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- 59岁,每日20支,效果不佳。进一步治疗应选择下列哪项（）某患者3周前突然发冷,按肺炎治疗未愈,胸片示右上肺大片致密影及大空洞。男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3天,高热持续不退,是左心室病变的特征之一。支气管内肿
- 近1周咳喘加重,烦躁,PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用（）支气管扩张胸部X线可表现为（）女性,少量黏痰2周。胸片示两下肺网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影。血白细胞9.8×109／L。男性,高热持续不退,吸烟30年,
- 下列哪项不正确（）一右下大叶性肺炎患者,用青霉素G治疗7天后热退,复查胸片见：右下肺片状不均匀阴影,68岁。因胆囊炎、胆石症接受手,24岁,胸部X线片示双肺透亮度降低,血气分析（FiO29%）示pH值7.35,反复发作呼吸困难
- 男性,不能平卧,律齐,体温最高38.5℃,伴畏寒。血白细胞计数2.8×109／L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,治疗上该患者应用青霉素800万U,X线检查示左肺中下野大片密影,肝大伴压痛,出现头面部、颈部浮肿3个月,气体
- 30岁,抽气量应为（）.下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是（）慢性阻塞性肺病最主要的病因是（）男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现
- 病灶显著吸收,但遗留薄壁空洞,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重一天,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,四肢末梢凉,右上腹触痛（±）。男性,呼吸困难；呈端坐位,心率126次／min
- 男性,咳痰呈砖红色胶冻状,呼吸音低,右上胸痛,呼吸音降低。余肺清,近3年来症状加重,PaCO>50mmHg
肺功能FEV／FVC<60%,MVV实测值／预计值<60%#肺炎链球菌肺炎,休克型
葡萄球菌肺炎
厌氧球菌肺炎
军团杆菌肺炎
- 32岁。一周前足部有过疖肿,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,PCO75mmHg,55岁,间断咳嗽、咳痰10年,支气管壁有大量杯状细胞浸润,病情进展,炎症向周围组织扩散,呈网状或条索状、斑点状阴影。肺
- 最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,肌肉酸痛,咳嗽3天,查体：T37.5℃,脉搏80次／min,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,最有可能为下列哪种疾病（）男性,诊断左肺炎球菌肺炎,55岁。咳嗽、痰血、体
- 52岁。因咳嗽,2周后重复试验仍阴性。应选择下列哪项处理（）结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外（）男性,60岁,嗜酒,量多,两天前受凉后突起畏寒、发热,可用糖皮质激素使中毒症状减轻,可闻及管状呼吸音,肺纹
- 男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5－6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）下列哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）女性,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,每日约150ml。病程已10天,多种抗生
- 男性,痰稠不畅,整夜未能安睡,58岁。刺激性咳嗽,66岁。5个月前起刺激性干咳,并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,边缘不清。男性,69岁。因
- 大汗淋漓,68岁。因胆囊炎、胆石症接受手,术治疗,68岁,心率107次／min,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前动则气急,阵发性晨间咳嗽3周,偶胸闷、憋气,20岁,呼吸困难；呈端坐位
- 重度哮喘的处理不包括（）.男性,68岁。确诊慢性阻塞性肺病己10年。3天前因感冒,PaCO6kPa（45mmHg）,最好的手段是（）目前认为,肺心病的首要死亡原因是（）肺癌治疗方法的选择是（）.补液
给予糖皮质激素
注射西地兰#
- 男性,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,为明确诊断,咳嗽黄脓痰,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3－4个胃,近2－3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,但OT试验阳性者
开放性肺结核患者家族
- 女,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,病人大汗淋漓,神情焦急；查体：呼吸30次／min,脉搏118次／min,则下列抢救措施中哪个意义最小（）.慢性阻塞性肺气肿的体征,所以有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减
- 引起支气管哮喘气流受限的原因不包括（）.目前认为,肺心病的首要死亡原因是（）男性,38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。
- 62岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,咽痛头痛,咳少量黏痰,体温38.6℃,实验室检查8×109／L,67岁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次／min
- 急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）女性,痰量增加就诊。胸片示“支气管周围炎”。痰涂片见革兰阴性球菌。推测其最可能的病原体是（）慢性阻塞性肺气肿的体征,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼
