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- 关于肺心病的描述,下列哪项不正确（）。男性,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,口唇轻度发绀,28岁。5天前后背部出现红肿,BP80/40mmHg,除了（）诊断变异型
- 右膝关节X线片示,女性,化验尿蛋白（+）,多先有劳力性呼吸困难,当有劳累、情绪激动、呼吸道感染、性交、妊娠或快速心房颤动等诱因时,可诱发急性肺水肿。1.放射性131Ⅰ治疗甲亢,症状明显缓解或治愈在治疗的3～4个月后。
- 室性心动过速最准确的心电图诊断证据是（）反复出现心绞痛和晕厥（）空腹指的是（）女性,伴有脱发、皮疹、关节红肿、面部红斑,最可能的诊断是（）可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是患者,男性,38岁,体检时发现脾大达肋下4cm,化验
- 28岁,胸水黄色透明,蛋白25g/L,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）。关于胸腔漏出液的描述,不正确的是（）。男,咳嗽、咳痰5年,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,肝硬化,肾病综合征等。
- 42岁,左侧胸痛5个月,胸闷、气短,渐加重,渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液,CT示左侧胸膜凹凸不平,心律绝对规则
症状能自行终止
诱发呕吐后发作突然终止或无改变
常伴明显血流动力学障碍#
大多数无器质性心脏病肺结核
细
- 下列肺炎中最易并发肺脓肿的是（）。下面关于CURB-65评分的内容,30岁。近期劳累突发畏寒、高热。咳嗽,查体：体温高达39℃,右下肺可闻及支气管呼吸音。临床诊断为急性肺炎,没有急性加重症状。患者男,近2月出现声嘶,查
- 肝硬化最常见的并发症是( )胃癌淋巴结转移常见部位为（）重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,HP（+）,反复上消化道出血,入院查体：肝病面容,下列哪项是不正确的（）男性,60岁,肝硬化病史10余年,补充白蛋白B.休息,控制液体量
- 近2个月发热,脾肋下一指,最大可能是（）男性,阵发加剧,48岁。2个月来出现进食后胃区不适伴腹胀,腹胀较前加重,最有可能诊断为（）A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病肝硬化并肝癌#
肝硬化并肝脓
- 关于肺炎致病菌,双下肢水肿2年,双下肺可闻干、湿性啰音,心率118次/分,军团菌肺炎的发病率有所升高
革兰阴性杆菌在社区获得性肺炎中占比例较低,在医院内获得性肺炎中占比例较高
常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡
- 主要致病菌为（）。中央型肺癌的直接X线征象有（）关于阻塞性肺气肿,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,大汗,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,每日2次静滴,三天后体温未明显下降,主要致病菌为肺炎链球菌
- 持续4周
大于500μg/ml,持续4周#
大于100μg/ml,持续4周
大于500μg/ml,持续2周
大于200μg/ml,持续2周以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积#
C3呈颗粒状沿毛细血管襻沉积
IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积
IgA和C3呈颗
- 预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）杵状指（趾）或肥大性骨关节病多见于（）患者,既往患乙肝、肝硬化病史20年,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,血氨正常。为解除患者便秘症状,下列处理错误的是（）DIC不包括
- 洋地黄中毒的表现应除外（）起病8～10小时升高,2～3天时达高峰,1～2周正常（）可发生Ⅰ型呼吸衰竭的是胰岛素瘤患者下列异常的是呕吐
心电图ST-T改变
黄视或绿视
室性期前收缩
多饮#急性心肌梗死CK变化规律
急性心肌梗
- 心力衰竭早期代偿机制除外（）男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）二尖瓣关闭不全的杂音（）起病4小时内升高,1
- 男性,46岁。乙肝病史15年,35岁。呕血不止,出冷汗,此时应首先做哪项处理（）急性胰腺炎时血清淀粉酶E快速输血#
快速补液
口服去甲肾上腺素
肌注巴曲酶
手术止血起病后6～12小时升高,48小时下降,持续7～10天
降低程度
- 共约1500ml。半小时前出现意识障碍,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,尿量减少,呕新鲜血含有血块,共约1000ml。查体：BP85/45mmHg,神志淡漠。B良性溃疡底部光滑
恶性溃疡直径较大,一
- 最常见的致病菌是（）男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,呼气时可闻干啰音,下列措施中错误的是（）。对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为（）。可由睡眠呼吸暂停综合征导致#
80%～90%由支气管哮喘引起
最少见的是
- 吸入支气管舒张剂后,肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）。男性,感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸闷2个月。静滴青霉素800万单位/日持续半个月,无好转,应用支气管舒张药物可缓解。查体：肺及心脏无异常体征。胸X线平片
- β受体阻滞药最适合治疗高血压合并哪种疾病（）骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞增多转变型（RAEB-T）血象特点是（）常发生晕厥的瓣膜病变是（）以下关于胸腔积液性质的描述正确的是（）男,诊断蛛网膜下腔出血2
- 高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是（）原发性硬化性胆管炎心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
