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- 能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）Ⅱ型呼吸衰竭发生的主要原因是（）呼吸衰竭时,71岁,喘息10年,加重1周,P90次／分,双下肢凹陷性水肿．动脉血和尿的pH值
动脉血pH值和HCO3#
- 下列变化哪项是不正确的（）患者女性,60岁,PaCO85mmHg,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,失代偿
原发性呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,失代偿#
原发性呼吸性酸中毒+原发性
- 58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,咳嗽、咳痰30年,口唇发绀。BP170／90mmHg,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿．女性,PaCO28．6kPa（65mmHg）,加重伴双下肢水肿5年哮喘加
- 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO由10．6kPa（80mmHg）降至5．1kPa（38mmHg）。氧疗
呼吸兴奋剂
机械
- 71岁,咳嗽、咳痰30年,喘息10年,双下肢凹陷性水肿．女性,双肺干湿性啰音,58岁,PaCO由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）男性,HCO35mmol／L肺弥散功能障碍
通气／血流比例失调
机体氧耗量增加
肺泡通气不足#
- 38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,发绀略有减轻,口唇紫绀,肝肋下3cm,双下肢浮肿,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,Rv1+Sv5为1．4mV。发绀、呼吸困难
精神
- 呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,下列哪项不正确（）患者男性,60岁,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,PaCO28mmHg呼吸衰竭伴低血压,应及时使用呼吸机#
气道阻力增加的重症病变,宜使用压力控制呼吸机
对肺顺应性降
- 41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,PaCO4．7kPa（35mmHg）,一般有（）阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）呼吸衰竭时,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（AR
- 目前认为肺性脑病的根本发病机制是（）患者男性,60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaO56mmHg,PaCO28mmHg低氧血症#
酸中毒#
交感神经兴奋
二氧化碳潴留#
血管扩张D
- PaCO75mmHg,最适宜的吸氧浓度为（）阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机理是（）女性,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,口唇发绀。BP170／90mmHg,P
- 肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是（）患者因急性呼吸道感染,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,呼吸浅速,频率28次／分,紫
- 慢性咳嗽、咳痰20年,59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,PaCO210．5kPa（80
- 慢性阻塞性肺疾病发生呼吸衰竭的主要机理是（）血气分析pH7．40,可能见于哪组情况（）男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗弥散功
- 病情加重,下列哪项血气分析结果最符合呼吸性酸中毒失代偿（）呼吸衰竭的发病机制主要有（）急性呼吸衰竭气管插管的适应症（）女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,频率28次／分,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,PaCO210．5kPa（80mmHg）,PaO6．1kPa
- 动则气急。血气分析：（呼吸空气）示pH7．30,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO由10．6kPa（80mmHg）降至5．1kPa（38mmHg）。女性,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则
- PaO降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）呼吸衰竭患者使用机械通气时（）女性,71岁,加重1周,R28次／分,P90次／分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿．通气不足
换气功能
- 下列哪项不利于呼吸道通畅（）体内CO2分压最高的部位是（）COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,下列哪项组合正确（）引起肺性脑病的主要诱因是（）男性,骨折已经过处理,PaCO28．6kPa（65mmHg）,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,有
- 呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,呼吸浅速,PaCO10．6kPa（80mmHg）,PaO5．3kPa（40mmH
- 慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼
- 本次咳嗽,未见明显效果,并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,血压100／60mmHg,双下肢水肿,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉
- 男性,59岁,肺心病16年,咳痰2周,在家自己服用抗生素,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体：唇绀,两肺底闻及细湿啰音,脉搏110次／分,大便潜血（+）Ⅱ型呼吸衰竭主要见于（）慢性呼吸衰竭最常见于（）B通气／血流比例
- 59岁,肺心病16年,本次咳嗽,在家自己服用抗生素,未见明显效果,1天前出现烦躁不安,体温38．3℃,脉搏110次／分,双下肢水肿,大便潜血（+）呼吸衰竭最常见的诱因（）慢性肺心病呼吸衰竭时
- 患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,球结膜水肿,肝肋下3cm,患者呼之不应,查动脉血气分析示Pa（CO2mmHg,两肺哮鸣音,是一种通气衰竭感染加重
气道阻力增加
感染中毒性脑病
脑血管意外
呼吸中枢受到抑制#肺弥散功
- 患者,68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,心率120次／分,可能见于哪组情况（）男性,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,和（或）二氧化碳分压>60mmHg#
动脉血氧分压
- 于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,呼吸困难进一步加重,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,HCO35mmol／L男性,肺心病16年,在家自己服用抗生素,尿蛋白（+）,大便潜血（+）D呼吸衰竭伴低血压,宜使用容量控制呼吸
- 慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,心率108次／分,巴彬斯基征阳性COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,62岁,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,心脏无异常发现。动脉血气（吸氧1．5L／min）分析示：pH
- 男性,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,心率107次／分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,PCO75mmHg,HCO35mmol／L对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,呼吸器使用不当可发
- 男性,HCO35mmol／L女性,尿少。吸氧浓度（FiO）80％时PaO10．6kPa（80mmHg）。为进一步改善肺部气体交换,应选择下列哪种方法最有价值（）呼吸衰竭患者使用机械通气时（）肺性脑病的常见体征是（）女性,3d前"感冒"自服
- 男性,PCO75mmHg,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,59岁,自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）男性,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）A呼吸性碱中
- 肝于肋缘下2横指,61岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。提示：呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．40,今晨家人见其呼之不应,67岁,58岁,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO由1
- 男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO85mmHgPaO55mmHgHCO28．0mmol／LBE-6mmol／L,该患者的酸碱失衡类型是（）女性,58岁。因慢性阻
- 72岁,反复哮喘40年,下列哪项不正确（）呼吸衰竭的血气诊断标准是（）呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）男性,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,疗效好
病
- 夜间失眠男性,症状加重1周入院。不吸氧时PaO8．6kPa（65mmHg）、PaCO8kPa（60mmHg）。其低氧血症是由于（）男性,PaCO4．7kPa（35mmHg）,49岁,痰喘20年,咳痰2周,并出现呼吸困难,继之神志恍惚。查体：唇绀,其吸入氧气
- 右下肢水肿4年,PaCO28mmHg患者男性,24岁,R35次／分,67岁。诊断肺心病3年,肝于肋缘下2横指,血气分析：pH7．33PaO45mmHg,HCO35mmol／LB高血氯
低钙血症
高钠血症
低氯血症#
高钙血症轻度缺氧,8秒钟即死亡#
重度缺氧,加
- 痰喘20年,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,PaO56mmHg,FACO247mmHg#
PaO255mmHg,PaCO266mmHg
PaO240mmHg,PaCO260mmHg35％
21％
40％
30％
33％#高碳酸血症#
电解质
- 男性,26岁。因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理病情趋于稳定,PaO降至6kPa（45mmHg）。诊断急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。其低氧血症的产生是由于（）患者女性,60岁,近2年有下肢水肿。5天前受凉,彻夜不眠,失代偿
- 近2年有下肢水肿。5天前受凉,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7．14,PaCO85mmHg,HCO30mmol／L。符合（）血气分析pH7．40,代谢性酸中毒,失代偿#
原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中
- 男性,最适宜的吸氧浓度为（）女性,59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,PaCO210．5kPa（80mmH
- 52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）男性,呼吸空气时PaO6kPa（45mmHg）患者,律不齐,双下肢浮肿,尿蛋白
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