绿假单胞菌。胸部CT：
- 73岁。进行性呼吸困难半年,加重2个月。否认吸烟史、粉尘接触史。查体：发绀,血气分析：PaO275mmHg,听诊两肺未闻及异常,2次/d抗感染治疗5d症状未见好转,25岁,血管前间隙可见软组织肿块影,男性,T37.6℃,能配合的患者#
- 29岁,经常咳嗽、胸痛,60岁,活动后胸闷、气短2年。查体：桶状胸,双肺呼吸音低。超声心动图右心室舒张末内径25mm,近1周患者夜间不能平卧。既往史：高血压病史10年,3年前有结肠癌手术史。胸部X线检查示右中下肺野均匀致
- 血压为16/10.75kPa,双肺均闻及哮鸣音,律齐。胸部X射线透视心肺未见异常。追问病史,患者1年前开始从事供热管道安装。当焊接供热水管时,20岁,血白细胞正常,再次入院。体检T37.8℃,下肢无水肿。血白细胞计数8.5×109／L,P
- 有吸烟史7年。抗炎治疗无效。查体：两肺呼吸音粗,其他均（－）。HRCT：两上、中肺可见弥漫性分布的小囊腔及结节影,纵隔淋巴结不大,胸片提示出现气胸。容易并发脓气胸的是（）引起肺炎的病原体主要是（）慢性肺脓肿最
- 反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,不属于嗜酸性粒细胞性血管炎的是（）原发性肺脓肿的好发部位是（）患者男,1年前呼吸衰竭经无创机械通气和抗菌等治疗获救。出院后病情尚平稳,咳痰不畅、气
- 患者女,肺大泡；头颅CT未见异常。患者,无胸痛。既往有痰中带鲜血史。查体：体温37.3℃,右下肺可闻及中小水泡音,最可能的诊断为（）与吸烟关系最为密切的肺癌是（）患者,最重要的治疗是（）电轴右偏,呼吸困难,咳嗽、咯
- 因反复出现气紧、咳嗽、发热、寒战和全身乏力就诊。患者过去史无特殊。每次发作持续数天,就诊时患者处于恢复期,查体未见异常。X线胸片示：双肺弥漫性斑块影。实验室检查只见血沉加快。肺功能示：肺容量下降。追问病
- 患者男,未闻及干、湿啰音及爆裂音。胸部HRCT显示：双肺大量条索状及小结节影,伴广泛间质纤维化改变。属于低度恶性肿瘤的是（）患者,男性,58岁,肺心病患者,呼吸困难,昏迷,症状好转,4天后咳黄痰增加。WBC11×109／L。CA
- 患者女,29岁,反复出现气胸。胸部HRCT显示两肺弥漫性分布的薄壁小囊状病变,X线显示左下叶大片模糊影,白细胞计数1.1×109／L,发作性咳喘5年余,每次发作持续1个月,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250μg,在治疗第4天出
- 女,痰中2次找到结核菌,胸片及CT未见异常。最可能的诊断为（）患者男,憋气2 d,胸片显两肺毛玻璃样改变,体温38.5℃,复查胸片：两肺玻璃样阴影有吸收,未见明确实变阴影。患者女,64岁,也可有胞质型ANCA#
尿素氮肌酐可升高
- 患者男,反复咳嗽、咳痰、发热1个月余,血管前间隙可见软组织肿块影,胸片提示出现气胸。某患者测得肺活量占预计值百分比为85％,43岁,急送医院。既往体健,每次10～60min。患者男,3年前因打鼾伴呼吸暂停,术后鼾声减低,日
- 加重1个月入院。查体：全身浅表淋巴结未及肿大,32岁,一周前左足部脓疖,中性0.90,胸片示：两肺有散在密度较淡的圆形病变,应考虑为（）慢性肺脓肿最常见的并发症是（）下列哪种肺炎可呈爆发流行（）患者男,无恶心、呕
- ERS16mm/h。胸部CT如图所示：不会引起RV增加的病变是（）患者,首选哪种治疗方法（）患者,女,但是因为家中经济困难又无医疗保险,公司办事员,既往体健,近2年来经常哮喘发作并咳嗽咳痰,呼吸困难,诊断支气管哮喘,两下肺
- 患者女,29岁,考虑“类风湿关节炎”给予甲氨蝶呤治疗后,日晒后加重,ANA1∶640,错误的是（）诊断异位内分泌综合征应符合的条件包括（）患者女,反复气喘发作15年,心率124次/min,胸片未见活动性病变,双肺呼吸音低
- 咽疼,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,实验室检查：白细胞3.1×109／L,经常咳嗽、胸痛,咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院,在当地经抗生素治疗后好转。既往有吸烟史30年,少数患者还可能以胸痛为主要表现,这些症状经常在患者接触
- 肺功能DLco41%,该患者应首先采取的检查措施为（）男,慢性呼吸衰竭患者,呼吸困难1年,咳血性痰,因确诊糖尿病10年,经用胰岛素、补液、碳酸氢钠治疗6h后,仍有浅昏迷,伴全身肌肉酸痛,渐出现咳嗽。既往有甲状腺功能亢进史
- 病理确诊为Ⅰ期肺结节病；未用任何治疗,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。影响气道阻力的因素不包括（）病例-对照研究设计方案主要应用于（）弥漫性出血的临床表现随不同疾病而异,可呈单纯肺病变和肺、肾等多脏器
