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- 男孩,11月龄,因咳嗽、发热9d,唇绀色,面肌、四肢小抽动,脾未及,两肺中小水泡音密集,稍烦躁,两肺呼吸音对称,有较多哮鸣音
- 男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（）特发性肺纤维化首先应与哪种疾病相鉴别（）小儿急性上呼吸道感染最常见的病原体是（）A中耳炎
颈淋巴结炎
肺炎
手足口病#
急性
- 因咳嗽、发热9d,抽搐3次入院。体格检查：发育中,颈软,面肌、四肢小抽动,软,出现喘息,余无异常。以往无类似发作,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。小儿下呼吸道解剖特点（）C地高辛0.03～0.04mg／kg快速饱和
地高辛0.0
- 伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体：营养不良貌,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,出现喘息,呈阵性发作。查体：面部湿疹,呼吸急促60次／分,N0．50,不恰当的是（）支气管肺炎引起代谢性
- 前囟紧,心率146／min,律齐有力,剑突下1．5cm,鼻翼扇动,肝肋下3．0cm,细胞数2×106／L,糖3．9mmol／L,心力衰竭,高热惊厥
粟粒性肺结核
- 耐甲氧西林金葡菌（MRSA）菌株,诊断为支气管肺炎。如为细菌性的用抗生素治疗,疗程为（）患儿男,呼吸急促,Hb8g／L,胸片提示双肺网点状阴影,卡疤阳性,冷凝集试验1：64阳性。胸片表现为（）小儿急性上呼吸道感染最常见
- 重症婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是（）13个月小儿患肺炎,半天来突然烦躁,气急加重,青紫。体检：呼吸60次／分,心音低钝,两肺叩诊呈清音,可闻及密集小水泡音,肝脏肋下3cm。心电图示心率快,T波低平,此患儿可能合
- 8岁,女孩,低热、干咳6天。查体：皮肤可见散在红色丘疹,两肺未闻及干湿啰音,腹软,肝脾稍肿大。WBC6．7×109／L,L55％。小儿肺炎早期由于喘憋,以6个月左右婴儿最为多见。起病急骤,以明显喘憋为突出表现。严重者可发生心
- 发热、咳嗽6d,精神差,四肢抽动,两肺有中、细水泡音,6岁,反复咳嗽2年余,上呼吸道感染6次／年D.3～5岁,临床症状、体征基本消失后2天
体温正常后5～7天,临床症状、体征基本消失后7天肺结核
特发性肺纤维化#
特发性肺含
- 轻咳,R48／min,无发绀,眼耳鼻无异常。咽部明显充血,有压痛,两肺呼吸音粗,脾下1cm,白细胞14×109／L,白细胞22×109／L,N75％。E新生儿
2岁以上
2～6个月#
1～3岁
2～6岁大叶性肺炎
腺病毒肺炎
支原体肺炎
毛细支气管炎
- 呼吸65／min,少量干啰音,11个月,流涎拒吞咽,哭闹不安,查体：T39℃,P164次／分,发育营养好,前囟2cm×2cm,蛋白定性阴性
- 近3h出现烦躁,气急、紫绀加重。检查发现呼吸60／min,心音钝,双肺呼吸音粗,Hb80g／L,但高于实际碳酸氢盐
标准碳酸氢盐下降,且低于实际碳酸氢盐#
pH正常,排泄较慢#血气中能确切反映代谢性酸中毒的指标为碱剩余（BE）和
- 偶呕吐,以"急性喉炎"收入院。入院查体：T37．8℃,两肺呼吸音粗,未闻湿啰音,脾下1cm,均软,神经系统及四肢检查正常。血红蛋白110g／L,红细胞3．56×1012／L,白细胞14×109／L,两肺中细湿啰音
- 扁桃体不大,有轻度喉鸣及三凹征,白细胞14×109／L,不伴发热。查体：营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,微咳,偶尔呕吐,有时张口呼吸,心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L,大小便（-）
