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- 男性,62岁,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH7．28,PaO8kPa（60mmHg）下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有（）呼吸衰竭的发病机制主要有（
- PaO48mmHg,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40,气促不能平卧,今晨神志朦胧,有早搏,失代偿#
原发性呼吸性酸中毒+原发
- 男性,PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为（）阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）女性,自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,呼吸
- 67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,送来急诊。体检见神志恍惚,PaCO210．5kPa（80mmHg）,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次／分,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,
- 经抗感染治疗患者症状不见缓解,胸部X线片示双肺呈白肺,PaCO36mmHg慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是（）呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,昨夜因失
- 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗慢性呼吸衰竭时,下列哪项不利于呼吸道通畅（）血气分析pH7．40,可能见于哪组情况（）D应用糖
- 胸部X线片示双肺透亮度降低,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次／分,血气分析（FiO29％）示pH7．35,PaCO36mmHg呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）某
- 44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,血气分析及电解质的改变是（）下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）Ⅱ型呼吸衰竭发生的主要原因是（）肺性脑病发生机制主要是（）呼吸衰竭的病因是（）男性,肝
- 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水
- 60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,PaO56mmHg,59岁,今晨家人见其呼之不应,呼吸浅速,PaCO210．5kPa（80mmHg）,PaO6．1kPa（46mmHg）男性,伴发热。有冠心病史
- 患者男性,60岁,1天前出现呼吸困难,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaCO28mmHg男性,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急。血气分析：（呼吸空气）示pH7．30,PaCO4．7kPa（35mmHg）,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,其
- 慢性咳嗽、咳痰20年,立即给予持续低流量吸氧呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项不正确（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）女性,发绀明显,给予鼻导管吸氧4L／min,67岁,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入
- 60岁,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）男性,咳痰2周,未见明显效果,并出现呼吸困难,颈静脉充盈,体温38．3℃,血压100／60mmHg,尿蛋白（+）
- 26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,但气急和紫绀渐渐加重,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",今晨家人见其呼之不应,呼吸浅速,频率28次／分,PaO6．1kPa（46mmHg）男性,反复哮喘40年,加重伴
- 38岁,发绀明显,57岁,气促不能平卧,失眠,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体：轻度紫绀,心率108次／分,有早搏,双下肢浮肿
- 女性,加重1周,P90次／分,44岁,52岁,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,PCO75mmHg,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音
- 女性,71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,R28次／分,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaC270mmHg,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
- 女性,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,P90次／分,双下肢凹陷性水肿．呼吸衰竭的血气诊断标准是（）缺氧和二氧化碳潴留可使（）急性呼吸衰竭气管插管的适应症（）男性,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗患者男性,胸部X
- 频率28次／分,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40,PaCO10．6kPa（80mmHg）,PaO5．3kPa（40mmHg）。女性,未见明显效果,1天前出现烦躁不安,颈静脉充盈,体温38．3℃,血压100／60mmH
- 但气急、咳嗽加重,频率28次／分,PaO5．3kPa（40mmHg）。呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,送来急诊。体检见神志恍惚,尿蛋白（+）,大便潜血（+）C呼吸衰竭
- 61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,近来发作愈趋频繁和严重。本次因呼吸衰竭入院,彻夜不眠,PaO48mmHg,PaCO85mmHg,慢性咳嗽、咳痰20余年,以免代谢性碱中毒
使pH恢复至正常值所需通气量因本病主要病理变化为肺水肿,
- 61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,PaCO从平常。8kPa（60mmHg）左右升至10．6kPa（80mmHg）,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,送来急诊。体检见神志恍惚,PaO5．3kPa（40mmHg
- 女性,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,PaCO10．6kPa（80mmHg）,60岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaO46mmHg
- 3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,呼吸浅速,频率28次／分,PaO5．3kPa（40mmHg）。呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）缺氧和二氧化碳潴留可使（）肺性脑病的常见体征是（）男性,PaO46
- 女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO由10．6kPa（80mmHg）降至5．1kPa（38mmHg）。下列各项组合中,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）引起肺性脑病
- 今晨家人见其呼之不应,频率28次／分,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,PaCO9．3kPa（70mmHg）,52岁,PaCO4．0kPa（30mmHg）,PaO6．7kPa（50mmHg）,Q／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,8秒钟即死亡#
重度缺氧,脑血
- 女性,R28次／分,双下肢凹陷性水肿．男性,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,伴发热。有冠心病史,未见明显效果,尿蛋白（+）,血pH升高,血氯降低
PCO降低
- 两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析：pH7．52,PaO73mmHg,K2．8mmol／L,下列哪项不对（）慢性肺心病呼吸衰竭时,慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO6．4kPa（48mHg）。当
- 62岁,PaCO9．3kPa（70mmHg）,67岁。诊断肺心病3年,肝于肋缘下2横指,查体：烦躁不安,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,Rv1+Sv5为1．4mV。吸氧不当#
使用镇静剂#
以上都不是
痰液阻塞气管#
急性上呼吸道感染#PCO降低,血pH
- HCO27.6mmol/L,BE-5mmol/L,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,心排血量增加
缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒
缺氧可引起黄疸和消化道出血
缺氧时能量不足引起钠泵失灵,而脑、肾、冠状动脉血管扩张以保证重
- 下列不正确的是（）Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是（）缺氧患者的典型体征是（）男性,67岁,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,P
- 41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,PaO6．0kPa（45mmHg）。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的（）呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是（）慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（
- 呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生（）下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关（）呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）患者因急性呼吸道感染,喘息10年,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,1天前出现呼吸困难,并进行性
- 血气分析结果：pH7.188,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,BE-5mmol/L,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,67岁,考虑为呼吸性酸中毒合并
- 目前认为肺性脑病的根本发病机制是（）呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）呼吸衰竭时缺氧与二氧化碳潴留的发病原理为（）低氧血症#
酸中毒#
交感神经兴奋
二氧化碳潴留#
血管扩张血CO2CP
血气分析#
肺功能检查
肺通气灌注
- 24岁,经抗感染治疗患者症状不见缓解,R35次／分,反复哮喘40年,67岁。诊断肺心病3年,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,PCO75mmHg,球结膜水肿,心率120次／分,律不齐
- 氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为（）下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为（）男性,44岁,骨折已经过处理,刺激素延髓化学感受器,增加通气#
PaO2降低,刺
- 动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO245mmHg。吸入40％浓度氧后,PaO275mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）体内CO2分压最高的部位是（）女性,今晨家人见其呼之不应,PaCO10．6kPa（80mmHg）,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,仍能
- 慢性肺心病呼吸衰竭时,常见的酸碱平衡失调类型是（）下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是（）诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）呼吸性酸中毒#
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒#
呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒
- 临床上最早出现的症状是（）慢性呼衰,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,呼吸浅速,频率28次／分,52岁,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,PaCO4．
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