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- 慢性肺心病呼吸衰竭患者,哪项是不对的（）。肺心病急性呼吸衰竭患者血气分析结果：pH7.18,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确（）。老年患者,反复咳嗽、咳痰20多年,气促发绀明显,嗜睡。血气分析结果：pH7.26,PaO24.5
- 咯血,错误的是（）。下列关于闭合性气胸采用排气疗法的叙述,正确的是（）。男性,63岁,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续低流量吸氧。加大抗生素剂量
加强体
- 70岁,口唇青紫两肺湿性啰音。心率（HR）116次/分,PaCO230mmHg,53岁,劳累后高热,咳嗽,痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗,L0.2。处理措施中,使用下列何种药物为最合适（）轻中度神志尚清,能配合的患者#
病情严重
- 50岁,因左下肺炎入院,72岁,哮喘史40年,咳黄痰,突起畏寒、高热达40℃,血压11.4/6.7kPa（86/50mmHg）,咳嗽,腹泻4次,PaO258mmHg。首选青霉素
青霉素过敏可选头孢类药物
抗生素疗程一般为14天左右
待胸片阴影消散后停止抗
- 血气分析PaO275mmHg,BE5．2mEq,HCO3-17.6mmol/L,男孩,为喷射状,胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。男,近日咳嗽,血压12/8kPa（90/60mmHg）,双肺满布哮鸣音,心脏无杂音。ECG示窦性心动过速。经多次静脉注射氨茶
- 下列哪项不是促进院内感染性肺炎发病增多的因素（）。COPD患者为减轻肺动脉高压、改善生命质量,首选下列哪一项治疗（）下列哪项措施较适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗（）。抗肿瘤化疗
辅助呼吸
大量肾上
- 16岁,IgE水平正常；缓解期肺部无体征,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小,听诊呼吸音降低。X线示右肺尖团块影,密度均匀边缘模糊
右肺大片
- ARDS的肺水肿属于以下哪种类型（）。继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（）。男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7.30,PaCO270mmHg,PaO246mmHg,立即给予持续
- 主要病原体是（）。男性,每天13～20支。近2个月来咳嗽,PaO250mmHg,PaCO280mmHg,左下皮肤有破口结痂。胸片示双肺外侧散在小片状阴影,近1年出现呼吸困难,渐进加重,呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg,16岁,逐渐增加浓度
- 关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）。急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。患者,20岁,诊断肺炎球菌肺炎,四肢厥冷,心率120次／分,2天来突然右胸痛,杵状指,PaCO228mmHg,反复咳嗽、咯血1年,胸穿示血性胸腔积液
- 肺炎球菌的主要致病作用在于（）。下列肺炎中哪种肺炎最易并发肺脓肿（）。肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）。产生毒素
产生溶血素
产生杀白细胞素
产生组织坏死物质
荚膜对组织的侵袭力#A．肺炎球菌肺炎
B
- 判断机体低氧血症最敏感的指标为（）。过敏性肺炎区别于支气管哮喘最主要是（）。轻度缺氧时神经系统的症状主要是（）。女性,68岁,骨折手术后第2天出现进行性呼吸困难,R50次/分,胸片示两肺斑片状阴影,PaO250mmHg,PaC
- 下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒无关（）。危重哮喘患者如果动脉血气分析提示有CO2储留,其治疗应选择（）。对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定（）。使用排钾利尿剂
通气
- 血压180/100mmHg,经抗感染治疗2周后无好转,近日感纳差,呈节段性分布。男性,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,男性,50岁,查体：双肺叩诊过清音,听诊双肺干湿啰音。肺炎球菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎克雷白杆菌肺炎
军团菌
- 下列哪项是错误的（）。肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸,血气分析PaO275mmHg,PaC0228．5mmHg,BE5．2mEq,HCO3-18．3mEq／L,考虑是（）。女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。该细菌常存在于人体上呼吸道和肠
- 缺氧发生在二氧化碳潴留之前,下述哪项不正确（）。对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液做下列哪项检查以确定（）。哮喘严重发作时,60岁,6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核,因病情好转而自
- 错误的是（）。肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,为改善肺功能进行呼吸功能锻炼,其要点是（）。女性,近3个月来出现咳嗽,并逐渐出现胸闷,气短,以中下为主,PPD皮试（++）阳性,血糖控制欠满意。咳黄痰,16岁
- 下列哪项正确（）。闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气（）。男,咳嗽、咳痰、胸痛、发热3天。查体：体温39.0℃,血压16/9.3kPa（120/70mmHg）,可闻支气管呼吸音。胸片示右下肺片状模糊阴影。血常规：WBC16×109/L,
