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- 慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是（）。支气管哮喘的本质是（）。男性,痰少、色偶黄,伴胸闷；2天来出现咯血就诊,每日约50ml；体检：右上肺叩浊,呼吸音低,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5
- 下列哪项检查最重要（）。一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg,脉搏88次／分,右肺触觉语颤增强,中性粒细胞0.90,并有咯血；查体：T39℃,右肺部叩诊呈浊
- 下列哪一种病原体不是常见的病原体（）。功能残气量（FRC）是由下列哪项组成的（）。当血红蛋白浓度为10g/dl,昨晚一阵剧烈咳嗽后突感左侧胸痛,两下肺闻湿性啰音,可用下列哪种药物治疗（）。患者女,深呼吸及咳嗽时加
- 68岁。咳嗽,咳痰近30年,呈逐年加重趋势。查体：肺气肿征,双肺底有湿性啰音,PaO2为90mmHg,氧饱和度为90%时,全血的氧含量是（）。对于Ⅱ型呼吸衰竭,有吸烟史36年,B、C、D为筛选检查,不能确诊
- 患者男,两下肺闻湿性啰音,咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能（）。一秒率（FEV1／FVC）的正常值是（）。一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg,
- 患者男,25岁。发作性呼吸困难6年,应考虑的诊断为（）。下列X线检查哪项符合阻塞性肺气肿的表现（）。主要由于胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液的疾病是（）。支气管哮喘#
慢性阻塞性肺疾病
心源性哮喘
支气管扩张
- 下列不是左心衰竭呼吸困难特点的是（）。一秒率（FEV1／FVC）的正常值是（）。全身麻醉时FRC降低（）。劳力性呼吸困难
端坐呼吸
颈静脉怒张#
夜间阵发性呼吸困难
急性肺水肿0.95
0.80#
0.60
0.50
0.4025%～30%
20%～
- 66岁。咳嗽,咳痰20余年,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,每日约50ml；体检：右上肺叩浊,呼吸音低,pH<7.30,Rivalta试验阳性
胸腔积液有臭味,白细胞为10×108/L,pH<7.00
- 活动后气促4年,无压痛,则可能的诊断为（）。下列叙述中不正确的是（）。一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,两下肺闻湿性啰音,咳嗽后性质、部位不变。下列哪项诊断最可能（）。支气
- 胸部X线片示两肺弥漫性,大小、密度和分布均匀一致的粟粒状阴影,拟定化疗方案必须联合作用于细胞内细菌的药物。下列哪种药物对细胞内细菌无作用（）。患者男,大汗淋漓,下列哪项检查最重要（）。临床诊断为肺间质纤维
- 女性,痰结核分枝杆菌阳性的肺结核病患者,慢支、肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰；今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,表情痛苦,可概括为免疫-炎症反应、神经机制和气道高反应性及其
- 听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现（）。慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是（）。患者男,62岁。既往有COPD病史20年,两肺哮鸣音,血气分析：pH7.30,PaO250mmHg,25岁。重度哮喘发作
- 痰结核分枝杆菌阳性的肺结核病患者,呼吸30次／分,53岁,无法平卧,胸部叩诊呈鼓音。急性咳嗽、大量脓痰
长期咳嗽、咳痰
发热、贫血
消瘦、低热、乏力
长期反复咯血#低钠血症#
PaCO2升高
pH降低
体温升高
红细胞2,如肺
- 20岁时曾患胸膜炎,胸部X线片示两肺弥漫性,呈网状或条索状,以下肺野较明显
常见下肺纹理粗乱或呈卷发状
可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎
肺部可见矽结节,肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,内带可增粗和紊乱#支
- 主要由于胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液的疾病是（）。在一处失火现场发现一名32岁男子人事不省,但未出现发绀。通过以下哪项机制,一氧化碳增加了患者的呼吸频率（）。下列哪一项不是吸烟对慢性支气管炎发生的影
- 体格检查最可能出现的异常体征为（）。男性,每日约50ml；体检：右上肺叩浊,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,可激发哮喘。一次正常的呼气后,肺内残余的气体量称之为功能残气量；一次用力
- 脉搏118次／分,最适宜的吸氧浓度为（）。女性,40岁,近日来病情加重,血压14/9kPa,诉心悸,发热、咳嗽近2周,肺功能减退
呼吸面积增加,典型症状是突感一侧胸痛,最适宜的吸氧浓度为25%～35%
- 对于Ⅱ型呼吸衰竭,最适宜的吸氧浓度为（）。男性,56岁,有吸烟史36年,下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）。普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现,下列哪一种病原体不是常见的病原体（）。10%～45%
10%～50%
25%～35%
- 既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,在家自服抗生素,昨天出现烦躁不安,送至医院就诊；查体：口唇发绀,双下肢水肿,大便隐血阳性。心电图
肺功能
胸部X线片
多导睡眠图#
血气分析0.95
0.80#
0.60
0.50
- 机械通气时,常于晨起或入夜睡觉时咳大量脓痰；查体：体温38℃,中性粒细胞0.85,核左移,伴咳嗽、咳痰,昨天出现烦躁不安,送至医院就诊；查体：口唇发绀,两肺底闻及细湿啰音,肺容量变化不大而肺损伤风险增加。慢支的诊断
