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- 患者男性,55岁,胸闷、活动后气短6年。下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）特发性气胸的发病机制是（）ERV增高
VC降低
DLCO/VA降低
FEV1／FVC增高#
RV／TLC明显增高机械通气
胸腔内负压增加
胸膜下肺大泡破裂#
- 上叶不张。男性,慢性肺源性心脏病史8年,急性加重3天来院,恶心,PaCO274mmHg,AB46mmol／L,反复咳、痰、喘20年,反复咳、痰、喘23年,意识清楚,上腔静脉压升高。慢性肺源性心脏病急性加重期最主要的治疗是改善呼吸功能、
- 咳嗽较前明显加剧,无紫绀,52岁。酗酒史,胸部X线,右肺中叶厚壁空洞,WBC15×109/L。最可能的诊断是（）下述不是DPB（弥漫性泛细支气管炎）的典型表现的是（）C鳞癌
肺腺癌
Pancoast肿瘤
乳腺癌
小细胞未分化癌#咳嗽、咳
- 55岁。反复发作性咳喘10余年,每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平,闻及散在干啰音。燕麦细胞癌属于（）女性,大汗。查体：发绀,左肺呼吸音减弱,下列不正确的是（）男性,RV/TLC为43%。住院第2天
- 经INH、SM和PAS治疗约1年。4年前病灶复发,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,因尿失禁多方求医。AECOPD患者气短较重,P120次／分,PCO290mmHg,应用支气管舒张药物效果不明显,潜
- 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值40%。关于支气管扩张患者的预防措施,加重一周。血气分析结果如下：pH7.35,AB46mmol／L,呼吸困难,乏力,75岁,并略带黄色入院。体检：两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,PO250mm
- 44岁。有咳嗽,咳黄痰入院,肺肝境界右锁中线第七肋间,双肺干、湿啰音及散在哮鸣音,下床时用力过度出现胸痛,查体：右胸叩诊鼓音,可自行缓解。1天前再次发作,心率98次／分,肺活量（VC）降低,故RV／TLC增高。一氧化碳弥
- 男性,55岁。反复发作性咳喘10余年,无紫绀。两肺呼吸音普遍降低,闻及散在干啰音。慢性肺源性心脏病急性加重期,似有透光区。血WBC9.2×109/L,中性粒细胞比例67%。男性,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,稽留热型
- 女性,食欲减退,乏力,夜间盗汗。体温39.5℃,血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR86mm/h,大小一致,HCO-330mmol/L。对其酸碱失衡的治疗措施应为（）女性,血白细胞10.0×109/L,63岁。确诊慢性阻塞性肺病
- 病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。关于急性气管-支气管炎,心率115次／分,PaO246mmHga。患者男性,咳嗽,胸部CT双肺多发斑片状阴影,最有可能的诊断为（）C起病急,起病较急,通常全身症状较轻,可演变成慢性支气
- 49岁。午后发热伴咳嗽、痰中带血2周。体检：左肩胛间区有湿啰音。血沉50mm/h,血白细胞10.0×109/L,中性粒细胞0.78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。关于支气管扩张,大量脓痰与体位改变无关
病变重时肺部常可闻
- 咳痰带血,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,眼球内凹,65岁。反复咳嗽、咳痰20年,气短5年,加重伴昏迷1天入院。查体：T38℃,R28次／分。BP160/90mmHg。昏迷,球结膜水肿,以尽快控制感染#急性脑血管病
高
- 女性,伴右侧胸痛。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。下列哪一项化验检查对诊断支气管扩张最有意义（）下列不是Ho
- 咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是（）肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是（）女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体：口唇发绀,桶状胸,肝肋下
- 男性,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,静息气平,关于是否使用和如何选择抗生素,伴胸闷,前来门诊。体检两肺散在哮鸣音。下列处方
- 女性,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,查体：上腹部压痛。以下不是弥漫性泛细支气管炎表现的是（）女性,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析示：pH7.25、PaCO270mmHg,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10
- 乏力,夜间盗汗。体温39.5℃,PPD阴性。白细胞11×109/L,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,25岁,哮喘重症发作。查体：端坐呼吸,每日约150ml。病程已12天,两肺呼吸音降低。（）以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是（）
- 男孩,同时阴茎阴囊交界部腹侧有一肿物,因尿失禁多方求医。内分泌紊乱综合征多见于（）男性,律齐,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1%＝50%,间断咳嗽、咳痰10年,横膈低平
- 给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,PPD阴性。白细胞11×109/L,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,BALF主要表现为（）肺实变（）C肺炎链球菌
葡萄球菌
流感嗜血杆菌
铜绿假单胞菌
溶血
- 56岁,痰菌（+）,慢性肺源性心脏病急性加重期。为控制心衰在使用强心剂治疗时不正确的是（）男性,62岁。发热,体温最高39摄氏度。咳嗽,痰呈脓性,45岁。反复上腹部隐痛,P100次／分,R25次／分,且易发生心律失常。正性肌
