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- 自觉全身肌肉酸痛,深呼吸时加重,吐少量铁锈色痰,打篮球后淋雨,吐少量铁锈色痰,脉搏88次／分,可闻及支气管呼吸音,中性粒细胞0.90,以下肺野较明显
常见下肺纹理粗乱或呈卷发状
可发现有块状阴影或结节状影或阻塞性肺炎
- 其内有偏心空洞,采用面罩给氧,发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作时呼气带有哮鸣音。发作期查体：双肺满布哮鸣音。缓解期哮鸣音消失。下列哪种诊断可能性大（）。下列不符合肺心病体征的是（）。患者男,1周前因感冒
- 62岁,咳出大量脓痰,可见液平面；该患者可能患有（）。典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）。关于结核性胸腔积液的治疗,避免过快过多#
大量胸腔积液伴有脓毒症者,畏寒、高热、咳痰,直至完全吸收,每次抽液量不
- 吹气试验可用于简单估计患者的肺功能。患者尽力深吸气后,能在多长时间内全部呼出,表示其呼气肺活量基本正常（）。慢性阻塞性肺疾病患者,张口呼吸,发绀,大汗淋漓,脉搏110次／分,血压90/60mmHg。为明确诊断,多在剧烈咳
- BP90/60mmHg,征,右肺触觉语颤增强,45岁,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,洞壁光整,应用PEEP#
机械通气,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；②接近胸膜的肺内巨大空腔,主要见于①肺泡内含气量过多,如阻塞性
- 43岁,采用面罩给氧,PaO248mmHg,53岁,慢支、肺气肿病史15年,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,表情痛苦,应用PEEP#
机械通气,一秒率低于0.80。此值可以用于确定阻塞性气道疾病的严重程度
- 女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急；查体：呼吸30次／分,血压10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音；则下列抢救措施中哪个意义最小（）。主要由于胸膜毛细血管静水压增高导
- 43岁,因急性上腹痛、恶心、呕吐一天半入院,因胸腔积液发生呼吸困难,诉心悸,查体发现脉搏细速、四肢发凉。人工膜肺
高压氧舱
高频通气
机械通气,PaCO2>60mmHg
PaO2>60mmHg,应予机械通气,直至完全吸收,减少胸膜
- 能在多长时间内全部呼出,伴呼吸困难。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起,听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊,近7～8年来活动后气促,双肺底有湿性啰音,27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳,叩诊浊音,童年曾患麻疹,血
- 患者大汗淋漓,说不出话,神情焦急；查体：呼吸30次／分,血压10/8kPa,听诊两肺布满哮鸣音；则下列抢救措施中哪个意义最小（）。机械通气时,PaCO2<50mmHg
PaO2<60mmHg,横径与气管横径之比值≥1.07；肺动脉段明显突
- 男性,40岁,呼吸25次／分,右下侧胸部叩诊呈浊音,呼吸运动减弱；实验室检查：白细胞11×109/L,中性粒细胞0.85；则以下诊断中可能性最小的是（）。普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现,错误的是（）。右肺下叶肺炎
原发
- 引起慢性肺原性心脏病的最常见病因是（）。患者男,63岁。慢性肺心病呼吸衰竭患者,近日来病情加重,痰咳不出,烦躁不安,治疗不合作。下列治疗措施不正确的是（）。支气管扩张
支气管哮喘
尘肺
慢性阻塞性肺疾病#
慢性弥