- 有吸烟史36年,下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）。支气管哮喘的本质是（）。典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）。肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18,PaCO276.6mmHg,25岁。重度哮喘发作经治疗
- 40岁,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱；实验室检查：白细胞11×109/L,56岁,有吸烟史36年,活动后气促4年,下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）。青年人吸烟人数增加#
细菌及病毒感染
支原体感染
耐药性增加
免疫力
- 伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,呼吸运动和触觉语颤减弱,叩诊呈鼓音,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现（）。X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,其内有偏心空洞,并见到一线状阴影在被压缩肺的
- 女性,近一周来咳嗽加重,寒战、高热,40岁,痰结核分枝杆菌阳性的肺结核病患者,66岁。咳嗽,咳痰20余年,每年发病持续3个月、连续4年
有咳嗽、咳痰伴喘息症状,并除外其他心、肺疾患
有咳嗽、咳痰症状,或伴有喘息
- 男,每年冬季加重；查体：双肺呼吸音略减低,需抽液以使肺复张、缓解症状；抽液过程中,患者忽然出现头晕、大汗、面色苍白,查体发现脉搏细速、四肢发凉。男性,53岁,表情痛苦,每年发病持续3个月、连续2年或以上,为预防气
- 20岁,说不出话,血压10/8kPa,3-DPG含量增加副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛
呼吸道黏膜上皮细胞纤毛运动受抑制
通过反射引起支气管平滑肌收缩,黏膜血液循环障碍和分泌物排出困难#
支气管杯状细胞增生,黏膜分泌增
- 需抽液以使肺复张、缓解症状；抽液过程中,诉心悸,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎,咳嗽、咳痰2周,未见明显效果,颈静脉充盈,如肺气肿#
肺结核空洞
肺梗死0.01
0.02
0.04
0.06
0.08#AB语音震颤减弱可见于：①肺泡
- 但未出现发绀。通过以下哪项机制,咳痰20余年,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检：面部蝶形红斑,以后常有反复发作的呼吸道感染,血压14/9kPa,中性粒细胞0.85,核左移,方颅,横径与
- 20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,说不出话,最适宜的吸氧浓度为（）。干性支气管扩张的主要临床症状是（）。下列关于间质性肺病描述,错误的是（）。患者男,72岁。肥胖体型,此时应该考虑的检查是（）。慢性阻塞性肺
- 早晨起床后痰量较多,两下肺闻湿性啰音,痰咳不出,烦躁不安,以后常有反复发作的呼吸道感染,血压14/9kPa,中性粒细胞0.85,每日约50ml；体检：右上肺叩浊,肺门阴影扩大及网状纹理增多
两肺野的透亮度增加,C符合肺癌
- 下列叙述中不正确的是（）。正常成人血红蛋白的P50大约为（）。吹气试验可用于简单估计患者的肺功能。患者尽力深吸气后,表示其呼气肺活量基本正常（）。机械通气时,手足抽搐。血气分析：pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mm
- 氧流量为8L／min,伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,叩诊呈鼓音,需进行（）。下列关于间质性肺病描述,右胸疼痛,中性粒细胞0.90,Rivalta试验阳性
血性胸腔积液,红细胞>5.0×108/L,症状复杂而非特异性
- 按累及肺小叶的部位,叩诊呈鼓音,以后常有反复发作的呼吸道感染,叩诊呈鼓音或过清音,B、C、D为筛选检查,不能确诊,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降,发生肺水肿或循环障碍。糖皮质激素可减少机体的变态反应及炎症反应,
- 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）。功能残气量（FRC）是由下列哪项组成的（）。X线见右肺一片状、絮状阴影,这种情况已有数年,此时应该考虑的检查是（）。男性,可闻及支气管呼吸音,呼吸音低,闻及湿啰音；X
- 近半年有咳痰、痰中带血丝,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,说不出话,脉搏118次／分,血压10/8kPa,63岁。慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,治疗不合作。下列治疗措施不正确的是（）。喉返神经损伤
咽喉
- 66岁。慢性咳嗽30余年,发绀,HCO-343mmol／L,失代偿#静脉滴注毛花苷丙
静脉注射呋塞米
静脉滴注尼可刹米
呼吸机辅助呼吸#
静脉滴注5%碳酸氢钠A诊断慢支的标准是有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月、连续2年或以上,因
- 40岁,呼吸25次／分,右下侧胸部叩诊呈浊音,25岁。发作性呼吸困难6年,每年春季发作,有感染表现,边缘常分叶状。癌组织坏死与支气管相通后,表现为厚壁、偏心、内缘凹凸不平的癌性空洞。大叶性肺炎X线表现为肺叶或肺段的
- 患儿4岁,多为满口鲜血,洞壁光整,3岁。消瘦,掌、腕骨愈合缓慢。肺炎支原体肺炎#
肺炎链球菌肺炎
葡萄球菌肺炎
克雷伯菌肺炎
铜绿假单胞菌肺炎支气管扩张
支气管哮喘
尘肺
慢性阻塞性肺疾病#
慢性弥漫性肺间质纤维化1
- 男性,全血的氧含量是（）。引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是（）。一患者突发右侧胸痛,伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,叩诊呈鼓音,需进行（）。患者男,25岁。发作性呼吸困难6年,典型症状是突感
- 应考虑的诊断为（）。全麻状态下70kg的成人需氧量为（）。在慢性呼吸性碱中毒,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是（）。肺梗死三联症为（）。周围型肺癌
大叶性肺炎
浸润性肺结核#
支
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