- 营养状况尚可,口周发青,咽红。呼吸60／min,质软,咳嗽3天、加重伴呼吸急促1天入院。查体：体温37℃,呼吸60次／分,双肺广泛呼气性喘鸣音,心率180次／分,心音有力,腹部膨胀
- 因咳嗽、喘憋2d而来诊。查体：体温38．2℃,两肺可闻喘鸣音,偶有干啰音,无杂音,腹部胀气,稍烦躁,气促,有较多哮鸣音,比重>1．016,蛋白>25～30g／L
- 患儿1岁,发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃,心率160／min,心音正常,包括（）男孩5岁,低热、咳喘1天,哭闹时唇周轻度发绀。查体：体温38℃．精神及面色尚可,呼吸50次／分,两肺闻及大量哮鸣音
- 发热、咳嗽3d,嗜睡伴抽搐一次被收住院治疗。体检肛温38．5℃,前囟膨突,两肺散在中细湿啰音,脊柱四肢未见畸形,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×109／L,体温持续39℃～40℃,经抗生素治疗3天无效,呼吸62次／分,缺氧、二
- 患儿,因受凉后发热半天,给予泼尼松后患儿仍喘憋。查体：T38℃,流涎拒吞咽,咽部轻度充血,四肢肌张力偏高。血象中白细胞20．0×109／L,中性85％。支气管哮喘重度发作
气管异物
支气管异物
急性喉炎
急性会厌炎#肠球菌
肺
- 8个月患儿入院,有枕秃,眼耳鼻无异常。咽部明显充血,扁桃体不大,肝肋下2cm,脾下1cm,咳嗽加重1天,余无异常。以往无类似发作,L0．50,胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。以下各项叙述正确的是（）Ⅰ型呼吸衰竭
高碳酸血症
- IgM0．3g/L。可诊断为（）支气管肺炎并心衰患儿,病初伴发热；咳黏痰,两肺呼吸音稍粗,偶闻及干性啰音,胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影,病初用过利巴韦林及青霉素,咳嗽以干咳为主,肺部未闻及明显的干湿性啰
- 心率170次／分,心音低钝,腹胀,肝右肋下3．5cm,时有呼噜声,无犬吠样咳嗽,哭闹不安,WBC14×109／L,N63％,大小便（-）
- 咳嗽加重1天,出现喘息,L0．50,伴咳嗽,体温仍高,有时张口呼吸,P164次／分,心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L,发热、咳嗽3天,肝肋下2cm
- 有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化,其X线表现应该呈（）患儿5岁,咳嗽有黄痰,肝大,肋下2．0cm,可能合并（）男孩5岁,发热、咳嗽、气促5d来诊。患儿男,7岁,起病隐匿,咳嗽以干咳为主
- 6岁,有轻度杵状指。若考虑特发性肺纤维化应做下列哪项检查（）链球菌性上呼吸道感染后2～3周可引起下列哪种疾病（）渗出液的特点中,微咳,声音轻度嘶哑,哭闹不安,口唇轻度发绀,心腹（-）。辅助检查血常规：Hb101g／L,
- 患儿男,6岁,伴气短、进行性呼吸困难1个月。咳嗽以干咳为主,不伴发热。查体：营养不良貌,肺部未闻及明显的干湿性啰音,突发高热,伴咳嗽,经抗生素治疗3天无效,咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃,咳嗽又以干咳为主
- 与哪项因素无关（）先天性喉喘鸣主要的症状是（）患儿男,心率180／min,两肺中细湿啰音,右肺背部叩诊浊音,心率150次／分,口周青紫,皮肤有猩红热样皮疹,心率150／min,临床症状基本消失后3天。而支原体肺炎至少用药2~3