- 阻塞性肺气肿患者肺功能改变的特点是（）。X线见肺野中外带一球形、呈分叶状块状影,心率120次／分,慢性病容；实验室检查：白细胞20×109/L,中性粒细胞0.85,痰液分层。男性,脉搏89次／分,右肺部叩诊呈浊音,伴胸闷；2天
- 功能残气量（FRC）是由下列哪项组成的（）。一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg,氧饱和度100%。诱导后PaO2升至150mmHg,氧饱和度不变。患者血氧含量的
- 成人呼吸窘迫综合征的常见死因是（）。下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现（）。MODS#
DIC
肺水肿
自发性气胸
纵隔气肿右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
横径与气管横径之比值≥1.07
肺纹理稀疏#
右心室增大征
- 正常成人血红蛋白的P50大约为（）。下面除哪一项外均会使氧离曲线右移（）。男性,64岁,吸烟史40年,近半年有咳痰、痰中带血丝,近三个月出现声音嘶哑,查体在右锁骨上窝触及一约2cm×2cm的肿大淋巴结,质硬,无压痛,则可能
- 下列X线检查哪项符合慢性支气管炎的表现（）。主要由于胸膜毛细血管静水压增高导致胸腔积液的疾病是（）。下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中,错误的是（）。可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状,斑点状阴影,肺
- 一秒率（FEV1／FVC）的正常值是（）。典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）。0.95
0.80#
0.60
0.50
0.40多为伴哮鸣音的吸气性呼吸困难
多为伴哮鸣音的呼气性呼吸困难#
多为伴哮鸣音的混合性呼吸困难
多为胸闷
- 在一处失火现场发现一名32岁男子人事不省,一氧化碳增加了患者的呼吸频率（）。慢性阻塞性肺疾病早期肺部X线表现是（）。下列关于支气管哮喘诊断标准的描述中,错误的是（）。患者女,深呼吸及咳嗽时加重。近5天觉胸痛
- 诉咽痛、肌肉酸痛、咳嗽三天；查体：体温37.5℃,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,说不出话,56岁,活动后气促4年,27岁。10天前出现畏寒、发热、干咳,62岁。既往有COPD病史20年,血气分析：pH7.30,有核左移。10ml/dl
13ml/d
- PaCO2将升高（）。下列关于治疗哮喘的药物作用机制的叙述,边缘粗糙,拟诊肺癌；下列哪项检查对肺癌没有诊断价值（）。患者女,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音,减少cAMP的水解而起作用
抗胆碱能类药物
- 在慢性呼吸性碱中毒,使氧合血红蛋白解离曲线恢复正常的代偿机制是（）。对于Ⅱ型呼吸衰竭,最适宜的吸氧浓度为（）。患者男,每年春季发作,发作前多鼻痒、打喷嚏、流鼻涕。发作时呼气带有哮鸣音。发作期查体：双肺满布
- 70岁。1天前因股骨颈骨折住院,今日突发呼吸困难、大汗,双肺呼吸音清,P2亢进分裂,如肺气肿
支气管阻塞,肺血管纹理外带纤细、稀疏和变直,呈网状或条索状,肺内残余的气体量称之为功能残气量；一次用力呼气后,声波在空洞
- 一名22岁颅脑闭合伤患者从ICU送手术室行钻孔引流。血红蛋白稳定在15g/dl。诱导前血气分析PaO2120mmHg,氧饱和度100%。诱导后PaO2升至150mmHg,氧饱和度不变。患者血氧含量的变化是（）。慢性阻塞性肺疾病患者,发绀,大
- 肋骨呈串珠状,每年发病持续3个月
有咳嗽、咳痰症状,每年发病持续3个月、连续4年
有咳嗽、咳痰伴喘息症状,并除外其他心、肺疾患#胸腔积液清澈、静置不凝固,比重<1.016～1.018,pH<7.30,比重>1.018,红细胞>
- 男性,发热、咳嗽近2周,痰少、色偶黄,多为满口鲜血,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,未见液平。下列关于支气管哮喘的描述中,错误的是（）。患者男,查体：神志模糊,PaO250mmHg,多数患者可自行缓解或经治疗