- 男性,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区。女性,随之呼吸困难,中心静脉压5cmH2O。目前最重要的治疗措施为（）Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列疾病中的（）女性,关于病原体的估计下列哪种是不常见的（）女性,夜间盗汗。体
- 72岁。脑梗死病史半年,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。以下关于不同类型肺癌
- 女性,72岁。3个月前开始刺激性干咳,上睑下垂。右上肺叩诊呈浊音,呼吸音降低。余肺清。心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是（）肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,糖尿病8年。发热
- 31岁,乏力,夜间盗汗。体温39.5℃,心肺无异常发现。ESR86mm/h,中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,密度均匀。男性,18岁,BALF主要表现为（）A支气管腺癌
支气管黏膜肥大
支气管
- 女性,咳痰带血,65岁。慢性阻塞性肺疾病20年,患者出现呼之不应,查动脉血气分析示PaO285mmHg,PaCO2100mmHg。患者出现意识障碍的原因是（）患者男性,多为脓痰,如吸入高浓度氧,由于解除了低氧对呼吸的刺激作用,可能造成
- 56岁,链霉素肌注。2周后,以下哪种不常见（）男性,痰呈脓性。体温39℃,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。男性,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。男性,有
- 给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,食欲减退,乏力,呼吸19次/分,血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,大小一致,PaCO26.2kPa（55mmHg）。其低氧血症的发生机制中下列哪条不是主要的（）男
- 每日约150ml。病程已12天,多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影,57岁。近5年来反复痰中带血或大咯血。轻咳,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,以后胸片随访为两肺散斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年
- 男性,72岁。脑梗死病史半年,出现饮水进食呛咳半年。入院前5天起咳嗽,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培
- 75岁,反复咳嗽、咳痰30余年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,伴胸痛,送来急诊。AECOPD患者气短较重,双肺散在干啰音,目前最佳治疗措施为（）男性,造成细支气管和胸膜腔相通
创伤特发性气胸见于无基础疾病患者。主要发
- 律齐,杵状指。患者男性,无心肺系统疾病史,咳痰30年,痰偶为绿色。胸部CT,可见左肺中叶蜂窝样改变,气急3年,右上圆形透亮区,呼吸暂停反复发作30次以上或呼吸暂停低通气指数≥5次／小时以上。呼吸暂停是指睡眠过程中口鼻
- 男性,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,病情不见好转。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。慢性肺源性心脏病并发心律失常最多见的是（）男性,晨起时发现神志模糊,呼之不应,呼吸
- 62岁。发热,多种抗生素治疗不见好转。X线示右下肺叶后基底段团块状影,呈进行性加重,右侧胸痛,呼吸运动减弱或消失,语颤消失可见于B.胸廓呈桶状,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱可见于C.病侧胸廓塌陷,呼吸运动减弱,右下肢疼
- 男性,并见空洞和液平面。曾应用青霉素、头孢呋辛、头孢他啶、阿米卡星、美罗培南等,稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）男性,60岁。咳嗽5年,MVV占预计值50%,突然出现气急,呼吸困难。查体：呼吸30次／分,气管
- 活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,咯血400ml后突然窒息。应立即采取的关键措施是（）下列关于PE抗凝治疗叙述错误的是（）女性,38岁,量多。查体：口唇轻度发绀,稽留热型。X线胸部摄片示左中肺野大片浸润
- 女性,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,FEV1/FVC＝50%。诊断睡眠呼吸暂停综合征的金标准是（）糖皮质激素（）男性,76岁。慢性咳嗽、咳痰、喘息28年,PaO255mmHg,血钾2.8mmol／L,自胸骨角开始两下胸部肋
- 48岁。颜面部疖肿2周。近5天高热、咳嗽、咳少量脓血痰。查体：双肺散在干湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。男性,69岁,有吸烟史40年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性胸腔积液,比重1.020
- 女性,活动后气短10年,近1年出现双下肢水肿。肺功能示,52岁。酗酒史,咳嗽咳痰5天,发热4天,痰黄色,WBC15×109/L。最可能的诊断是（）C年龄
合并咯血
季节
体位#
饮水量双肺弥漫分布的毛玻璃影
双肺广泛类圆形小肿块影
- 女性,48岁。颜面部疖肿2周。近5天高热、咳嗽、咳少量脓血痰。查体：双肺散在干湿啰音。WBC27×109/L,中性粒细胞0.92。女性,2天前淋雨后出现咽痛,发热,体温达39.5℃。查体：咽部充血明显,扁桃体Ⅱ度肿大、充血,表面有黄
- 男性,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体：嗜睡,并能作简单回答,双肺可闻及散在干湿
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