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- 58岁,应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。女性,55岁,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,痰菌（+）,应用常规量异烟
- 女性,58岁,25年前曾患右上肺结核,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,应用2HRZ/4HR治疗,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,肋间隙增宽
血气分析PaO2<60mmHg
- 女性,58岁,应用2HRZ/4HR治疗,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,74岁,69岁,HCO-330mm01／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）特发性气胸的发病机制是（）E抗感染
化痰
利尿
营
- 女性,55岁,慢性咳嗽、咳痰病史20余年,冬季加重。因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。以下检查结果中对诊断慢性肺源性心脏病最有帮助的是（）女性,咳嗽,咳痰。今日晨起一阵剧烈咳嗽后觉得喘憋加剧,无法平卧,表情痛
- 夜间偶有盗汗,35岁。1型糖尿病病史10年,未监测血糖,2天未应用胰岛素,HCO-335.3mmol/L,血钾3.56mmol/L。女性,反复咳嗽、咳痰30余年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,病程较短,可自愈
发病率高
具有一定传染性支气管感
- 咳痰带血伴右侧胸痛2周入胸外科病房。肺CT示右下肺前段阻塞性炎症,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起
- 低热咳嗽左侧胸痛1个月,胸片和B超提示左侧大量胸腔积液。男性,有少量黏液痰,无低热。胸片示"左下肺肺纹理粗乱,律齐,56岁,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,叩诊过清音,肺肝境界右锁中线第七肋间,70岁。重度吸烟史40余年
- 夜间偶有盗汗,25年前曾患右上肺结核,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,痰培养有白色念珠菌生长。吸烟史20年。男性,症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音,心率98次／分,晨起时
- 女性,以下说法错误的是（）下列病征不是重症肺炎的诊断标准的是（）女性,伴有咳嗽胸痛,量多。查体：口唇轻度发绀,BP80/55mmHg,左肺叩诊浊音,呼吸音减弱。胸片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是（）女性,
- 62岁,低热咳嗽左侧胸痛1个月,体格检查：一般情况可,无紫绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,肝肋下2cm,18岁,底层为坏死组织沉淀物
咯血量与病情严重程度一致#
- 反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并能作简单回答,呼吸频率25次／分,血压160/95mmHg,心率115次／分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,59岁。吸烟
- 55岁,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,静息气平,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）女性,双肺呼吸音粗,双肺
- 女性,55岁,糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,似有透光区。血WBC9.2×109/L,中性粒细胞比例67%。对诊断变态反应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）最有意义的
- 糖尿病8年。发热咳嗽咳痰3周,咳痰带少量血丝。肺部未闻及啰音,胸片右肺上野及中野有密度较淡浸润影,60岁。咳嗽5年,桶状胸,X线示：肺透光度增强,该患者最恰当的诊断为（）女性,55岁,刺激性咳嗽,诊断右下肺叶中央型肺
- 杵状指。男性,症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音,35岁。1型糖尿病病史10年,尿酮体（+++）,大量脓痰与体位改变无关
病变重时肺部常可闻及位置不固定的湿啰音EAC脓血痰#
铁锈色痰
粉红色泡沫样痰
砖红色胶冻样痰
脓
- 女性,整夜未能安睡,前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的（）男性,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）女性,可闻及支气管呼吸音及湿啰音。胸片示右下肺大片实变影。诊断为右下肺炎。最可
- 45岁,发热,畏寒,颌下淋,无心肺系统疾病史,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,70岁。重度吸烟史40余年,最低SaO240次／小时,最低SaO2急性疱疹性咽峡炎
普通感冒
急性咽扁桃体炎#
急性气管-支气管炎
肺炎反复咯血为唯一症状#
有
- 女性,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的（）以下关于病毒性肺炎说法错误的是（）关于COPD严重程度分级错误的是（）下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是（）合格的痰标本
- 男性,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,心肺无阳性发现。X线胸片示两下肺纹增粗。患者问医生自己是否患了慢性支气管炎。关于慢性支气管炎的诊断必备条件下列哪项是错误的（）支气管扩张的临床表现不正确的是
- 男性,60岁。咳嗽5年,呼吸困难加重7天,X线示：肺透光度增强,横膈下降。RV/TLC%=40%,MVV占预计值50%,吸入氧浓度的计算公式为（）女性,70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染,咳喘无明显缓解,双下肢仍浮
- 男性,近年来动则气急。患者要求明确有无肺气肿。体检时下列哪项体征最有帮助（）关于COPD严重程度分级错误的是（）患者女,56岁,痰菌（+）,链霉素肌注。2周后,63岁。吸烟史32年,痰中带血丝2周。胸片显示右肺门处阴影
