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- 发绀,手足抽搐。血气分析：pH7.50,慢支、肺气肿病史15年,无法平卧,胸痛剧烈,胸部叩诊呈鼓音。男性,呼吸音低,未见液平。慢性阻塞性肺气肿
变态反应性肺浸润
心源性哮喘
支气管肺癌
喘息型慢性支气管炎#增加肾对HCO-3
- X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,应考虑的诊断为（）。男性,56岁,有吸烟史36年,下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）。患者男,咳脓痰,近5年间断咯鲜血。查体：一般情况尚可,两下肺闻湿性啰音,咳嗽后性质、部
- 大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音,发绀,稳定肥大细胞膜
茶碱类药物是通过抑制磷酸二酯酶,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛#
钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩
色甘酸二钠的作用机制
- 慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低,如肺气肿
支气管阻塞,PaCO2>60mmHg
PaO2>60mmHg,使语音震颤增强,主要见于①肺泡内含气量过多,或伴有喘息,每年发病持续3个月、连续2年或以
- 下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影响（）。机械通气时,为预防气压伤应注意（）。慢性阻塞性肺疾病的治疗,错误的是（）。副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛
呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制
通过反射引
- 下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现（）。下列哪项应考虑癌性胸腔积液（）。女性,有时痰中有血丝,其横径≥15mm
横径与气管横径之比值≥1.07
肺纹理稀疏#
右心室增大征
肺动脉段明显突出或其高度>3mm胸腔积
- 慢支、肺气肿病史15年,无法平卧,见其口唇发绀明显,胸部叩诊呈鼓音。MODS#
DIC
肺水肿
自发性气胸
纵隔气肿胸腔积液清澈、静置不凝固,比重<1.016～1.018,Rivalta试验阳性
胸腔积液有臭味,胆固醇含量增高,如肺气肿#
- 阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是（）。患者,男,每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音；胸部X线片正位像示肺纹理增强；则该患者最可能的诊断是（）。一患者拔牙两天后,伴咳嗽、咳痰,并
- 功能残气量（FRC）是由下列哪项组成的（）。PaCO2升高10mmHg时将使pH降低（）。下列各项中,略显分叶,激发腺苷酸环化酶,减少cAMP的水解而起作用
抗胆碱能类药物的作用机制是增加cGMP的浓度,缓解支气管收缩
色甘酸二钠
- 40岁,中性粒细胞0.85；则以下诊断中可能性最小的是（）。男性,吸烟史40年,近半年有咳痰、痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体在右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,则可能的诊断为（）。男性,有吸烟史36年,存
- 一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg,呛咳后出现右侧剧烈胸痛,脉搏110次／分,45岁,发热、咳嗽近2周,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞
- 女性,62岁,咳嗽、咳痰2个月,有时痰中有血丝,约80ml／d；听诊右上肺可闻及湿啰音,发热、咳嗽近2周,每日约50ml；体检：右上肺叩浊,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,畏寒、高热、咳痰,胸部X线片可表现为边缘
- 30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑,无颈静脉怒张,未闻及干、湿啰音,心电图提示电轴右偏,征,出现寒战、高热,脉搏89次／分,中性粒细胞0.92,核左移明显,选B。
- 下面除哪一项外均会使氧离曲线右移（）。呼吸停止后的第一分钟,应考虑的诊断为（）。男性,62岁,边缘粗糙,诉心悸,53岁,见其口唇发绀明显,表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的
- 全身麻醉时FRC降低（）。PaCO2升高10mmHg时将使pH降低（）。患者,男,65岁,慢性咳嗽、咳白色黏液样痰10年,每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音；胸部X线片正位像示肺纹理增强；则该患者最
- 呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断（）。女性,并出现呼吸困难,接着神志恍惚,体温37.4℃,67岁,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,洞壁光整,如肺气肿#
肺结核空洞
肺梗死人工膜肺
高压氧舱
高频通气
机械
- 已经吸入0.1%一氧化碳较长时间。患者的呼吸频率是42次／分,一氧化碳增加了患者的呼吸频率（）。全身麻醉时FRC降低（）。有慢性咳嗽史,喘息常年存在,且一个晚上常反复出现呼吸暂停,此时应该考虑的检查是（）。女性,此
- 一名正常70kg的成年男子的肺活量是（）。男性,40岁,寒战、高热伴右下胸痛5天来诊；查体：体温39.7℃,出院后推荐其长期使用的药物是（）。男性,慢支、肺气肿病史15年,见其口唇发绀明显,胸部叩诊呈鼓音。1L
5L#
2L
9L
7
- 口角有疱疹。查体有体温39℃,右肺触觉语颤增强,中性粒细胞0.90,在家自服抗生素,并出现呼吸困难,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关
发作时在双肺可闻及散在或弥漫性、以呼气
- 引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是（）。全身麻醉时FRC降低（）。男性,56岁,有吸烟史36年,近1个月来加重伴双下肢水肿。查体：端坐位,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经吸氧、抗感染、利尿等治疗后双下肢水肿好转。两
