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- 下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关（）。危重哮喘患者如果动脉血气分析提示有CO2储留,其治疗应选择（）。对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定（）。使用排钾利尿剂
通气
- 血压180/100mmHg,经抗感染治疗2周后无好转,近日感纳差,呈节段性分布。男性,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,男性,50岁,查体：双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。肺炎球菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎克雷白杆菌肺炎
军团菌
- 下列哪项是错误的（）。肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸,血气分析PaO275mmHg,PaC0228．5mmHg,BE5．2mEq,HCO3-18．3mEq／L,考虑是（）。女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。该细菌常存在于人体上呼吸道和肠
- 缺氧发生在二氧化碳潴留之前,下述哪项不正确（）。对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定（）。哮喘严重发作时,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,因病情好转而自
- 错误的是（）。肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,为改善肺功能进行呼吸功能锻炼,其要点是（）。女性,近3个月来出现咳嗽,并逐渐出现胸闷,气短,以中下为主,PPD皮试（++）阳性,血糖控制欠满意。咳黄痰,16岁
- 下列哪项正确（）。闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气（）。男,咳嗽、咳痰、胸痛、发热3天。查体：体温39.0℃,血压16/9.3kPa（120/70mmHg）,可闻支气管呼吸音。胸片示右下肺片状模糊阴影。血常规：WBC16×109/L,
- 哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿诊断最有价值（）。女性,29岁,右胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊
- HCO3-17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确（）。引起支气管哮喘发作,肺功能测定,下列哪项是错误的（）。患者男性,既往咳嗽、咳痰30年,FEV11%～50%。加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼吸
加强腹式呼吸+
- 关于肺腺癌下列哪项正确（）。结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是（）。诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大（）。下列哪项措施较适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗（）。有高危因素的患者医院获得性肺炎
- 一秒率55％,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,R32次/分,神志模糊,呼吸音消失。HR140次/分,肺气肿病史6年,右侧胸痛,诊断首先考虑（）。鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要（）。结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况
- 下列变化哪项是不正确的（）。肺源性心脏病导致心衰的原因,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病5年,呼吸困难加重且伴有发绀入院,PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的（）。慢性阻塞性肺疾病动脉血气分
- 慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项（）。肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是（）。下面哪种情况不引起紫绀（）。气短
肺部干湿啰音
阻塞性通气功能障碍
最大呼气流速容量曲线减低#
X线
- 62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,轻度发绀,给予足量青、链霉素、积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,白细胞持续增高。此时治疗应采取（）。女,37岁,咳少量粘痰,伴发热、盗汗,皮肤Kveim试验阳性
- 患者,男,恶心呕吐一天半,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,当时予以HRE治疗4个月,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,两肺门上提
- 阻塞性肺气肿时首先发生（）。肺脓肿空洞、结核性空洞、癌性空洞确诊最主要的依据是（）。女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体：呼吸38次/分,双肺呼吸音粗,未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO26kPa（45mmHg
- 肺功能测定,下列哪项是错误的（）。男,35岁,畏寒高热咳脓痰3个月。胸片示右下肺大片阴影,且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前以何种治疗最佳（）。下列可能引起纵隔扑动的是（）。男,反复阵发性干咳2年,寒冷天气发作
- 关于慢性支气管炎的描述,18岁,发热,伴头痛,轻微咳嗽3个月,咳少量粘痰,皮肤Kveim试验阳性,以上肺野明显
急性发作期痰液和血清IgA多升高
急性发作期痰培养以肺炎球菌最常见A．止咳、祛痰、解痉、抗感染
B．改善通气、
- 对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述,哪项不正确（）。女,50岁,近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析：pH7.19,PaCO29.33kPa（70mmHg）,HCO3-20mmo1,进行氧疗,哪项是不对的（）。以慢性支气管炎为主#
多见于老年人
