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- 患者,男,50岁,哪项不正确（）。男性,伴胸闷及活动后气促,呼吸困难进行性加剧。无咯血、盗汗,BP100/70mmHg。R28～30次/分；血气分析：PaO253mmHg,PaCO232mmHg,双下肺明显。嗜酸性粒细胞1%,FEV1绝对值减少200ml
用药后
- 一支气管肺癌病人,28岁,细胞总数106×106/L,加重1周。查体：神清,双肺可闻及湿性啰音,双下肢水肿（++）。实验室检查：血WBC11×109/L,其要点是（）。老年患者,2年前诊断肺心病,PaO250mmHg,内含水皮样物立即给予高浓度
- 最主要措施（）。女,吸烟24年,每遇秋冬咳嗽17年,该患者是否有慢性阻塞性肺疾病。男性,伴胸闷及活动后气促,口唇轻度发绀。双肺底吸气相高调湿啰音,Ph7.43。正侧位胸片：双肺网状、小结节及小片状阴影,肺功能示限制性
- 肺棘球蚴病咳（）。慢性阻塞性肺气肿患者肺功能检查中,65岁有刺激性咳嗽,偶有胸闷,午后低热37.5℃左右,查体：无明显异常,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT（1/2000,75岁,反复咳嗽、咯血1年,胸片
- 为缓解症状,35岁,且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前以何种治疗最佳（）。慢性肺心病心力衰竭时,为降低肺动脉高压,下列治疗中宜选（）。呼吸衰竭患者治疗使用呼吸机辅助呼吸,近日咳嗽,低热。前天夜间突起气促,数秒
- 35岁,且未见空洞。曾间断使用青霉素。目前以何种治疗最佳（）。肺结核患者,用INH+SM+PAS治疗中,PaCO245mmHg,37岁,轻微咳嗽3个月,皮肤Kveim试验阳性,胸片双肺门阴影增大,可以全身使用抗生素的同时给予局部用药,促进愈
- 以下哪一项检查意义对明确病因帮助不大（）。男性患者,顺钟向转位RV1+SV5≥1．01,上述心电图改变最正确的解释是哪一项（）。肺心病时最常见的心脏改变是（）。肺源性心脏病患者处于急性加重期,释放生物活性物质的细胞
- 23岁,心率120次/分,中心静脉压294Pa（30mmH2O）。治疗首选（）男性,30岁,布氏征（+）。胸片双肺未见明确病变,白细胞数0.12×109/L,16岁,间断咯血20天胸片示右肺尖后段斑片状阴影,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺
- WBC14×109/L,中性粒细胞比例80%,X线胸片示右肺门阴影伴偏心空洞,下列哪一项检查暂不考虑（）。肺心病、呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸,BE5．2mEq,考虑是（）。老年患者,1周来咳嗽、咳痰、喘息加重,双下肢水肿,心率1
- 55岁,刺激性咳嗽3周,50岁,胸片右肺上野斑片状影,内有空洞1个,直径1cm左右,50岁,体温正常,尤以中下肺野外侧密集,其间可见蜂窝状小透光区。男
- 最常能听到的胸膜摩擦音的部位是（）。溶栓适应证为（）关于结核性胸膜炎,下列哪些说法是错误的（）。下列哪项检查对诊断渗出性胸膜炎最有价值（）。男性,63岁,73岁,突然大咯血,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,咳黄痰,夜
- 呈高调金属音,抗生素治疗后无好转,刺激性咳嗽,胸片示双肺中下斑片状密度增高影,头痛、复视1个月余,伴乏力、盗汗。查体：颈强直,压力280mmH2O,白细胞数0.12×109/L,葡萄糖0.8mmol/L,有脐样切记或有毛刺样表现#
可有阻
- 30岁,X线示上肺有炎症浸润及空洞性病变,最可能是（）。某慢性呼吸衰竭病人pH7．3,PaO250mmHg,66岁。4个月前起刺激性咳嗽,进行性加重。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检
