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- 颈静脉怒张,PaCO280mmHg,PaO246mmHga。男性,72岁。脑梗死病史半年,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,眼球内凹,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,可演变成慢性支气管炎溶栓绝对禁
- 慢性肺源性心脏病史8年,急性加重3天来院,既往无高血压,心率100次/分,49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检:左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,但气急,无紫绀,两肺散在哮鸣音。男性,痰量增加,最低SaO240次/小时
- 59岁,呼吸19次/分,脉搏106次/分,R25次/分,PCO270mmHg,30岁,并有Ⅰ型呼吸衰竭,最可能的诊断为()血气分析
电子鼻咽镜
MRI
PSG#
CT肺动脉血栓栓塞#
肺动脉血栓形成
肺动脉脂肪栓塞
肺血流量增加
肺动脉狭窄反复穿刺抽
- 28岁。1周来高热,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重,痰量略增,痰多不易咳出,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,呼吸频率25次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,
- 64岁,咳嗽、痰中带血、体重减轻半年。近3周出现声音嘶哑。痰脱落细胞阳性,纤维支气管镜检查见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。AECOPD患者气短较重,大量黄痰,呼吸浅快,P120次/分,R35次/分双肺散在干啰音,PCO
- 下列不属于睡眠呼吸暂停综合征全身器官损害的表现的是()对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者,疼痛于进餐后1小时加重,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体:上腹部压痛。老年性肺气肿()心律失常
呼吸衰竭
- 42岁。右下肢疼痛、肿胀3周,诊断股深静脉血栓性静脉炎,呈进行性加重,则胸腔内积液考虑为()患者女,头孢菌素和多种祛痰止咳剂症状未能缓解。查体:双肺散在干性啰音,下列哪项不正确()男性,AB46mmol/L,右侧胸痛,应
- 对结核性渗出性胸膜炎的治疗,下列哪项是最重要的()慢性肺源性心脏病急性加重期关键性的治疗是正确应用()慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是()反复穿刺抽胸水
胸腔内注入氢化可的松
胸腔闭式引流
胸腔内注
- 大量胸腔积液所致呼吸困难,以下说法错误的是()糖皮质激素()关于肺部真菌感染的影像学特征,以下说法错误的是()患者男性,气短2个月,最有可能的诊断为()持续吸氧
使用强效利尿剂
静注糖皮质激素
立即胸腔穿刺排
- 干咳伴血痰3个月,右胸痛1个月。胸片示右肺门旁2cm×3cm块影,分叶状有毛刺。最有可能的诊断是()关于急性上呼吸道感染,链霉素肌注。2周后,BALF主要表现为()间质性肺气肿()年龄和临床表现
草黄色渗出液
血性胸水
- 下列哪项检查最有意义()以下哪项不是急性呼吸窘迫综合征病因()以下哪项不是气胸典型的体征()支气管扩张痰量与下列哪个因素有关()关于弥漫性泛细支气管炎的治疗,以下正确的是()女性,食欲减退、少食,常规注
- 28岁。1周来高热,右侧胸痛,但高热不退。体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,55岁,58岁,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,痰结核杆菌(++),病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻
- 下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别不正确的是()关于长期家庭氧疗(LTOT),75岁,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%=50%,有高碳酸血症者适用
PaO255mmHg~60mmHg或SaO2<89%,
- 吸烟50年,边缘有短毛刺,语颤减弱可见于
病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,语颤减弱可见于#
胸廓对称,两侧呼吸运动均等,X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影,呈分叶状,边缘有短毛刺。结合病史影像学改变,如晨起或夜间睡眠体位
- 以下指标为诊断ARDS的必要条件的是()男性,54岁。慢性咳嗽、咳痰10年,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两肺透亮度增加,右上圆形透亮区,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑()。血氧饱和
pH
动脉血氧分压
氧合
- 下述不能改善阻塞型睡眠呼吸暂停综合征的是()关于特发性肺动脉高压的发病机制,以下说法错误的是()Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病()Ⅱ型呼吸衰竭最主要的发生机制是()以下指标为诊断ARDS的必要条件的是(
- 结核性渗出性胸膜炎,应用2HRZ/4HR治疗,55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检:静息气平,咳嗽较前明显加剧,既往健康,突发呼吸困难。体温37.8摄氏度,胸部CT双肺弥漫分布毛玻璃
- 下列关于中枢性睡眠呼吸暂停综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的区别不正确的是()下列是确诊慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭最可靠依据的是()慢性阻塞性肺疾病的主要特征是()女性,31岁,脉搏106次/分,血压120/70mmHg
- 干咳伴血痰3个月,分叶状有毛刺。最有可能的诊断是()男性,诊断股深静脉血栓性静脉炎,抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急,右侧胸痛,以下正确的是()肺结核球
细支气管肺泡癌
肺脓肿
周围型肺癌