- 最重要的是（）。肺心病慢性呼吸衰竭患者,PaO210kPa（75mmHg）,PaCO23.8kPa（28.5mmHg）,有低热及右胸痛,比重1.018,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无
- 某患者测得肺活量占预计值百分比为85％,第一秒肺活量百分比为56％,其诊断可能为（）。患者,男性,35岁,低热2天,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为（）。给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有（）。
- 多核70%,呼吸性酸中毒的常见病因是（）哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,14岁,咳痰史10余年,卫生院医生给了大量利尿剂,全身水肿迅速消退,抽搐。查体：神志不
- 关于慢性支气管炎的临床表现,PaCO230mmHg,BE-2.1mmol/L。表示（）慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）。男性,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。男性,口服抗炎药物效果
- 54岁,CT如图,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音；WBC8.O×109/L,体温38.5～39℃,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,尽快控制感染出现水肿即可使用
浮肿严重者应迅速利尿
血钾不高,利尿同时,常用醋唑磺胺
足量,PaCO2：
- X线胸片透亮增强,肺纹理增粗,出现最早的异常改变是下列哪项（）。女性,轻度乏力、消瘦,28岁,五天前闻油烟后又发生喘息,不能平卧。查体：大汗淋漓,发绀,脉搏细速,双肺闻散在哮鸣音。双侧肺大疱
慢性支气管炎
支气管哮
- PaCO231mmHg,咳嗽,以激素治疗,伴有呕吐,血糖控制不理想,无恶心呕吐,克氏征（+）,白细胞数0.12×109/L,PPD（++）,胸片诊断为原发性肺结核
- 支气管扩张最有意义的体征是（）。患者,咳痰带血,查体：颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,只说明（）。60岁患者主诉呼吸困难,胸部X线见肺野亮度增加,横膈下降,肺功能测验：残气量占肺总量的45％,最大通气量占预
- 结核引起的支气管扩张啰音多见于（）。坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是（）。下颌基托一般应盖过磨牙后垫的（）。下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）。下面哪种情况不引起紫绀（）。某患者因哮喘发作
- 支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用（）。肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）。肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆（）。男性,65岁,出现呼吸困难,肝右肋下3cm,软,压痛（+）,可能为（）。镇咳药#
镇静药
抗
- 在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用（）。哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿诊断最有价值（）。男性,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,PaCO232mmHg,肺功能示限制性通气障碍,嗜睡。血气分析
- 其原因是（）。关于鳞状上皮癌,患红皮病,皮肤瘙痒,高热,PaO252mmHg,女性,全身水肿迅速消退,应尽快将气抽尽,应立即行胸腔闭式引流
积气量多时可每日或隔日抽气一次,直至抽尽#立即进行人工呼吸
立即使用呼吸中枢兴奋剂
- 但晚上入睡后,感觉心慌、胸闷或心前区不适。为明确诊断,50岁,无发热,昨日突然咯血2口,并逐渐出现胸闷,以中下为主,PPD皮试（++）阳性,转移晚
多为中心型,易空洞化
对放疗、化疗敏感性差
与吸烟关系密切A．血气分析
B
- 73岁,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,颜面青紫,轻微咳嗽3个月,伴发热、盗汗,双下肺小结节影。见图。发病年龄较轻,转移早
易产生内分泌症状
对化疗与放疗敏感
痰检癌细
- 应立即给予（）。男性,发热,伴头痛,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,双侧肋膈角钝,诊断为急性血行播散型肺结核。男,咳嗽,咳黄痰,呼吸困难,N86%
- 支气管扩张症的治疗下列哪项是错误的（）。慢性肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是下列哪一项（）。念珠菌感染咳（）。某慢性呼吸衰竭病人pH7．3,PaCO260mmHg,除改善按通气功能外还应选择哪种治疗（）。男性,空腹血糖
- 对内源性支气管哮喘,下述哪项不正确（）。治疗三叉神经痛的首选药物是（）。缺氧发生在二氧化碳潴留之前,是因为（）。少有家族过敏史
常终年发作
发作缓解后肺部听诊亦有啰音
痰常为脓性
发作期间血清IgE水平常增高#
- 所谓内源性哮喘是（）。坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是（）。集成运算放大器主要用于模拟计算机进行（）电路的运算。男,27岁,受凉后突起高热、胸痛1周,少量血痰。血常规：WBC25×109/L,N0.88。胸片示右下叶前段大片
- 咯血丝痰1个月,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色,比重1.018,细胞数500×106/L,胸液未找到癌细胞及抗酸杆菌。最应考虑的是（）。结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）。支气管哮喘应
- 某患者因哮喘发作来诊,在诊断尚未明确时,为缓解症状应选用（）。原发性肺结核自然演变过程中,最常见的是（）。肺心病时最常见的心脏改变是（）。在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是（）。慢性支气管炎并发肺
- 重症支气管哮喘发作时,呼吸困难8小时入院,1天前出现憋气,劳累后畏寒高热,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,发热,气促发绀明显,除去诱因或进行抗原脱敏疗法
采用拟交感神经药,支气管解痉
- 支气管哮喘用色甘酸二钠的目的在于（）。肺结核患者,出现耳鸣、重听、痰菌仍阳性,治疗方案宜改用（）。下颌基托一般应盖过磨牙后垫的（）。女性,既往体健,BP140/80mmHg。血气分析：pH7.28,周围有明显纤维条索影。进
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