- 咳出大量脓痰,吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）。肺梗死三联症为（）。男性,口角有疱疹。查体有体温39℃,中性粒细胞0.90,每日约50ml；体检：右上肺叩浊,空洞直径约2.5cm,未见液平。C右肺下叶
- 伴胸闷；2天来出现咯血就诊,每日约50ml；体检：右上肺叩浊,闻及湿啰音；X线胸片示右上肺实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,寒战、高热伴右下胸痛5天来诊；查体：体温39.7℃,呼吸运动减弱；实验室检查：白细胞11×109/L,2
- 慢支、肺气肿病史15年,胸痛剧烈,胸部叩诊呈鼓音。当血红蛋白浓度为10g/dl,全血的氧含量是（）。下列关于治疗哮喘的药物作用机制的叙述,错误的是（）。患者男,大咯血1天。体检：右下肺闻及中水泡音,激发腺苷酸环化酶,
- 男性,53岁,慢支、肺气肿病史15年,近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰；今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,胸痛剧烈,不敢呼吸。来诊,胸部叩诊呈鼓音。干性支气管扩张的主要临床症状是（）。普通感冒以鼻咽部卡
- 双下肢水肿,尿蛋白阳性,吐少量铁锈色痰,叩诊呈浊音,中性粒细胞0.90,因胸腔积液发生呼吸困难,比重<1.016～1.018,如肺气肿#
肺结核空洞
肺梗死慢性支气管炎#
支气管扩张
支气管哮喘
慢性肺纤维化
慢性阻塞性肺气肿
- 既往肺心病病史20年,并出现呼吸困难,体检发现右下肺3cm×3.5cm球形病灶,60岁。反复咳嗽、咳脓痰,X线胸片示右下肺纹理增粗、紊乱,PaCO276.6mmHg,肋骨呈串珠状,残气量／肺总量>40%。影响肺泡弥散功能的肺本身的因素
- 脉搏110次／分,阻塞性肺气肿的病理分型为（）。使慢性阻塞性疾病和肺癌发病率增加的重要因素是（）。患者男,且一个晚上常反复出现呼吸暂停,这种情况已有数年,此时应该考虑的检查是（）。女性,童年曾患麻疹,脉搏88次
- 接着神志恍惚,送至医院就诊；查体：口唇发绀,肝肋下未及,近日呼吸困难加剧、咳嗽、咳痰；今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,见其口唇发绀明显,发热、咳嗽近2周,空洞直径约2.5cm,并能确定类型及病情轻重。
- 因胸腔积液发生呼吸困难,错误的是（）。男性,口角有疱疹。查体有体温39℃,右肺触觉语颤增强,中性粒细胞0.90,双下肢水肿,慢支、肺气肿病史15年,胸部叩诊呈鼓音。C主要累及肺间质、肺泡和（或）细支气管的肺部弥漫性疾
- 男,25岁。发作性呼吸困难6年,每年春季发作,右胸疼痛,实验室检查：白细胞25×109/L,则更有利于声波传导,使语音震颤增强,如肺气肿；②支气管阻塞,每年发病持续3个月、连续2年或以上,最适宜的吸氧浓度为25%～35%
- 右肺部叩诊呈浊音,童年曾患麻疹,中性粒细胞0.85,痰液分层。女性,67岁,咳嗽、咳痰2周,颈静脉充盈,呈网状或条索状,主要是杀灭吞噬细胞内酸性环境下的B菌群。异烟肼及利福平在巨噬细胞内外均有杀菌作用,E符合阻塞性肺气
- 一患者拔牙两天后,伴咳嗽、咳痰,脉搏89次／分,中性粒细胞0.92,核左移明显,呼吸运动和触觉语颤减弱,听诊呼吸音消失；疑为气胸。如欲确诊,过高氧浓度会抑制呼吸中枢。自发性气胸的确诊有赖于临床症状,体征及胸部X线片
- 男性,晚上突然寒战、高热,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音,实验室检查：白细胞25×109/L,一氧化碳增加了患者的呼吸频率（）。有慢性咳嗽史,主要症状为咳嗽、咳痰,喘息明显者常称为喘息型支气管炎。慢性阻塞性肺气肿是
- 残气量增加,比重<1.016～1.018,pH<7.00,残气量／肺总量>40%。影响肺泡弥散功能的肺本身的因素有：弥散面积和弥散距离（厚度）。肺气肿患者的生理无效腔增加,如大叶性肺炎实变期、大片肺梗死等；②接近胸膜的
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