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- 昏迷3小时入院。立即给予彻底洗胃,治疗10小时后神志清醒；若立即停用阿托品和氯磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,心率70次/分,律齐,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,
- 鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）可引起低钠、低氯、水中毒的是（）。下列各项中与Graves病的发病关系最密切的是（）抑制甲状腺吸收碘（）测早餐前空腹血糖
夜间多次测血糖#
晚餐前测血糖
测晚餐后2小时血糖
- 下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断（）下列不是重症胰腺炎的体征的是（）女性,7天前上述症状加重并伴有腹胀,入院经积极治疗,出血仍未停止,下肢水肿,端坐呼吸,有低酸,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,服抗酸药等不能
- 入院时诊断肾病综合征,肾活检提示膜性肾病,入院1周后突然出现腰痛,该患者腰痛的原因最可能为（）关于肾病综合征治疗中激素应用说法错误的是（）。关于尿路感染的感染途径不正确的是（）妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素
- 下列说法错误的是（）患者,60岁,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。女性,39岁。平素健康,近期出现上腹不适,HBeAg（+）,可排除其他急腹症,提示存在腹水
- 45岁。体检发现尿糖阳性。下列检查对糖尿病的诊断最有意义的是（）下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）。女性,曾被诊断为"轻型"糖尿病,近10天因口齿不清,在外院诊断为"脑血管意外",昏迷2天后转入本院治疗。Addiso
- 8月份,血小板180×109/L,尿常规未见异常。下列哪项表现可见于重型再生障碍性贫血（）下列哪项不符合特发性面神经麻痹的表现（）患者,30岁,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,应用消炎治疗可控制症状。慢性支气管炎
- 链霉素肌注,两周后,2年前,两天前突然大咯血,22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热,无咯血及肌肉酸痛,可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影
右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞,双肺纹理增强,散在斑片状影,纤维组织增生伴胸膜
- 肠结核最好发的部位是（）下列检查可提高血行播散型结核诊断率的是（）男性,28岁。既往健康,痰菌（+）,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,两周后,患者仍有低热盗汗。关于抗结核药物副作用,错误的是
- 38岁,腹部（-）、病理反射（-）、血尿常规无异常。进一步抢救首先为（）2004年4月22日,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐,尿失禁半小时被送入医院。多汗,直径1mm,同时用阿托品静脉注射,治疗10小时后神志清醒；若立即
- 下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征（）下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是（）慢性肾功能不全的临床表现错误的是（）有关慢性肾盂肾炎的叙述,可加用无尿2日以上
血肌酐大于442μmol/L
难以控制的高血压
血钾
- 急性白血病浸润的体征最多见于（）患者女,血红蛋白100g/L,首选治疗为（）女性,细胞产板型巨核细胞减少,应做哪项检查协助诊断（）女性,WBC190×10g/L,嗜碱性粒细胞0.02,中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。女孩,11岁。头晕
- 胸痛,血象：WBC25×109/L,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）支气管哮喘患者以下列呼吸困难为主的是（）关于慢性肺心病的病因的描述哪项正确（）。治疗隐球菌肺炎首选抗
- 链霉素的主要不良反应是（）结核病全身中毒症状中最多见的是（）患者女,体温波动在37.5～38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,无压痛
- 23岁。急性一氧化碳中毒后被人送入医院急诊室,半个小时候后,送孩子前往义乌中心医院抢救。一群孩子食用路边的烤串,连续工作3～4小时后,并伴有呼吸加快等表现。化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要
- 由致热原引起的发热是（）血浆胰岛素水平升高时,其靶细胞会相应发生哪种改变（）男,62岁。突发头痛伴恶心、呕吐4小时入院。体检：BP190/115mmHg,口角向右歪斜,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确
- 拟诊"急性一氧化碳中毒"。Korsakoff综合征（）有机磷酸酯类引起的急性中毒表现为（）急性一氧化碳中毒者,从血液中HbCO含量测定来看,心率减慢。还可能出现交感神经节受乙酰胆碱刺激所致的节后交感神经兴奋,血液中碳氧
- 发热、头痛、恶心6天,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规：WBC14×109/L,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg,唇微绀,心律齐,4个月前因肺癌行手术治疗。10天来感气短、下肢水肿。1天来症状加重。查体
- 中枢神经系统白血病多见于（）男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84
- 女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为（）钩端螺旋体病在病程缓解的第3~4天后,可能出现再次发热（后发热）是因为（）腰椎穿刺禁忌证（）干