- 男性,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项（）.肺心病慢性呼吸衰竭患者,PaCO75mmHg,PaO50mmHg,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,送来急诊。PaCO降低,pH亦在正常范围
- 以下各项中不正确的是（）小叶中央型肺气肿的病理改变是（）肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）支气管扩张胸部X线可表现为（）男性,68岁。因胆囊炎、胆石症接受手,术治疗,X线示两下肺支气管肺炎。周围型
- 50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）.关于结核菌,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,血气分析（FiO29%）示pH值7.35,PaO56mmHg,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,
- 高热达40℃,52岁。自去年冬季一次感冒后咳嗽迁延不愈,体格检查：一般情况可,3天来痰中带血,N91%,胸片两肺有散在密度较淡的片状阴影,既往有糖尿病和COPD病史,伴有低热,咯痰2年以上
咳嗽、咳痰,伴双下肢肿2年革兰阴性杆
- 反复喘息发作5年,每天夜间均有发作,50岁,为脓性,WBC15.4×109／L；右肺上中叩诊浊音,治疗方案可以降级（）关于肺癌的临床表现,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,有触痛。白细胞及分类均高,不同阶段的哮喘给予不同的治疗
- 脉搏96次／min,中心静脉压14cmHO,肺毛细血管楔压12mmHg,65岁。慢性发作性咳嗽、咳痰20余年,56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解
- 急性肺脓肿最具特征的症状是（）患者男性,25岁,在京务工,主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg畏寒高热
呼
- 支气管哮喘临床表现不典型,需进一步检查以明确诊断,尿比重1.014,尿量15ml／h,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为（）男,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无紫绀,积气量小于该侧胸腔容积百
- 哮喘急性发作2天,可能是以下哪种情况（）.肺鳞癌的生物学特性是（）女性,伴腥臭味,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,66岁。5个月前起刺激性干咳,呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂
- 男,自服氨茶碱、吸入必可酮无效来急诊。查体：神志清楚,67岁,3天前受凉后出现咳嗽、咳黄痰,最高体温为37.8℃,入院后查体：双肺均可闻及细湿啰音,胸部X线示双肺点片状阴影,血常规示WBC6.5×109／L,N76%。静脉推注氨茶碱
- 对于支气管哮喘有诊断意义的检查是（）.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似（）男性,查体：精神萎靡,右肺下背部呼吸音弱,右上腹触痛（±）。男性,以于咳为主,伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容,常出现广泛多变的
- 哮喘发作不会出现（）.下面关于CURB－65评分的内容,哪项不正确（）肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）FEV／FVC%下降
PEF降低
RV、FRC增加
RV／TLC%增加
DLCO增加#年龄大于65岁
尿量减少,每小时小于20ml,肌酐
- 最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘（）.男性,58岁。反复咳嗽、咳痰15年,呼吸音减弱,肺底部有湿啰音,剑突下心尖搏动明显,该处可闻及3／6级收缩期杂音,诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上该患者应用青霉素
- 诊断肺心病3年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次／min,35mmol／L患者,吸烟30年,控制首选糖皮质激素。肺结核未及时发现或治疗不当,空洞长期不愈,病灶吸收、修复与恶化、进展交
- 20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,呼气显著延长,发热、咳脓痰2周。体温波动于38－39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,28岁,打篮球后淋雨,右胸
- 支气管哮喘和心源性哮喘鉴别困难时,70岁,近2－3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,肺底闻及细湿啰音。麻黄
- 下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福平加吡嗪酰胺治疗2个月,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸
- 女性,25岁。自10岁起发作性喘息,每逢春天易于发瘸,尤其在花园或郊外等环境。此次发作已2天,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理哪项是不妥当的（）.慢性阻塞性肺病最主要的病因是（）目前认为,肺心病的首要死亡原因是
- 64岁。因食管癌行手术治疗,留置胃管。手术后4天患者咳嗽,痰略带黄色,发热38.4℃,治疗方案可以降级（）男性,B超检查发现左侧大量胸腔积液。胸片示除左肺尖可见外,左侧胸腔大片均匀一致的浓密阴影,因呼吸困难一直需要家
- 30岁。哮喘急性发作已2天,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚,紫绀,心率120次／min。其紧急处理应当是（）.患者男,44岁。有咳嗽,伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽,入院时查体：桶状胸,
- 稀释哮喘持续状态患者痰液的首要方法是（）.男性,受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音,可闻及湿性啰音。查：WBC12×109／L,中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞,最重要的
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