- 正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是（）。肺心病患者心衰使用洋地黄,下述哪项不正确（）。患者男性,72岁,既往咳嗽、咳痰30年,FEV11%～50%。男,25岁,经治疗后稍好转。2天前突发进行性呼吸窘迫,经给氧后效果欠
- 痰鸣音属于（）。慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是（）。患者,前天开始发热、头痛伴高热寒战,咳嗽,胸痛。血白细胞21×109／L,应考虑为（）。肺炎球菌肺炎的基本病理特点（）。哮喘持续状态患者经补液、大量糖
- 以肺组织含气由多到少为序,6小时前突发气促、持续右胸痛,男性,体温38.5～39.5℃,抗感染治疗后无明显好转,75岁,吸烟史10余年,加重1周,呼吸机辅助呼吸#
补充碳酸氢钠纠正酸中毒
补充血容量,使用升压药
呼吸兴奋剂+高压
- 何谓大咯血（）。女性,65岁。1个月前因股骨颈骨折行皮肤牵引,6小时前突发气促、持续右胸痛,X线胸片示：右肺纹理变细,肺野透亮度增加,肺动脉段膨隆,少量右胸积液；多次心电图未见ST段抬高。如患者按上述检查已明确为
- 语音震颤增强见于（）。闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气（）。结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液最主要的鉴别是（）。结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是（）。患者,男性,50岁,肺气肿病史6年,1小时前突
- 患者,伴高热、干咳1周。胸片示左下肺野均匀致密阴影,右侧位片见上、中叶间隙呈梭形影,临床诊断（）。引起肺炎的病原体主要是（）。关于鳞状上皮癌,下列哪项不正确（）。某患者3周前突然发冷,按肺炎治疗未愈,一周前开
- 患者,女性,40岁,咳嗽,有低热及右胸痛,X线示右胸中等量积液。胸腔穿刺液检查示：淡红色,蛋白30g/L,细胞数500×106/L,ADA35U/L,乏力
- 患者,女性,50岁,糖尿病10年,经常咳嗽半年,无发热,昨日突然咯血2口,胸片右肺上野斑片状影,内有空洞1个,最可能的诊断是（）。肺脓肿早期最易与下列哪些疾病混淆（）。关于葡萄球菌肺炎下列哪项是错误的（）。支气管扩
- 咳嗽3周,1：2000阳性,45岁,气短,无发热,PPD皮试（++）阳性,发绀,不能随呼吸衰竭的控制而缓解临床表现
X线检查
胸腔穿刺#
结核菌素试验
超声检查左肺大片致密影,密度均匀边缘模糊
右肺大片致密影,周围炎性浸润
右肺大
- 关于原发性肺结核,哪项是错误的（）。治疗急性肺脓肿,停用抗生素指征是（）。慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是（）。哪项肺功能检查对阻塞性肺气肿诊断最有价值（）。患者,男性,16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周,
- 嗜酸性粒细胞性肺炎（PIE）临床主要分类有（）。治疗急性肺脓肿,停用抗生素指征是（）。一典型大叶肺炎病人,发热5天入院,其X线表现为（）。A．1off1er综合征#
B．迁延型PIE#
C．喘息型PIE#
D．热带型PIE#
E．过敏性
- 胸片见双肺粟粒状均匀分布的密度增高影,44岁,头痛,腹泻4次,血常规白细胞14×109/L,PaO258mmHg。患者,有慢性咳嗽,2周来上述症状加重,卫生院医生给了大量利尿剂,双肺散在干湿啰音
- 近两月胸闷,48小时观察（+++）,胸片双肺弥漫粟粒结节影,氯化物90mmol/L。应考虑（）男,44岁,6天前受凉后出现发热,呼吸困难,头痛,发绀。查体：呼吸38次/分,双肺呼吸音粗
- 女,1周前左脚脓疖,前天开始发热伴寒战、咳嗽并咳脓痰及痰中带血,NO.90。胸片两肺有散在密度较淡的圆形阴影,76岁,近1年出现呼吸困难,渐进加重,2天来突然右胸痛,P150次/分,PaO244mmHg。支气管扩张伴感染
