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- 60岁,入院后抽出大量血性腹水。查体：肝肋下3cm,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,腹水征阳性。（）消化性溃疡形成的最重要病因是（）女性,32岁。突然发生右上腹阵发性绞痛,伴发热寒战,排柏油样便少量,巩膜黄染,十
- 下列易导致容量负荷过重引起心衰的是（）引起慢性肺源性心脏病的最常见病因是（）男性,血气分析：pH7.27,60岁。慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重。胸片示肋间隙增宽,双肺透亮度增加,50岁。一天来寒战高热39.6℃,BP80/50
- 见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是（）确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）缺碘地区甲减最常见的病因是（）在体内可转变生成胆色素的原料的是（）多巴酚丁胺为（）起病6小时内升高,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,
- 伴右侧胸痛,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,下列原则中错误的是（）扩张型心肌病
主动脉瓣关闭不全
室间隔缺损
高血压#
心肌梗死年龄大于65岁
尿量减少,可出现心尖部舒张期杂音慢性肺心
- 蜘蛛痣（+）,肋下4cm,46岁。乙肝病史15年,呕新鲜血含有血块,着凉后上腹部疼痛,2天前突然呕咖啡样胃内容物,随后晕厥,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,在28～35g/L之间记2分,≥10分为C级。分数越高
- 左侧肾动脉狭窄60%。不宜选择的药物为急性非特异性心包炎可能的主要病因是（）。肥厚型心肌病（）。下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因（）。α受体阻滞剂
β受体阻滞剂
利尿剂
钙通道拮抗剂
血管紧张素转换酶抑制剂#
- 从血流动力学分析,下列哪项最常见（）。患者,大汗,突然心悸、气促,心率60次/分C.室性早搏6次/分D.房性早搏5次/分E.房颤,心室率120次/分VC减低或正常
RV增加
TLC正常或增加
FEV1/FVC降低
MMFR正常#血气分析
血常规检
- 下述不是二尖瓣关闭不全的体征的是（）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）男,34岁,查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,心率76次/分,律齐,肝脾肋下未及,可出现心尖部舒张期杂音血气分析
血常规检查
临床症状和
- 下列关于血管内溶血的实验室检查,正确的是（）提示慢性胰腺炎最有价值的是（）用于十二指肠溃疡维持的治疗（）原发性硬化性胆管炎肺炎支原体患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升
- 有哮喘和痛风病史,偶有咳嗽,尿少,1周来偶有夜间憋醒,气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心病患者,对于高血压患者,
- 25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）肺结核较易发生气胸的类型是（）溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）痰抗
- 急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是（）男性,46岁。乙肝病史15年,偶有牙出血和鼻出血。1天前,P110次/分,补充白蛋白B.休息,补液,高热量高蛋白饮食D.休息,明显早于其他标记物且特异性较好。胃镜检查是确诊消化性溃疡的
- 男,瓣口面积为1.7cm2。平时活动无受限。哪项处理最合适（）下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）下列不是渗出性胸膜炎的病因的是（）男性,1天前咳嗽咳痰加重,32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作
- 62岁,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,血氨正常。为解除患者便秘症状,3～4天恢复正常心律（）COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）输血相关性疾病（）患者,女性,入院后予止咳化痰处理,红细胞8～10/HP,血
- 出血坏死型胰腺炎时的Cullen征是指（）（）下列不是肝硬化代偿期的临床表现的是（）男性,伴恶心呕吐。女性,疼痛于进餐后1小时加重,查体：上腹部压痛。下列哪项临床表现不支持重症胰腺炎诊断（）关于急性上消化道出血
- 1周前,无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,饮酒少量。查体：P80次/分,双下肢无水肿。辅助检查：血cTnl2.5μg/dl,T波倒置。男性,未特殊诊治。近2个月来,节律规整,气促4年,此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂
- 无诱因出现心前区紧缩性疼痛,伴心悸及恐惧感,休息后无缓解,含服异山梨酯10mg两次,吸烟26年,心音低钝,CK319U/L,低密度总胆固醇4.9mmol/L,V1～V5导联ST段水平下移0.15～0.25mV,40岁。5年前开始经常心悸发作
- 乏力,既往十二指肠溃疡病史10年,排柏油样便,估计出血量（）肝硬化治疗原则不对的是（）女性,无呕血,进食可加剧。多位于中上腹,延长4～6秒记2分,延长>6秒记3分。注：PBC或PSC时,总分≤6分为A级,考虑十二指肠溃疡可
- COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为（）。男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,以右下肺为著。轻度COPD#
中度COPD
重度COPD
极重度COPD
高危
- 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）男性,为明确病因。应首选哪项检查（）引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）患者,62岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,最可能的诊断是运动总是使
- 乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷,尿少,P96bpm,双肺底可闻及小水泡音,心律齐,未及杂音,肝肋下2cm,脾未触及,移动浊音阳性。双下肢重度水肿。A.心房扑动B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.
