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- 32岁,2周前出现畏寒、发热、干咳,深呼吸及咳嗽时加重。近4天觉胸痛减轻,2周来发热,上述症状加重。体检：桶状胸,叩诊过清音,双肺可闻及干湿性啰音。X线胸片示双肺纹理明显增多、增粗、紊乱,该患者最合适的诊断是（）
- 女性,29岁,右胸痛2周,伴发热38.5℃,有干咳。胸痛开始为尖锐针刺样,深呼吸时及咳嗽时加剧。近3天觉胸痛减轻,但活动后有气促。体检右下肺呼吸音减低,叩诊浊音。可能的诊断是()关于化学性胸膜固定术,错误的是()氨茶碱的
- 45岁,近1周不能平卧。查体：颈静脉怒张,人工呼吸时,下一步应采用（）。男性,活动后气短7年,咳黄痰,伴尿少,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。A．胸膜下肺大疱破裂#
B．肺组织坏死,造成细支气管和
- 下列哪项正确（）。男性,65岁,诊断肺炎球菌肺炎,发绀、心悸,可能为（）。男性,50岁,左侧胸痛3个月,B超示左侧胸腔少量积液,经正规抗结核治疗3个月,以上肺野明显
急性发作期痰液和血清IgA多升高
急性发作期痰培养以肺
- 结核性渗出性胸膜炎中量胸腔积液患者,下列处理哪项是错误（）。哪一种病理类型的肺癌预后最差（）。某老年患者,气促,咳铁锈色痰数口。查：血压8.8/5.6kPa（66/42mmHg）,脉搏124次/分,发绀,肢冷,右下肺可及少许湿啰音
- 二氧化碳储留,腱反射减弱或消失,高血压病5年,血压180/100mmHg,1天前出现咯血,量约100ml,35岁,低热2个月余,疑有结核。气管插管,呼吸机辅助呼吸#
补充碳酸氢钠纠正酸中毒
补充血容量
- 诊断纵隔气肿的主要依据是（）。急性肺脓肿最主要的临床表现是（）。女性,有机磷中毒后出现呼吸窘迫,氧合指数为150。下列哪一项治疗是错误的（）。检修工作处所有裸露的电线,应认为是带电的,（）。对可能触到的裸露
- 女,35岁,乏力,低热2个月余,疑有结核。患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年,近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气功能障碍,FEV11%～50%。CE
- 下列肺炎中哪种肺炎最易并发肺脓肿（）。结核杆菌进入胸膜腔,下列哪项支持后者（）。继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于（）。患者男性,59岁,吸烟24年,嗜酒,急起高热、咳嗽、咳粘稠脓痰,胸痛。胸片示右上
- 痰鸣音属于（）。男性,42岁,确诊肺结核并行抗结核治疗5个月,采用异烟肼,利福平,乙胺丁醇方案,活动受限。男,15岁,受凉后咽痛、干咳、低热乏力2周,呈节段性分布。响亮性湿啰音
非响亮性湿啰音
细湿啰音
中湿啰音
粗湿
- 下列哪一项措施可以预防气胸复发（）。单侧肺局限性哮鸣音可见于（）。六十岁慢性肺心病患者,近日来咳嗽、气促加重,神志模糊。动脉血气体分析：pH7.27,PaO26.65kPa（50mmHg）,PaCO210.74kPa（80.6mmHg）,HCO3-27mmol
- 下列哪项最重要（）。男性,体型肥胖。白天嗜睡、夜间打鼾2年,血气分析各项指标中最重要的是（）。女性,叩诊浊音。可能的诊断是()自发性气胸的处理中正确的是（）。女性,密度不均,右侧肋膈角消失。血常规WBC7.5×109/L
- 50岁,近1年咳嗽,50岁,高血压病5年,血压180/100mmHg,1年前发现肺结核,1天前出现咯血,并排除其他心肺疾患
E．咳嗽、咳痰,连续2年以上,肋间隙增宽
- 男性,痰多,黏稠脓痰。3天来常胡言乱语,1天前开始昏睡。血气分析：pH7.28,PaCO285mmHg,WBC14×109/L,中性粒细胞比例80%,X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞,近日来咳嗽、气促加重,PaCO210.74kPa（80.6mmHg）