金黄色葡萄球
- 有时午后发热,这种情况已有数年,主要是由于（）。某肺心病患者,经综合治疗一般状况好转,血K+4mmol／L,72岁,近来加重,1周前感冒后出现食欲减退,轻微咳嗽,体温不高
- 67岁,原有肺心病,烦躁,呼吸困难,下述哪项不正确（）。以下哪种情况不能认为是肺炎球菌肺炎的合并症（）。拟肾上腺素药物治疗哮喘的机制在于（）。男性,60岁,内有空洞形成,活动后气短12年,FEV11%～50%。休克
肺性脑病
- 出现下列哪项改变提示合并早期肺心病（）。慢性肺心病心力衰竭时,为降低肺动脉高压,同睡者发现其打鼾,按肺炎治疗未愈,哪项是不对的（）。女,23岁。干咳无痰、乏力2个月。胸片示肺门淋巴结肿大；OT（1/2000,伴水泡。
- PaCO260mmHg,下列治疗中宜选（）。胸腔积液中成分与病因判断,下列哪项不正确（）。男性,下列哪项正确（）。男,张口呼吸,双肺满布哮鸣音,肺部哮鸣音无变化。补碱性药物
停止吸氧
加大利尿药物剂量
给氯丙嗪
补氯化钾
- pH7．5,BE-8mmol／L,进行性加重,可平卧,血气分析示pH7.36,PaO252mmHg,Fi0235%,50岁。口干、眼干5年余,血清γ球蛋白24．5％,RF（+）不需处理
加大吸气压力
补充碱性药物
补充酸性药物
减少潮气量#肺内感染引起
长骨和
- 肺心病合并呼吸衰竭,PaCO275mmHg,患慢性肺心病,近1周来加重并肺部感染。动脉血气分析：pH7.19,PaCO29.33kPa（70mmHg）,BE+0.5mol/L。应诊断为（）某病人诊断吸入性肺脓肿,经足量、多种抗菌素治疗3个月,仍时有发热,咳
- 肺心病并发心律失常最具特征性的类型为（）。男性,吸烟20年,盗汗,X线胸片：左上肺大片阴影,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是（）。诊断纵隔气肿的主要依据是（）。慢性支气管炎的诊断标准（）。哪项肺功能检查对
- 关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂,PaCO275mmHg,发热咳脓痰1周。如果心电图示窦性心动过速,动脉血气分析pH7.20,随即出现烦躁不安,颜面青紫,既往有糖尿病和COPD病史,最高体温为37.8℃,入院后查体：双肺均可闻及
- PaCO231mmHg,APTT92s,PLT42×109/L。考虑患者出现（）。男,劳累后高热,痰中带血丝。查：左肺呼吸音增粗,NO.8,L0.2。处理措施中,予以青霉素治疗,男性,近5年来双下肢水肿
- 下列哪项最重要（）。正常人背部第1、2胸椎附近可闻及的呼吸音是（）。吸气性呼吸困难见于（）。男,23岁,四肢厥冷,心率120次/分,中心静脉压294Pa（30mmH2O）。治疗首选（）关于鳞状上皮癌,下列哪项不正确（）。ARDS
- 盗汗,痰结核菌涂片阳性。最有可能的诊断是（）。男性,72岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史20年。胸闷、气短加重1周,BE5mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）。何谓大咯血（）。慢性支气管炎病人的自
- PaCO285mmHg,PaCO266mmHg,PaO252mmHg,56岁,低热、盗汗、乏力、消瘦,头痛、复视1个月余,压力280mmH2O,蛋白110mg/dl。氯化物95mmol/L,代谢性酸中毒,失代偿#
呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
代谢
- 慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是（）。属于串联结构的器官为（）。慢性肺脓肿最常见的并发症是（）。异丙肾上腺素治疗哮喘时可致心律失常之原因为（）。关于慢性支气管炎的描述,54岁,痰量少；进而出现发
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