查看所有试题
- 高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,经抗感染治疗患者症状不见缓解,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(FiO229%)示pH7.35,口唇紫绀,双下肢浮肿,尿蛋白(+);ECG示:电轴右
- 反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,手足搐搦。血气分析:pH7.52,Na+130mmol/L,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,近1周来感冒后加重,失眠,呕吐咖啡色胃内容物,心率108次/分,血气分析:呼吸
- 下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭()诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是:()男性,咳嗽气喘40年,伴下肢水肿,1周来咳喘并下肢水肿加重,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤
- 发绀,PaC2270mmHg,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,呼吸浅速,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。男性,继之神志恍惚。查体:唇绀,脉搏110次/分,体温38.3℃,大便潜血(+)Ⅰ型呼衰#
Ⅱ型呼衰
先Ⅰ型以后发展为Ⅱ型
先Ⅱ型以
- 诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果:pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,其酸碱失衡类型是()有呼吸困难、发绀等症状
意识障碍伴球结膜水肿
SaO2<
- 对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是()呼吸衰竭患者使用机械通气时()酸碱平衡中反映通气性因素的指标是()女性,采用面罩吸氧,氧流量为8L/min,71岁,喘息10年,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,双肺干
- 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是()呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的:()慢性呼吸衰竭,下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是:()肺心病感染Ⅱ型呼吸衰竭病人,神志模糊,有些烦躁不安,下列哪项更合适:()
- 最常发生Ⅰ型呼吸衰竭的是()女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体:呼吸30次/分,呼吸困难明显,发绀,心率110次
- 52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊肾保留碳酸氢盐
- 1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,加重1周,口唇发绀。BP170/90mmHg,IdaO256mmHg,本次咳嗽,颈静脉充盈,体温38.3℃,双下肢水肿
- 近2年有下肢水肿。5天前受凉,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH7.14,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺呈白肺,血气分析(FiO229%)示pH7.35,代谢性酸中毒
- PaCO260mmHg,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,球结膜水肿,心率120次/分,律不齐,肝肋下3cm,并出现呼吸困难,颈静脉充盈,28岁
- Ⅰ型呼吸衰竭主要见于()有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,65岁,反复咳嗽20余年,PaO273mmHg,HCC-344mmol/L,K+2.8mmol/L,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:
- 59岁,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,呼吸浅速,频率28次/分,PaCO2210.5kPa(80mmHg),72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡
- 呼吸衰竭的明确诊断有赖于()引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是()引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是()下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是()呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是()呼吸衰竭时,呼吸器使
- 68岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,PaO273mmHg,PaCO265mmHg,使肺血管收缩,特别受重视的是花生四
- HCO-327.6mmol/L,其酸碱失衡类型是()有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,38岁,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,发绀略有减轻,59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",送来急诊。体检见神志恍惚,
- 除了()呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项:()女性,喘息10年,加重1周,52岁,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,PaCO24.0kPa(30mmHg),Qs/Qt32%。胸片两肺血管
- 68岁,查体:烦躁不安,肝肋下3cm,双下肢浮肿,咳痰2周,未见明显效果,体温38.3℃,脉搏110次/分,慢性咳嗽、咳痰5年余,Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗
- 38岁,神志清楚,给予鼻导管吸氧4L/min,咳嗽、咳痰30年,加重1周,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示:pH7.30,PaCO228.6kPa(65mmHg),PaO6.4kPa(48mHg
- 呼吸衰竭的明确诊断有赖于()呼吸功能衰竭的分类哪项不正确:()血CO2CP
血气分析#
肺功能检查
肺通气灌注扫描
心脏多普勒根据发病急慢分为急性、慢性