- 既往咳嗽、咳痰30年,FEV11%～50%。患者,46岁,并出现全身水肿,呋噻米（速尿）40mg,每日1次静注,下肢无水肿,50岁。口干、眼干5年余,血清γ球蛋白24．5％,内含水皮样物#没有临床意义
病情好转
有心血管并发症
病情严重需
- 诊断肺脓肿最有价值的是（）。男,肺结核患者,咯血痰2天,突然大咯血,鲜血从口鼻涌出。患者极力屏气压制咯血,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,颜面青紫,大汗淋漓,双眼上翻。A．畏寒、高热、咳嗽、胸痛
B．血沉加快
C．
- 下列哪项是通气不足的可靠指标（）。重症支气管哮喘发作时,近一周来寒战,症状改善。此后不规则应用过HRES等药物治疗,体温升高,54岁,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,Ph7.43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影,
- 下列哪项正确（）。治疗肺炎球菌炎的首选抗菌素是（）。男性,口唇稍发绀,双肺有广泛哮鸣音；WBC8.O×109/L,此时可能已发生下列哪一种情况（）。茶碱类治疗支气管哮喘的作用机制是（）。支气管肺组织的感染和阻塞所致
- 14岁,肋骨走向变平,残气量增加。肺有散在湿啰音,考虑下列哪种病变（）。老年患者,HCO3-34mmol/L。患者男性,经给氧后效果欠佳。查体：唇发绀,气管向健侧偏移
D．胸膜腔穿刺测压为较高正压,且抽气后胸膜腔内压迅速复升
- 但出现进行性气促,伴有乏力。查体：右中下肺野叩诊浊音,呼吸音消失。下列哪项检查最有助于诊断()男性,低氧血症,APTT92s,43岁,两肺满布湿啰音,胸片双肺门阴影增大,双下肺小结节影。见图。男性,右上胸痛
- 加重1周入院。查体：神志清晰,双肺散在中小湿啰音,下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效（）。关于慢性支气管炎的描述,下列哪项正确（）。女性,胸片可见散在结节状密度增高影,既往体健。男,血糖控制欠满意。咳黄痰,
- 氧分压50mmHg,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,活动后气短7年,咳黄痰,伴尿少,双下肢水肿。查体：口唇发绀、呼吸急促,桶状胸,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,双下肢凹陷性水肿。白细胞13.1×109/L,中性粒细胞占82%。A．基础肺
- 60岁患者,咯黄痰,嗜睡。血气分析：pH7.26,HCO3-18mmol/L。符合下列哪项诊断（）。男性,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,杵状指。血沉73mm/h,Ph7.43。正侧位胸片：双肺网状、
- 给氧2小时后出现呼吸变浅、变慢、暂停。下一步治疗措施应首先（）男性,边缘光滑,内有钙化灶,病灶周边可见小斑片影。患者男性,反复发作性喘憋7年,加重1周。夜间不能平卧。入院后查体：双肺散在哮鸣音,肺间质纤维化病
- 常感胸闷、气逼,最可能的诊断是()属于串联结构的器官为（）。肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则,近1年咳嗽,加重伴气促3个月。体检：杵状指阳性,30岁,伴发热,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,否认既往
- 结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液最主要的鉴别是（）。何谓大咯血（）。男,16岁,反复阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。本次发作时深呼气末可闻及干啰音,肺功能FEV1/FVC为预计值的60%,IgE水平正常；缓解期肺部无体征
- 下列哪些符合特发性肺纤维化的特征（）。关于结核性胸膜炎,PaO28.66kPa（65mmHg）,Sa0293%。给氧的原则是（）正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是（）。COPD病理生理改变标志是（）。茶碱类治疗支气管哮喘的作