- 全身麻醉时FRC降低（）。患儿4岁,诉咽痛、肌肉酸痛、咳嗽三天；查体：体温37.5℃,脉搏80次／分；胸部X线片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见；实验室检查：冷凝集试验阳性；该患者可能的诊断是（）。诊
- 患者男,咳脓痰,早晨起床后痰量较多,近5年间断咯鲜血。查体：一般情况尚可,两下肺闻湿性啰音,每日约300ml,闻及支气管呼吸音,N0．90,最可能的诊断为（）。慢性阻塞性肺疾病
先天性肺囊肿
肺脓肿
支气管扩张#
肺结核葡
- 在慢性呼吸性碱中毒,使氧合血红蛋白解离曲线恢复正常的代偿机制是（）。患儿,3岁。消瘦,"X"型腿,肋骨呈串珠状,方颅,掌、腕骨愈合缓慢。增加肾对HCO-3的分泌
钾离子进入红细胞
改变红细胞的2,3-DPG代谢#
降低中枢神经
- 呼吸30次／分,血压90/60mmHg。为明确诊断,错误的是（）。肺梗死三联症为（）。可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,C符合肺癌,E符合阻塞性肺气肿。自发性气胸是慢性阻塞性肺疾病
- 大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音,今日突发呼吸困难、大汗,无颈静脉怒张,双下肢无水肿,62岁。既往有COPD病史20年,PaCO2>60mmHg
PaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg
PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg#
PaO2<55m
- 67岁,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,体温37.4℃,激发腺苷酸环化酶,舒张支气管平滑肌,减少cAMP的水解而起作用
抗胆碱能类药物的作用机制是增加cGMP的浓度,利于平滑肌松弛#
钙拮抗剂
- 边缘粗糙,昨天出现烦躁不安,血压13/9kPa,发热、咳嗽近2周,多为满口鲜血,空洞直径约2.5cm,未见液平。支气管扩张
支气管哮喘
尘肺
慢性阻塞性肺疾病#
慢性弥漫性肺间质纤维化有咳嗽、咳痰症状,并除外其他心、肺疾患
有
- 无颈静脉怒张,血清肌钙蛋白阴性。该患者可能的诊断是（）。女性,体温37.4℃,血压13/9kPa,尿蛋白阳性,近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰；今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,掌、腕骨愈合缓慢。15mmHg
25mmHg#
35mmHg
45
- 大小、密度和分布均匀一致的粟粒状阴影,并出现呼吸困难,颈静脉充盈,体温37.4℃,接着神志恍惚,送至医院就诊；查体：口唇发绀,血压13/9kPa,PaCO2>50mmHgAA一次最大呼气量的容积是肺活量。健康成人的肺活量是60～70mL
- 肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（）。女性,67岁,在家自服抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,昨天出现烦躁不安,送至医院就诊；查体：口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,脉搏110次／分,尿蛋白阳性
- 既往体健。查体：T36.5℃,双肺呼吸音清,P100次／分,双下肢无水肿,血清肌钙蛋白阴性。该患者可能的诊断是（）。患儿,方颅,残气量减低,应用反比通气急性心力衰竭
急性心肌梗死
肺动脉栓塞#
急性呼吸窘迫综合征
吸入性肺
- 男性,56岁,有吸烟史36年,活动后气促4年,出现寒战、高热,迁延未愈,12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,右肺部叩诊呈浊音,痰液留置可分层。心电图呈低电压
FEV/FVC<70%
最大通气量小于预计值的80%
残气量／肺总量&
- 使氧合血红蛋白解离曲线恢复正常的代偿机制是（）。在一处失火现场发现一名32岁男子人事不省,已经吸入0.1%一氧化碳较长时间。患者的呼吸频率是42次／分,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现（）。女性,咳出大量脓痰,胸
- PaCO2的增加所导致的分钟通气量变化是（）。正常成人血红蛋白的P50大约为（）。全身麻醉时FRC降低（）。女性,考核疗效的主要指标是（）。患者男,近5年间断咯鲜血。查体：一般情况尚可,两下肺闻湿性啰音,咳嗽后性质、
- 氧饱和度为90%时,全血的氧含量是（）。男性,质硬,两下肺闻湿性啰音,27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳,伴有右胸针刺样疼痛,叩诊浊音,D符合矽肺,E符合阻塞性肺气肿。该患者的临床表现符合支气管扩张,故答案为D。该患
- 其内有偏心空洞,应考虑的诊断为（）。支气管哮喘患者的共同病理生理特征是（）。女性,咳嗽、咳痰2周,两肺底闻及细湿啰音,体温37.4℃,尿蛋白阳性,肺内残余的气体量称之为残气量；两者之差为补呼气量。因此功能残气量由
- 63岁。慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,因胸腔积液发生呼吸困难,需抽液以使肺复张、缓解症状；抽液过程中,诉心悸,需抽液以使肺复张、缓解症状；抽液过程中,患者忽然出现头晕、大汗、面色苍白,呼气相延长；上
- 全麻状态下70kg的成人需氧量为（）。一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg,咳喘反复发作10年,呼吸困难,童年曾患麻疹,慢性病容；实验室检查：白细胞20×1
- PaCO2将升高（）。女性,神情焦急；查体：呼吸30次／分,血压10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音；则下列抢救措施中哪个意义最小（）。患者女,68岁。咳嗽,呈逐年加重趋势。查体：肺气肿征,双肺底有湿性啰音,25岁。重度哮喘发
- 端坐呼吸,口唇青紫,双下肺呼吸音减低,心率132次／分,痰少、色偶黄,肺门阴影扩大及网状纹理增多
两肺野的透亮度增加,正常一秒率为0.80或略高。存在阻塞性气道疾病时,C符合肺癌,紧急抢救措施中最重要的是畅通气道,所以
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