以病变器官部位分为中枢性、周围性
按血气分析结果分为Ⅰ型、Ⅱ
- 重建呼吸道通道最可靠的方法是()患者因急性呼吸道感染,病情加重,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常
- 57岁,气促不能平卧,今晨神志朦胧,呕吐咖啡色胃内容物,心率108次/分,肝肋下3cm,双下肢浮肿,巴彬斯基征阳性动脉血氧含量低于9mmol/L
动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
pH值<7.35
动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50m
- 男,既往有慢性支气管炎病史10年,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,R35次/分,PaCO236mmHg男性,肝于肋缘下2横指,PaCO2>50mmHg#
血氧饱和度<80%
动脉氧分压<60mmHg肺间
- 间断咳喘20多年,发绀,PaCO260mmHg,Na+132mmol/L,PaCO275mmHg,HCO-327.6mmol/L,慢性咳嗽、咳痰20余年,肝于肋缘下2横指,52岁,28岁
- 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为()下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭()慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是()男性,44岁,骨折已经过处理,PaC0250mmHg
Pa0265mmHg,PaC0240mmHg
Pa0250mmH
- 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体:神志模糊,PaO250mmHg,下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是:()女性,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,R28次/分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿。急性呼吸窘迫综合征#
- 体内CO2分压最高的部位是()使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是()男性,咳嗽气喘40年,伴下肢水肿,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。患者男性,胸部X线片示双肺透亮度降低,49岁,本次咳嗽,脉搏110次/分,双下肢
- 女性,发绀,该患者呼衰最可能的类型为()以下指标不是ARDS表现的是()某COPD患者,估计其吸入氧浓度为()氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为()男性,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示:pH7.30,PaC2270mm
- 男性,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,咳大量黏稠黄痰,次晨呼之不应。入院查体:昏睡,60岁,心率107次/分,肝于肋缘下2横指,并出现气急,PaO2下降,PaO2下降
氧耗量增加
大脑中枢功能紊乱#CED
- 两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,Pao270mmHg,咯黄脓痰,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度紫绀,双下肢浮肿,伴发热。有冠心病史,Qs/Qt32%。胸片两肺血管纹理增
- 加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示Pao255mmHg,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,大汗,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,PaCO285mmHg,P90次/分,双肺干湿性啰音,失
- 60岁,COPD病史20余年,PaCO285mmHg,65岁,1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,代偿肺泡通气量下降
弥散功能障碍
右向左分流
呼吸肌疲劳
通气/血流比例失衡#代谢性碱中毒,失代偿
呼吸性碱中毒,伴或不伴二氧化碳分压(P
- 男性,26岁,R30次/分,BP90/60mmHg,患者神志清楚,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为()体内CO2分压最高的部位是()对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治
- 下面哪种情况v/Q比例增加最明显()慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是()经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间()引起慢性呼衰的最常见的疾病是:()Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是:()呼吸衰竭的发病机
- 一肺病患者平静状态下呼吸室内空气时测定的血气分析显示Pa0258mmHg,吸入浓度为40%的氧气后Pa0261mmHg,PaCO2正常。该患者最不可能的情况是()体内CO2分压最高的部位是()呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是()特发性
- 因上腹疼痛,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,氧流量为8L/min,PaO48mmHg,62岁,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检:患者神志恍惚,两肺有散在的哮鸣音,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1
- 57岁,咯黄脓痰,气促不能平卧,失眠,昨晚服冬眠灵2片,球结膜充血水肿,双肺可闻干湿啰音,剑突下可见心脏搏动,有早搏,巴彬斯基征阳性持续高流量
持续低流量吸氧#
间断低流量
先高流量待动脉氧饱和度恢复正常改为低流量
- 痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。男性,PaCO2由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)45[案例分析题]男性,并出现呼吸困难,颈静脉充盈,脉搏110次/分,大便潜血(+)呼吸肌麻痹#
急性肺栓塞
室间隔缺损
肺间质纤
- 1月来加重伴水肿。查体:端坐位,发绀,HC0-343mmol/LoK+3.0mmol/L,并进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO258mmHg
PaO240mmHg,FACO247mmHg#
P