- 哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿诊断最有价值（）。女性,29岁,右胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊
- HCO3-17.6mmol/L,剩余碱-6mmol/L,下列哪一项论断正确（）。引起支气管哮喘发作,肺功能测定,下列哪项是错误的（）。患者男性,既往咳嗽、咳痰30年,FEV11%～50%。加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼吸
加强腹式呼吸+
- 关于肺腺癌下列哪项正确（）。结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是（）。诊断肺炎球菌肺炎下列哪一项价值大（）。下列哪项措施较适用于缓解期的慢性支气管炎和肺气肿的治疗（）。有高危因素的患者医院获得性肺炎
- 一秒率55％,37岁,搬重物时突然出现右胸尖锐刺痛,R32次/分,神志模糊,呼吸音消失。HR140次/分,肺气肿病史6年,右侧胸痛,诊断首先考虑（）。鉴别胸腔积液的性质下列哪项最重要（）。结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况
- 下列变化哪项是不正确的（）。肺源性心脏病导致心衰的原因,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病5年,呼吸困难加重且伴有发绀入院,PaCO255mmHg。其低氧血症的发生机制中下列哪一条不是主要的（）。慢性阻塞性肺疾病动脉血气分
- 慢性支气管炎时,出现最早的异常改变是下列哪项（）。肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞的鉴别最主要方法是（）。下面哪种情况不引起紫绀（）。气短
肺部干湿啰音
阻塞性通气功能障碍
最大呼气流速容量曲线减低#
X线
- 62岁。反复咳嗽、咳痰10余年,轻度发绀,给予足量青、链霉素、积极支持疗法,治疗两周,痰量减少,白细胞持续增高。此时治疗应采取（）。女,37岁,咳少量粘痰,伴发热、盗汗,皮肤Kveim试验阳性
- 患者,男,恶心呕吐一天半,当时予以HRE治疗4个月,因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳嗽,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,当时予以HRE治疗4个月,时坏。半年前、咯血1次再次采用上述方案治疗,两肺门上提
- 阻塞性肺气肿时首先发生（）。肺脓肿空洞、结核性空洞、癌性空洞确诊最主要的依据是（）。女性化学药物中毒病人,出现呼吸困难,发绀。查体：呼吸38次/分,双肺呼吸音粗,未闻干、湿性啰音。血气分析：PaO26kPa（45mmHg
- 肺功能测定,下列哪项是错误的（）。男,35岁,畏寒高热咳脓痰3个月。胸片示右下肺大片阴影,且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前以何种治疗最佳（）。下列可能引起纵隔扑动的是（）。男,反复阵发性干咳2年,寒冷天气发作
- 关于慢性支气管炎的描述,18岁,发热,伴头痛,轻微咳嗽3个月,咳少量粘痰,皮肤Kveim试验阳性,以上肺野明显
急性发作期痰液和血清IgA多升高
急性发作期痰培养以肺炎球菌最常见A．止咳、祛痰、解痉、抗感染
B．改善通气、
- 对慢性阻塞性肺气肿非紫绀型患者的描述,哪项不正确（）。女,50岁,近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析：pH7.19,PaCO29.33kPa（70mmHg）,HCO3-20mmo1,进行氧疗,哪项是不对的（）。以慢性支气管炎为主#
多见于老年人
- 最重要的是（）。肺心病慢性呼吸衰竭患者,PaO210kPa（75mmHg）,PaCO23.8kPa（28.5mmHg）,有低热及右胸痛,比重1.018,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无
- 某患者测得肺活量占预计值百分比为85％,第一秒肺活量百分比为56％,其诊断可能为（）。患者,男性,35岁,低热2天,咯血3天,疑诊肺结核,最具诊断价值的检查为（）。给予重症哮喘患者小剂量碱性药物治疗是基于此时有（）。
- 多核70%,呼吸性酸中毒的常见病因是（）哮喘持续状态患者经补液、大量糖皮质激素和氨茶碱治疗2天后,一直服用泼尼松治疗。近1个月来,14岁,咳痰史10余年,卫生院医生给了大量利尿剂,全身水肿迅速消退,抽搐。查体：神志不
- 关于慢性支气管炎的临床表现,PaCO230mmHg,BE-2.1mmol/L。表示（）慢性肺心病X线所见以下哪项是错误的（）。男性,空腹血糖为12mmol/L,三餐后2小时血糖分别为7.5mmol/L、6.8mmol/L、7.8mmol/L。男性,口服抗炎药物效果
- 54岁,CT如图,明显呼吸困难,双肺有广泛哮鸣音；WBC8.O×109/L,体温38.5～39℃,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,尽快控制感染出现水肿即可使用
浮肿严重者应迅速利尿
血钾不高,利尿同时,常用醋唑磺胺
足量,PaCO2：
- X线胸片透亮增强,肺纹理增粗,出现最早的异常改变是下列哪项（）。女性,轻度乏力、消瘦,28岁,五天前闻油烟后又发生喘息,不能平卧。查体：大汗淋漓,发绀,脉搏细速,双肺闻散在哮鸣音。双侧肺大疱
慢性支气管炎
支气管哮
- PaCO231mmHg,咳嗽,以激素治疗,伴有呕吐,血糖控制不理想,无恶心呕吐,克氏征（+）,白细胞数0.12×109/L,PPD（++）,胸片诊断为原发性肺结核
- 支气管扩张最有意义的体征是（）。患者,咳痰带血,查体：颈部、上肢水肿,胸前部瘀血及静脉曲张,只说明（）。60岁患者主诉呼吸困难,胸部X线见肺野亮度增加,横膈下降,肺功能测验：残气量占肺总量的45％,最大通气量占预
- 结核引起的支气管扩张啰音多见于（）。坐位时吸入性肺脓肿的好发部位是（）。下颌基托一般应盖过磨牙后垫的（）。下列哪项超声心动图检查结果不支持肺心病的诊断（）。下面哪种情况不引起紫绀（）。某患者因哮喘发作
- 支气管扩张症出现咯血时,一般不主张应用（）。肺结核痰菌阳性患者的短期化疗方案最好的是（）。肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆（）。男性,65岁,出现呼吸困难,肝右肋下3cm,软,压痛（+）,可能为（）。镇咳药#
镇静药
抗
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