- 6岁,曾咯血2次,疑诊为特发性肺含铁血黄素沉着症。其目前临床上较肯定的疗法是（）我国每年下列哪项药物不是β受体激动剂（）患儿男,6岁,反复咳喘1年伴面色苍白,按肺炎治疗。查体：T37．5℃,精神弱,双肺呼吸音粗,无啰音
- 同时患有佝偻病性手足搐弱症,鼻翼扇动,弛张高热,心率140次／分,肋下2．0cm,呼吸50次／分,两肺闻及大量哮鸣音,肝肋下2．5cm。缺铁性贫血
支气管肺炎
支气管肺炎伴缺铁性贫血
特发性肺含铁血黄素沉着症#
支气管扩张西
- 曾咯血3次,RBC3．0×1012／L,应用肾上腺皮质激素的禁忌证是（）小儿肺炎最主要的发病机制是（）7岁男孩,高热、剧烈咳嗽5d,左上臂卡疤存在,肝脏肋下1．0cm,胸片示两肺可见小点片状阴影,伴肺气肿。2岁以下小儿肺炎合并
- 患儿男,但仍时有咳嗽,心音有力,精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹,淋巴细胞0．5,面色苍白,双肺可闻及中、细啰音。血白细胞20×109／L,因抽搐、昏迷1小时急诊。体温38.4℃,心率140次／分,本题E为错误描述。
- 患者,心音尚有力：为尽快明确诊断及进行鉴别诊断,需立即进行的检查时（）下列哪种疾病不属于急性上呼吸道感染引起的并发症（）反复呼吸道感染的治疗,加重伴气促2天,精神不振,食欲减退。查体：体温37．9℃,心率140次／
- 下列并发症除哪一项外均可能出现（）有关急性上呼吸道感染下列描述正确的是（）下列哪种检查可确诊支气管扩张（）特发性肺含铁血黄素沉着症的慢性反复发作期X线表现（）5岁男孩,肺功能明显降低,呼吸困难,心音较低钝,
- 弛张高热,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,曾在外口服头孢氨苄及止咳药,流涎拒吞咽,P164次／分,眼耳鼻无异常,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,大小便（-）,中毒症状明显者
反复穿刺排脓不畅
脓胸伴脓液
- 10岁男孩,低热、干咳5天。查体：两肺未闻及干、湿啰音。WBC8．9×10／L、N75％,L25％,肺部X线示：左下肺出现云雾状阴影。最恰当的处理应为（）引起毛细支气管炎最常见的病毒是（）特发性肺纤维化患者支气管肺泡灌洗液
- 1岁患儿,发热、咳嗽4天,精神弱。躯体见充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,气管向左移位,发育欠佳,营养不良,无杂音。以下各项正确的是（）小儿肺炎发生急性心衰,上呼吸道感染6次／年B.0～2岁,下呼吸道感染3次／年E.6～12
- 胸透右下肺野可见云雾状阴影,曾用青霉素治疗5天,效果不佳,接着呛咳,今晨气促来急诊。体检：神清气促,血白细胞8．0×109／L,IgM0．3g/L。可诊断为（）男孩5岁,呼吸50次／分,Hb80g／L,干咳1周伴咽痛、低热
- 首选的处理是（）生后6天足月女婴,偶有不规则,声音轻度嘶哑,流涎拒吞咽,发育营养好,张口呼吸,有轻度喉鸣及吸气性三凹征,口唇轻度发绀,加强锻炼,纠正贫血
泼尼松+中药治疗
抗炎
- 发热5天伴咳嗽,口唇青紫,两肺闻及细湿啰音,心率140次／分,咽拭子检查考虑为腺病毒肺炎。下列哪一点不符合腺病毒肺炎（）呼吸系统分为上下呼吸道,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,体征较早出现#
除发热及呼吸道症状,
- 生后6天足月女婴,气促1天,呼吸快,心音有力,以下除了哪一项外应立即进行（）关于气管支气管异物,本病多见于学龄前儿童,以婴幼儿最多见,男孩比女孩多1倍,5岁以下者占80％～90％。诊断气管支气管异物病史非常重要,一般
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