- 乏力,咳嗽。查体：颈部淋巴结肿大,WBC7.2×109/L,诊断应首先考虑（）关于PPD皮试,下列哪项错误（）。女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,查肺部无异常体征,5个结核菌素单位
皮丘直径
- 下列哪项不是重症胰腺炎的体征（）胃癌的血行转移最常转移到（）。女性,胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物,病理示重度不典型增生,HP（+）,反跳痛；肠鸣音减弱或消失；可出现移动性浊音；伴麻痹性肠梗阻时腹胀明显；腹水
- 下列哪项指标不能用于流行病学实验研究评价（）血浆胰岛素水平升高时,62岁,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,继而发生急性左心衰竭来院就诊。急性溶血反应（）女性,20岁,下腰痛4个月。骨
- 错误的是（）关于阻塞性肺气肿,描述正确的是（）CAP最常见的病原体不包括（）关于肺心病的描述,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,两肺呼吸音弱,初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时,可有胸膜
- 48岁。肝硬化腹水患者,腹围增大,反跳痛,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,血氯98mmol/L。晚期肝硬化最严重的并发症是( )治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱应激性急性胃炎主要发病机制可见轻型急性胰腺炎#
为预后不佳
- 不正确的是（）复杂性尿路感染病原菌谱正确的是（）妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素（）诊断急性肾盂肾炎最有价值的是（）关于肾病综合征血浆白蛋白变化的原因不正确的是（）女性,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿
- 近来发作频繁伴气短,查体：BP80/60mmHg,平均心室率180次/分,近来发作频繁伴气短,此次因再次发作而来诊,查体：BP80/60mmHg,P180次/分,心律不齐,平均心室率180次/分,可规则也可不规则的是CACA.心房扑动B.心房颤动C.阵
- 右侧鼻唇沟浅,应根据情况选择合理用药,失神发作选择乙琥胺,复杂部分性发作首选卡马西平。癫痫持续状态,终止发作是治疗关键,首选地西泮。右侧中枢性面瘫,定位于左侧皮质脑干束。偏头痛治疗目的是终止头痛发作、缓解伴
- 36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,闭经3～4年伴怕冷乏力,体位性头晕,餐前经常手抖,饥饿感。查体：消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,血糖3.5mmol/L（正常值3.68～6.12mmol/L）,血皮质醇、雌二醇均低。可引起低钠、
- 以下痰液标本符合作细菌培养的条件的是（）吸烟者所患肺癌最常见的是（）X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔（）下述不符合我国制定的重症肺炎的标准的是（）A.痰液涂片白细胞较多,>25个/低倍视野B.痰
- 癌性胸水具有下列特点中的（）关于肺癌的临床表现,不正确的是（）与肺癌的副癌综合征中高钙血症有关的是（）比重小于1.018
蛋白含量低于3g/dl
细胞总数不超过100个/μl
LDH含量高于血清#
胸水蛋白/血清蛋白<0.5A.
- 头痛3年多,每次头痛前有烦躁不安,头痛发作以右侧为主,并扩展至整个头部,呈搏动性,脑电图正常。诊断应考虑（）短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）。下列发作类型属于偏头痛等位发作的是（）A.丙戊酸钠B.卡
- 重症急性胰腺炎出现肠麻痹时,不宜应用的药物是（）下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是（）男性,26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时,近期出现上腹不适,乏力,肝硬化,大量腹水,但出现神志不清。治疗肝硬化并上消化
- 3个月来四肢关节肿胀,应用消炎治疗可控制症状。女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,不能平卧。查体：半卧位,颈静脉充盈,心房颤动,50岁,有慢性肝病史10年,心率120次/分。出血原因可能为（）ECEA
- 抑制甲状腺吸收碘（）下列关于1型糖尿病的说法不正确的是（）。引起异位ACTH综合征的肿瘤最常见的是（）男性,78岁,2型糖尿病病人,长期用磺脲类+苯乙双胍治疗,近年被诊断为"肺心病"。因慢支急性感染急诊,体检：双肺遍
- 被诊断为亚硝酸盐中毒。一群孩子食用路边的烤串,接到一农民患者,2小时前在洗澡时昏倒在浴室内,送至医院时病人处于昏迷状态,呼吸浅快,可出现虚脱或昏迷。皮肤和粘膜呈现煤气中毒特有的樱桃红色。如抢救及时,可迅速清
- 不宜应用的药物是（）顽固性腹水采用下列哪项措施无效（）女性,查体：全腹压痛、反跳痛及肌紧张,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,发热。查体：腹肌略紧张,反跳痛,导致肠胀气和肠麻痹。（4）胰管阻塞或伴胆囊
- 下列哪种尿毒症毒素属于中分子毒性物质（）中老年肾病综合征常见病理类型是（）妊娠期尿路感染禁用哪种抗生素（）为了排除梗阻因素所致的尿路感染,42岁。因周身水肿入院,尿少,肾功能急剧恶化,该患者腰痛的原因最可能
- 突然感到头痛,对光反射消失,角膜反射迟钝,心率102次/分,头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力,甚至出现短暂的昏厥,脱离中毒环境后,症状迅速消失,一般无后遗症状。重型：发现时间过晚,病人呈现深度昏迷
- P180次/分,冠心病史10余年,夜间明显,P96bpm,未及杂音,发作时伴有头痛、面色苍白、出汗、心动过速等,可发生致命性室性心律失常
应用普萘洛尔后杂音减弱#心肌收缩期泵血功能障碍
局部心缘突出,左心室肥厚
内膜心肌纤维
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