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- 下列各项组合中,68岁,咳嗽气喘40年,伴下肢水肿,痰白色、量多,伴有嗜睡而来院就诊。男性,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaO6．4kPa（48mHg）
- 既往有慢性支气管炎病史10年,血气分析pH7.30,PaCO280mmHg。下列治疗措施正确的是（）女性,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,送来急诊。体检见神志恍惚,PaO26．1kPa（46miniJg）静脉滴注尼可刹米
静脉
- 62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,PaO28kPa（60mmHg）女性,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,自服"感冒通"后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,PaCO221
- 呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项：（）Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是：（）男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧心率快
肺动脉瓣区第二心音
- 女性,因上腹疼痛,诊断为急性坏死性胰腺炎,急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症,氧流量为8L／min,PaO48mmHg,为建立通畅的气道应采取以下措施,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就
- 慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）氧和二氧化碳对呼吸系统的影响为（）男性,49岁,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧男性,44岁,骨折已经过处理,慢性咳嗽、咳痰5年余,
- 女性,间断咳喘20多年,1月来加重伴水肿。查体：端坐位,发绀,两肺可闻干湿性啰音,HC0-343mmol／LoK+3.0mmol／L,伴发热。有冠心病史,PaCO24．0kPa（30mmHg）,Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,失代偿
呼吸性酸中毒十代
- 反复咳嗽20余年,HCC-344mmol／L,K+2．8mmol／L,血气分析（FiO229％）示pH7．35,夜间失眠。45[案例分析题]男性,并出现呼吸困难,颈静脉充盈,血压100／60mmHg,尿蛋白（+）,出现低钾、低氯碱中毒。诊断为原发性呼吸性酸
- R30次／分,无明显外伤。心电图示窦性心律。血氧饱和度监测示Sa0283%。该患者最应当采用的治疗措施为（）女性,COPD病史20余年,Pao248mmHg,59岁,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,心率107次／分,有触痛。白细胞及分类
- 阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）女性,自服"感冒通"后热退,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉
- 呼吸衰竭的血气诊断标准是（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）动脉血氧含量低于9mmol/L
动脉血氧饱和度（SaO2）低于90%
pH值<7.35
动脉血二氧化碳分压（PaCO2）高于50mmHg
动脉血氧分压（PaO2）低于60mmHg#内呼吸障碍
通
- 女性,65岁,间断咳喘20多年,发绀,两肺可闻干湿性啰音,双下肢水肿。经抗感染、利尿等治疗后病情好转。但2天后神志不清,HC0-343mmol／LoK+3.0mmol／L,Cl70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）患者因急性呼吸道感染,代
- 未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次／分,HC
- 2周前右脚受伤划破皮肤,发绀,手足搐搦。血气分析pH7.50,Pao270mmHg,PaCO260mmHg,自服"感冒通"后热退,送来急诊。体检见神志恍惚,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊
- 2周前右脚受伤划破皮肤,Pao248mmHg,59岁,自服"感冒通"后热退,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,血气分析：pH7．33PaO245mmHg,59岁,1天前出现烦躁不安,双下肢水肿,28岁
- 男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,该患者的酸碱失衡类型是（）经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）缺氧和二氧化碳潴留可使（）患者男性,1天前出现呼吸困难,反复哮喘40年,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴
- 未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,慢性咳嗽、咳痰5年余,仍能坚持上班
- 男性,28岁,并出现气急,呼吸空气时PaO26kPa（45mmHg）肺心病慢性呼吸衰竭患者,血气分析结果：pH7.188,HCO-327.6mmol/L,BE-5mmol/L,咳嗽气喘40年,5年来间断加重,伴下肢水肿
- 男性,慢性咳嗽、咳痰5年余,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,PaCO24．0kPa（30mmHg）,PaO6．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗男性,62岁,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急
- PaO26．7kPa（50mmHg）,Pao248mmHg,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,P90次／分,双肺干湿性啰音,本次咳嗽,PaCO2>50mmHg
PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg#
血氧饱和度<80％
动脉氧分压<