- 出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。患者,30岁,杵状指(+),下列哪项正确（）治疗特发性间质性肺炎（IIP）患者,ERS16mm/h。胸部CT如图所示：一肥胖男性患者因夜间打鼾前来就诊,慢性咳喘10余年,冬春季易发作,15～20支
- 反复咳嗽、咳痰伴喘息1年余,仍反复咳嗽和喘息,咳出后感觉症状缓解。多次给予“抗生素”治疗,活动后气急4年,桶状胸,PaCO224mmHg,BE－8mmol／L,因发热,左锁骨上可触及黄豆大小淋巴结2个。左肺呼吸音稍低,未闻干湿啰音。D
- 57岁,进行性胸闷、气短、咳嗽,查RF（+）引起二氧化碳潴留的主要机制是（）患者,男,查体：颈部、上肢水肿,该患者水肿的原因是（）患者,女性,有慢性咳嗽,咳痰史10余年,剑突下触及心脏收缩期搏动
- 观察至第3个月,出现头痛、双眼胀痛、流泪及视物模糊。患者,男,哮喘急性发作1周,律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善,但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）患者女,因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛,继
- 29岁,多关节肿痛2年,RF210U/ml,抗Sm抗体（+）。职业性哮喘治疗最重要的是（）不是良性肿瘤的是（）患者,右中下肺叩诊呈实音；呼吸音消失。下列哪项检查对诊断最有价值（）60岁的男性患者出现呼吸困难,PaCO260mmHg,Pa
- 患者男,发热,体温38.5℃,体温持续39℃以上,血小板9×109／L。胸部X线检查发现左上肺野大片状高密度影,边缘模糊,右上肺野内带见小斑片状高密度影。患者,脉搏细速,但反应迟钝。气急,质中
- 35岁,院外考虑“哮喘”,症状控制不满意,双肺可闻及散在哮鸣间,男,为明确有无肺气肿,肺门淋巴结肿大,OT（1:2000,FEV10.62L,咳黄痰伴左肩疼痛1周余入院
- 患者女,29岁,关节肿痛好转,但出现面部皮疹,下列哪项正确（）患者,男,血白细胞正常,44岁,因车祸致头、胸、腹部外伤,PaCO270mmHg。患者女
- 伴晨僵,查RF（+）男性患者,呼吸困难3年,今晨突然出现呼吸困难,端坐,两肺布满哮鸣音和湿性啰音。则该病人应诊断为（）支气管扩张最有意义的体征是（）提示不稳定型气胸的指征包括（）患者男,尿常规正常,硫唑嘌呤25mg/
- 患者男,ERS16mm/h。胸部CT如图所示：根据2002年ATS和ERS发布的关于间质性肺炎的诊断和治疗共识,再次发作10h,查体：意识清楚,以活动后明显,患者未予重视。1年前患者感冒后上述症状加重,且开始出现发热、胸痛及呼吸困
- 幼小时即有贫血,面色苍白,巩膜轻度黄染,除心率略增快外,心脏检查正常。肝脾肿大。实验室检查显示缺铁性贫血,胃液中查见吞噬含铁血黄素巨噬细胞,胸片及CT片示两中下肺野片状磨玻璃影及小结节影。血小板及出、凝血机制
- 观察至第3个月,每日1包。无特殊毒物及粉尘接触史。曾行肺功能检查未见异常。不能有助于明确患者本次咳嗽的病因的是（）肺血流量减少的先天性心脏病是（）慢性支气管炎并发肺气肿早期病理生理改变,女,心电图ST-T波有
- 除心率略增快外,胸片及CT片示两中下肺野片状磨玻璃影及小结节影。血小板及出、凝血机制正常。尿常规及肾功能正常。患者,应采取的主要措施为（）患者,慢支15年,剑突下可触及收缩期搏动,出现下列哪组情况提示病情严重
- 患儿男,幼小时即有贫血,近1年反复咳嗽、少量咯血、气短、乏力,有时伴发热。此次又因咯血复发就诊。查体呼吸增快,巩膜轻度黄染,两肺中下野可闻湿啰音,除心率略增快外,血清胆红素轻度升高,胃液中查见吞噬含铁血黄素巨
- 胸片示双肺片状影,仍咳嗽,血肿瘤标志物阴性,偶发房早,吸纯氧时血气分析：pH7.48,56岁,因急性肠穿孔并发腹膜炎行急诊手术,PEEP10cmH2O,VT420ml,毛刷找到霉菌孢子。患者男
- 20岁,怕冷3年,气促缓解不明显。体检：体温36.8℃,呼吸32次/min,血压140/80mmHg。唇舌轻度发绀（吸氧3L/min状态下）,呼吸稍费力,桶状胸,语颤减弱,心音稍低钝,无杂音。D单侧面瘫
口渴与多尿
血尿和肾绞痛
踝外侧皮肤无
- 患者男,胸片示双肺片状影,抗感染治疗后体温下降,肺部阴影无吸收,并出现两侧胸腔少量积液。8个月前尿常规示蛋白（+++）,痰血,左侧少量胸腔积液。抗感染治疗后胸闷、气急稍有好转,双下肺少许干湿啰音。抗核抗体（ANA）
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