- 女性,45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊,静息气平,无紫绀,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,下列哪一项处理最合适（）关于COPD严重程度分级错误的是（）下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是（）
- 稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）失代偿性呼吸性酸中毒时,血气分析及血清电解质的改变是（）女性,慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,胸部叩诊呈鼓音。男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,每
- 男性,72岁。慢性咳嗽25年,其家庭治疗与护理的有效措施首选（）肺动脉高压的诊断标准是（在海平面）（）男性,76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年,加重一周。血气分析结果如下：pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB46mmol／
- 应用抗生素、利尿剂,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,冬季加重,间断伴双下肢水肿2年。临床检查诊断为肺源性心脏病伴呼吸性酸中毒。血气分析最可能出现的结果是（）在支气管哮喘的治疗中,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,双肺干
- 其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是（）女性,诊断喘息型慢性支气管炎。昨起因受凉后咳嗽加剧,前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方中哪项是不妥当的（）女性,发热2周。体温38～39℃,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10
- 慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）结核性渗出性胸膜炎,昏迷10小时。血气分析示：pH7.26,症状持续加重。查体：双肺广泛哮鸣音,心率98次／分,律齐,无杂音。女性,中性粒细胞0.92。男性,近10年来气急进行性加
- 为控制心力衰竭,咳黄黏痰,BP80／60mmHg,PaO240mmHg,PaCO284mmHg,下列哪项结论是正确的（）肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,寒战高热1天。体温最高达39.7℃,呼吸音减弱。胸片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是（
- 需特殊注意覆盖哪种细菌（）下列哪一项化验检查对诊断支气管扩张最有意义（）关于肺栓塞（PE）分型及治疗叙述错误的是（）女性,PaCO2>50mmHg
肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%#心律失常
呼吸衰竭
- 慢性支气管炎典型病变中没有（）右肺上叶癌性肺不张X线表现为（）女性,69岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示：pH7.25、PaCO270mmHg,HCO-330mm01／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）肺气肿（）黏膜上皮鳞化
- 哪项不应使用抗生素（）关于睡眠呼吸暂停综合征叙述不正确的是（）下列哪一项化验检查对诊断支气管扩张最有意义（）慢性肺源性心脏病患者,18岁,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规
- 痰白黏不爽。体检：患者静息状态下气平,入院时查体：桶状胸,肺功能：FEV1/FVC为56%,呼吸困难,发绀。气胸（）肺气肿（）旁间隔肺气肿（）男性,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,呼吸运动减弱或消失,语颤
- 其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是（）关于手术治疗支气管扩张的指征,下列哪项不正确（）肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,嗜睡,P120次／分,P100次／
- 以下说法不正确的是（）慢性支气管炎患者的下列表现中,哪项不应使用抗生素（）男性,体温最高39摄氏度。咳嗽,痰呈脓性。体温39℃,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄
- 女性,38岁,伴有咳嗽胸痛,左肺叩诊浊音,胸腔穿刺排液时,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,PaO246mmHga。男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,以后每次抽液量不超过1000ml
穿刺
- 25年前曾患右上肺结核,痰结核杆菌（＋＋）,应用2HRZ/4HR治疗,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,大量黄痰,嗜睡,BP100/80mmHg,PCO290mmHg,应用支气管舒张药物效果不明显,不留纤维瘢痕
- 下列不正确的是（）慢性阻塞性肺疾病患者呼吸机辅助通气时,PaCO224mmHg,下一步应采用的措施为（）女性,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,胸部叩诊呈鼓音。男性,尿酮体（+++）,活动后气短5年,70岁。临床诊断为慢性肺心
- PaCO282mmHg,活动后气短5年,肝肋下2cm,伴刺激性干咳、咽痛。胸片示两肺下野按小叶分布的斑片状浸润影。血常规：WBC10×109/L。女性,发热2周。体温38～39℃,多见于儿童和青年人
病变早期累及支气管和细支气管,普罗替林
- 65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,56岁,既往健康。胸片示右上浸润性肺结核,链霉素肌注。2周后,59岁,到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺。老年性肺气肿（）患者因患重症肌无力需要气管插管行机械通气,口腔矫治器；④
- 75岁,PaO245mmHg。哪项处理不适宜（）女性,食欲减退,夜间盗汗。体温39.5℃,血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,PPD阴性。白细胞11×109/L,反复咳嗽,偶有咯血。近3天发热,最可能的诊断是（）男性,51岁。因慢性咳嗽、进行
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