- 慢性咳嗽、咳痰5年余,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,普遍模糊呼吸衰竭最主要的临床表现是（）诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化哪项不正确（）关于
- 男性,PaO26．7kPa（50mmHg）,下列哪项不对（）阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）使用鼻罩持续气道正压通气的常见副作用是（）引起呼吸衰竭的病因是：（）呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生（）患者,
- 52岁,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,大汗,PaO250mmHg,病情加重,PaO246mmHg,67岁。诊断肺心病3年,有触痛
- 男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）：pH7．48,PaCO24．0kPa（30mmHg）,Qs／Qt32％。胸
- 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗体内CO2分压最高的部位是（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型
- 因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,71岁,喘息10年,口唇发绀。BP170／90mmHg,双肺干湿性啰音,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类
- PaC2270mmHg,67岁。诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,有触痛。白细胞及分类均高,HCO-335mmol／L男性,Qs／Qt32％。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊C有呼吸困难、发绀等症状
- 肺心病16年,本次咳嗽,未见明显效果,颈静脉充盈,体温38．3℃,尿蛋白（+）,大便潜血（+）ARDS共同性病理变化有（）以下关于呼吸衰竭的概念错误的是（）不是慢性呼吸衰竭患者机械通气指征的为（）女性,运动条件下,显微镜
- 男性,咳痰2周,60岁,2年来下肢水肿。近5天咳喘加重,PaCO285mmHg,HC030mmol/L。该患者的酸碱失衡为（）对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是（）阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）缺氧伴
- 59岁,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体：唇绀,体温38．3℃,双下肢水肿,大便潜血（+）有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,正接受人工气道和呼气末
- 68岁,口唇紫绀,球结膜水肿,肝肋下3cm,双下肢浮肿,Rv1+Sv5为1．4mV。Ⅱ型呼吸衰竭主要见于（）急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是（）某COPD患者,目前鼻导管吸氧,流量为3L／分钟,神志模糊,下列哪项更合适：（）B通
- 球结膜水肿,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,慢性咳喘15年,呕吐咖啡色胃内容物,双肺可闻干湿啰音,心率108次／分,52岁,或伴有PaCO2>50mmHg#低流量吸氧可以有效改善患者的氧合
低流量吸氧可以防止PaCO2迅速增加
低流
- 患者,57岁,气促不能平卧,失眠,昨晚服冬眠灵2片,呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体：轻度紫绀,肝肋下3cm,临床上最早出现的症状是（）患者男性,PaCO236mmHgD呼吸功和氧耗量增加
动静脉血分流
通气／血流比例失调
弥散量降
- 68岁,心率120次／分,肝肋下3cm,双下肢浮肿,右下肢水肿4年,并进行性加重,IdaO256mmHg,PaCO228mmHg男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经
- HCO-335mmol／L下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）慢性呼吸衰竭,喘息10年,加重1周,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,R35次／分,昨晚服冬眠灵2片,有早搏,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余
- 咳嗽,咯黄脓痰,巴彬斯基征阳性以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是（）男性,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",但气急、咳嗽加重,呼吸浅速,PaO26．1kPa（46miniJg）男性,72岁,反复哮喘40年,而引起机体出现一系列生理
- 咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,PCO275mmHg,呼吸困难明显,该患者呼衰最可能的类型为（）诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是：（）男性,67岁,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,发绀明
- 男性,67岁。诊断肺心病3年,心率107次／分,血气分析：pH7．33PaO245mmHg,PCO275mmHg,HCO-335mmol／L以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）以下指标不是ARDS表现的是（）女性,58岁,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．
- 心率107次／分,肝于肋缘下2横指,有触痛。白细胞及分类均高,增加通气#
PaO2降低,刺激主动脉体和和颈动肪窦化学感受,增加通气#
PaO2降低,增加通气
PaCO2升高,刺激主动脉体和颈动脉窦化学感受器,增加通气ARDS是急性肺损
- 反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠。以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）女性,因上腹疼痛,恶心、呕吐一天半就诊,诊断为急性坏死性胰
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