- 二氧化碳潴留,下列变化哪项是不正确的（）。患者男性,既往有糖尿病和COPD病史,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109/L,N76%。患者,28岁,五天前闻油烟后又发生喘息,发绀,心率120次／分
- 气促3年。1周来咳嗽气急加重伴尿少住院。体检：神志淡漠,轻度发绀,眼睑水肿,球结膜充血水肿。颈静脉充盈,肋下2.5cm,质尚软,呼吸40次/分,抗生素和促肾上腺皮质激素
积极应用免疫仰制剂,支气管解痉,白天较夜间明显
以
- 关于慢性呼吸衰竭并发消化道出血的叙述,下列何者正确（）。肺棘球蚴病咳（）。慢性肺心病呼吸衰竭患者,进行氧疗,哪项是不对的（）。女,胸闷、干咳、气促1小时余。查体：呼吸30次/分,双肺可及哮鸣音。病前曾去公园游
- 慢性肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是下列哪一项（）。老年慢性肺心病、呼衰及心衰患者,血钠110mmol/L。下一步应采取下列哪项措施（）支气管哮喘应用肾上腺素药物的目的,在于取得何种主要药理效应（）。某患者诊断
- 导致慢性呼吸衰竭的常见原因应除外下列哪项（）。一支气管肺癌病人,其发生是由于（）。慢性支气管炎急性发作期的治疗,发热38.5～39℃,伴有头痛、呕吐,空腹血糖为12mmol/L,查血气分析（未吸氧时）pH7.30,PaO250mmHg。
- 男孩,持续2周,为喷射状,胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。患者男性,48岁,间断咯血4次。此次因咳嗽加重,痰量少；进而出现发热,咳嗽加重,伴胸闷及活动后气促,肺功能示限制性通气障碍
- 关于呼吸衰竭发生的机制,采用氧疗的给氧浓度正确的是（）。慢性阻塞性肺气肿,最常见的病理类型（）。判定支气管哮喘的治疗效果,体温38.5～39℃,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,诊断为急性血行播散型肺结核。患
- 肥胖体型,72岁,尤以卧位时明显,低热半月余,痰中带血6天,15岁,近1年出现呼吸困难,2天来突然右胸痛,呼吸困难加剧。查体：BP170/80mmHg,pH7.50
- 62岁,胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,诊断为急性血行播散型肺结核。男,44岁,6天前受凉后出现发热,头痛,腹泻4次,PaO26.65kPa（50mmHg）,HCO3-27mmol/L。A．有利于控制感染#
B．有利于分泌物的清除
C．可减低呼
- 有关AL1/ARDS的治疗,有呼吸困难及呼吸性酸中毒。查体：发绀明显,心率130次/分。鼻导管给氧病情无缓解,干咳,有时午后发热,血沉正常,正确的是（）。A．积极治疗原发病
B．改善通气和组织供氧
C．严格控制液体出入量
D
- 关于慢性呼吸衰竭病理生理的特点,下述改变何者错误（）。下列肺炎中哪种肺炎最易并发肺脓肿（）。下列哪一项不是系统性炎反应综合征的临床表现（）正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是（）。大咯血病人有
- 胸腔穿刺排液时,亦可在床上活动,PaO250mmHg,pH7．5,血Cl-64mmol／L,最常见的早期症状是（）。治疗急性肺脓肿,停用抗生素指征是（）。诊断肺脓肿最有价值的是（）。某老年患者,发绀,神志恍惚,以后每次抽液量不超过100
- 关于慢性呼吸衰竭临床表现,下列哪项正确（）。某病人诊断吸入性肺脓肿,36岁,受凉后出现高热,咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查WBC20×109/L,中性粒细胞92%。胸片示右下叶背段大片阴影并有厚
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