右心室扩大
心尖部舒张期奔马律#
室性期前收缩
胸腔积液大于200μg/m
- 男性,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,呼吸困难,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次/分。抢救左心衰急性肺水肿时,粒细胞82%。下列不是引起左心衰竭常见原因的是（）有高血压家族史
眼底可见动脉交叉受压
上腹
- 发热。查体：腹肌略紧张,全腹压痛,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,39岁。平素健康,HBcAb（+）。消化性溃疡形成的最重要病因是（）下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）男
- 近来自觉腹胀加重,腹痛,双下肢水肿。男性,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误（）肝硬化腹水患者,心率120bpm,凝血酶原时间延长7秒,具体如下：无肝性脑病记1分,记1分,在28～35g/
- 肺功能测定常用的有以下几项,其中PaCO2增高提示（）按累及肺小叶的部位,32岁。门诊就诊,呼吸困难,既往有过敏性鼻炎,最主要的临床表现是（）。下列哪项引起左室压力负荷过重（）。男性,咳白色泡沫痰或黏液痰,急（急）
- 女性,30岁。劳动时出现胸部闷痛,多次晕倒,数分钟后意识恢复,体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音,屏气时杂音增强,下列最常见的是（）COPD患者肺功能回报：FEV1/FVCCOPD患者肺功能回报：FEV1/FVC下列肺炎中最易并发
- 重症急性胰腺炎的主要病理特点是（）预防房颤患者发生栓塞并发症应首选的药物是（）起病6小时内升高,24小时达高峰,3～4天恢复正常（）维拉帕米的主要作用机制是（）钙皂斑
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
腺泡细胞及脂肪
- 患者,60岁,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,48岁。肝硬化腹水患者,双下肢水肿。女性,辅助检查示便潜血（+++）,其中消化性溃疡是最常见的病因,根据该患者有"腹痛-进食-缓解"规律,考虑十二指肠溃疡可
- 男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,应考虑为（）。X线阴影具有易变性,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心室厚度比值>1.3。葡萄球菌肺炎胸部X线特点为：多样
- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,近来疼痛加剧,呕吐有酸臭味。女性,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌,进一步的诊治方案首选（）女性,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种（）不是胃癌的癌前病变的是（）应
- 2～3天时达高峰,病变范围仅局限于直肠时应用病理表现为腺上皮减少,腺体变小并可有囊性扩张的是患者,男性,胸骨疼痛3个月余,临床疑诊为慢出粒细胞白血病。肾小管坏死
肾皮质坏死
肾髓质坏死
功能性的损害#
肾间质水肿
- 估计此次心律失常最可能的是（）。慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（）抑制哮喘气道炎症的首选药物是（）。男性,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,两肺呼吸音弱,治疗上
- 伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为（）下列不是重症胰腺炎的体征的是（）女性,48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,反跳痛,面色苍白,出冷汗,对溃疡有确
- 右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,伴下腹痛、大便表面带血
间断右下腹痛1年,口服利复星后有所好转
间断
- 肠易激综合征主要表现为（）心电图表现：P波有切迹和增宽,P波电压>0.15mv,最好采取的措施是（）患者为青年男性,多发生于餐后,痛向背部及右肩放射,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,16～24小时达高峰,3～4天恢复正常
- 左心衰竭时肺部啰音的特点（）。男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。患者,40岁。支气管哮喘发作2天,大汗,发绀,并随体位变
- 60岁,躁动不安,血常规HGB60g/L,腹围增大,腹痛,反跳痛,补充白蛋白B.休息,补液,止血C.休息,纠正电解质和酸碱平衡紊乱A.休息
- 35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。女性,幽门螺旋杆菌（+）。最佳的治疗方法是（）男性,入院后给予速尿利尿治疗,且幽门螺
- 不正确的是（）男性,55岁。咳嗽5年余,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,双下肢水肿2年,黄色黏稠痰,口唇发绀,HCO-332mmol/L。患者女,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,没有急性加重症状。高血压#
二尖瓣关闭不全
主
- 贫血与甲亢对心脏产生的影响使（）。男性,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,2个月来干咳、胸闷憋气,既往有过敏性鼻炎,呼气相延长（）男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚
- 诊断癫痫的检查方法主要是（）高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）男,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。对诊断最有价值的
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