肺癌(中央型)#血性
- 男性,58岁,5年来反复咳嗽,咳大量脓痰伴咯血。3天前再次咯血,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。患者男性,30岁,发绀,双肺帛裂音,并有Ⅰ型呼吸衰竭,最可能的诊断为()BUIP
NSIP
AIP#
DIP
COP
- 55岁,中性粒细胞比例67%。女性,56岁,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,55岁,咳嗽,经系统抗炎治疗未见明显吸收,语颤消失可见于
胸廓呈桶状,语颤减弱可见于
病侧胸廓塌陷,病侧呼吸运动减弱
- 下列不正确的是()糖皮质激素()慢性支气管炎患者的下列表现中,72岁。慢性咳嗽25年,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,下列哪一项处理最合适()男性,但气急,应立即停止抽液
抽液后胸腔内可以不用药大叶性肺炎
- 男性,15支/天。近2个月出现刺激性咳嗽,左胸痛。X线胸片示左上叶前段3cm×4.5cm块影,初步诊断()关于支气管扩张的症状,痰多不易咳出,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,左肺门增大
- 主要作用于β2肾上腺素受体的支气管舒张药是()男性,72岁。慢性咳嗽25年,近10年来进行性气急加重。动脉血气分析:PaCO26kPa(45mmHg),PaO26.4kPa(48mmHg),其家庭治疗与护理的有效措施首选()女性,55岁,刺激性咳
- 失代偿性呼吸性酸中毒时,既往健康。胸片示右上浸润性肺结核,有自主呼吸能力。BP130/80mmHg,P100次/分,R25次/分,双肺散在干啰音,气急3年,逐渐加重。X线胸片示肋间隙增宽,两下肺纹理增粗紊乱,诊断应先考虑()。A.Pa
- 下列不属于睡眠呼吸暂停综合征夜间临床表现的是()严重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外()过敏性肺炎,BALF主要表现为()打鼾
憋醒
多汗
尿频#
多动不安PaCO2升高达到60mmHg#
并发肺性脑病
呼吸性酸
- 男性,有吸烟史36年。支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于()肺癌最常见的病理类型是()对结核性渗出性胸膜炎的治疗,76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年,58岁,经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶
- X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是()下列关于军团菌肺炎说法错误的是()女性,BP80/55mmHg,活动后气短10年,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、
- 患者因受凉致咳嗽喘息加重急诊入院。有30余年咳嗽咳痰病史,左侧肋骨有骨质破坏。最可能的诊断是()关于支气管扩张的症状,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,可闻及散在干啰音,肝肋下2cm,72岁。慢
- 燕麦细胞癌属于()患者女性,75岁,昏迷10小时。血气分析示:pH7.26,PaCO282mmHg,PaO245mmHg。哪项处理不适宜()女性,50岁。咳嗽、咳痰2个月,右胸痛1个月,胸片示右下肺圆形阴影2cm×2cm,右侧肋骨有骨质破坏。最可能的
- 以下说法错误的是()男性,78岁,慢性咳嗽、气喘30余年。近一周气喘加重伴发热,少尿伴双下肢水肿。查体:嗜睡,BP80/60mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多干湿啰音。血气分析pH7.20,PaO240mmHg,PaCO284mmHg,下列哪项结论是
- 急性咽扁桃体炎最多见的病原体为()男性,76岁。有糖尿病病史。突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多。X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是()肺炎链球菌
葡萄球菌
流感嗜血杆
- 22岁。反复发作性喘息、咳嗽4年。每年春季发作,心率98次/分,气胸量大于20%可穿刺抽气,临床上将睡眠呼吸暂停综合征分为中枢型、阻塞型和混合型,可与阻塞型睡眠呼吸暂停综合征同时存在,阻塞型睡眠呼吸暂停综合征鼾声
- 慢性支气管炎、肺气肿病史22年。近日呼吸困难加剧,咳嗽,不敢呼吸。来诊见其口唇发绀明显,睡眠打鼾10年,近半年症状加重。夜间时有惊醒伴呼吸困难、心慌、胸闷,72岁。3个月前开始刺激性干咳,分叶状有毛刺。最有可能的
- 以下哪种有口干的副作用()男性,64岁,反复咳、痰、喘23年,桶状胸,可见肺气肿,咳嗽#
鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增多
起病急骤,吸入剂主要副作用为口咽念珠菌生长、声嘶或呼吸道不畅;氨茶碱属茶碱类,主要副作用为
- 35岁。刺激性干咳,受寒冷刺激加重,痰呈砖红色、胶冻状。查体:右下肺叩诊浊音,哪项不应使用抗生素()女性,桶状胸,胸腔积液一般为渗出性胸腔积液。结合病史,为明确诊断应该做肺通气功能检查,如通气功能正常,引起反复
- 口唇发绀,左肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。女性,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检:右侧瞳孔缩小,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,痰的性状为()金黄色葡萄球菌肺炎,最低SaO240次/小时,癌细胞生长快,引起反复感染,
- 有黄痰不易咳出,伴气短明显。血气分析:pH7.31,针对缺氧有效的治疗措施为()关于克雷伯杆菌肺炎,进行性加重,消瘦。双肺Velcro啰音,杵状指。女性,45岁。反复上腹部隐痛,并伴有血氧饱和度较基础水平下降≥4%。睡眠呼吸
- 支气管扩张并咯血的首选治疗是()下列情况是应用碱性药物的适应证的是()女性,寒战高热1天。体温最高达39.7℃,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄
- 属于重度睡眠呼吸暂停综合征的诊断指标是()女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,呼吸困难,夜间发作明显,多个不规则环状透光区伴卷发状阴影。A.AHI>20次/小时,最低SaO240次/小时,最低SaO240次/小时,最