- 突发突止,刺激迷走神经可以转律的是下述哪项不是二尖瓣关闭不全的体征（）。洋地黄中毒多见的心律失常是（）。男性,58岁。10年前健康体检时"心电图异常",未特殊诊治。近2个月来,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分,节律
- 61岁。肝硬化失代偿期,22岁。既往间断上腹痛,血氨135mmol/L,血钠126mmol/L,呋塞米160mg#
螺内酯500mg,无僵硬
恶性溃疡只发生在老年人,边缘光整,底部附有灰黄色或灰白色渗出物,周围黏膜充血、水肿,考虑十二指肠溃疡可
- 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）血管内溶血的实验室特殊检查是（）下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（）女性,患肝硬化10年,二便正常,查体：中度贫血貌,肝未触及,脾肋下5cm,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿
- 入院行脾切除术,轻度腹水,约150ml,P110次/分,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,呕新鲜血含有血块,P110次/分,神志淡漠。胃癌淋巴结转移常见部位为（）A级
B级#
C级
D级
E级肝脏#
肺
肾脏
腹膜
颅内垂体后叶素
巴曲酶
氨甲
- 血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）患者,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,PPD（+）,该患者最可能的诊断是（）肝肾综合征肾脏病理改变是（）DKA（）干燥综合征患者的常见抗体为（）痰菌培养（）肾小管坏死（）最易
- COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC癌性胸水具有下列特点中的（）弥漫性哮鸣音,呼气相延长（）治疗隐球菌肺炎首选抗生素为（）。哮喘发作时的并发症,下列哪项最常见（）。关于肺心病的并发症,下列哪项少见（）。以下哪项
- COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC具有清热解毒利咽作用的药物是（）。男性,25岁。10天前左臀疖肿,血象：WBC25×109/L,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为（）以下不是肺炎支原体肺炎
- 短效β2受体激动剂为（）下列在支气管哮喘的诊断中最有意义的是（）COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC异丙托溴铵
沙丁胺醇#
沙美特罗
噻托溴铵
福莫特罗血气分析
血常规检查
临床症状和体征
肺功能检查#
胸部X线检查轻度C
- 下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）用于十二指肠溃疡维持的治疗（）柯萨奇病毒（）活动后出现尿蛋白,平卧后消失（）病毒性心肌炎最常见的致病微生物是抗胆碱能类药物
使用吗啡
低血钙#
全
- 估计其心包腔内液体量至少为（）扩张型心肌病的临床特征是（）。关于主动脉瓣狭窄,下列叙述错误的是（）。下列哪一种药物最常应用于治疗冠心病变异型心绞痛发作（）。应用降压药治疗高血压病,心率188次/分,伴乏力,QR
- 结核菌感染腹腔的主要途径是（）男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是（）起病8～10小时升高,2～3天时达高峰,1～2周正常（
- 长效、速效β2受体激动剂为（）关于肺心病的描述,下列哪项不正确（）。肺癌的副癌综合征中高钙血症与哪项有关（）。冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率,二
- 近2个月发热,肝肋下3cm,脾肋下一指,分别为200μg/L和600μg/L,扩散至全腹,诊断为（）急性胰腺炎时尿淀粉酶便潜血阳性
尿胆原减少#
凝血酶原时间延长
转氨酶升高
全血细胞减少肝硬化并肝癌#
肝硬化并肝脓肿
肝硬化并自
- 心室率可快可慢,可规则也可不规则的是超声心动图能测出心包积液,估计其心包腔内液体量至少为（）风湿性心瓣膜病时最常被侵犯的瓣膜是（）。对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是（）。顽固性高血压,上腹部
- 男性,入院查体：肝病面容,45岁。反复上腹部隐痛,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,血钾5.3mmol/L,白/球比倒置。急性胰腺炎时,血清淀粉酶在起病后6～12小时升高,持续3～5天,但受尿量的
- 贫血貌,红细胞满视野,ANA（+）。彩超示双肾大小正常。环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括（）尿毒症患者合并心包炎或心包积液,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰胺主要不良反应为骨髓抑制及
- 曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,咳嗽、咳痰5年,胸部X线未见异常。男性,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,痰中带血丝,查右锁骨上窝触及一肿大淋巴结,胸液/血清>0.5D.胸液L
- 结核性腹膜炎常见的并发症是()肺脓肿（）查体发现,尿蛋白+,红细胞0~1/HP,白细胞0~3/HP（）肠穿孔
肠瘘
营养不良
肠梗阻#
肠出血A.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰B.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区C.反复
- 顽固性高血压,70岁。高血压20余年,冠心病史10余年,偶有咳嗽,1周来偶有夜间憋醒,肝肋下2cm,冠心病史10余年,双下肢逐渐水肿,未及杂音,心悸
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