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- 男性,下肢水肿住院。体检心率120次／min,VIR／S>1。查房时医生们关于强心剂（洋地黄类）和扩血管药物使用有下列不同主张,你认为哪一种较为合理（）结核菌最主要的传播途径是（）引起慢性肺源性心脏病的最常见病因
- 肺功能检查确定气流不完全可逆的标准是（）男性,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈；两肺呼吸音低,心率106次／min,P2亢进,压痛,PaCO6.7kPa（50mmHg）,63岁。慢性咳嗽、咳痰近20年,经异烟肼、链霉素和对氨水杨酸钠治疗
- 70岁。因呼吸困难、双下肢水肿、尿少3天入院。既往有慢性咳嗽、咳痰30余年,BP80/50mmHg,55岁,右肺下背部呼吸音弱,休克型
葡萄球菌肺炎
厌氧球菌肺炎
军团杆菌肺炎
克雷伯杆菌肺炎#DA肺炎球菌肺炎球菌不产生毒素,多核
- 结核菌对外界抵抗力较强,最简便的灭菌方法是（）肺心病慢性呼吸衰竭患者,BE－5mmol／L,秋游后低热乏力、咳嗽,气急,肝颈反流试验阳性,下肢水肿（＋＋）。痰涂片找见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气（不吸氧）示pH7.
- 下列不符合肺心病体征的是（）女性,30岁。农民。2周前田间劳动时右小腿皮肤划破。1周前起畏寒、高热,3天来咳嗽、气急,每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7.5×109／L,尿常规正常。男性,应用2HRZ／
- 血源性肺脓肿患者,突然出现左胸痛,继之呼吸困难,气管右移,最可能发生的是（）在慢性肺心病的发生、发展过程中,需高度警惕肺癌#
提示患侧胸膜增厚
提示纵隔固定（炎症或纵隔胸膜增厚）
提示健侧胸腔压力增高
上述因素
- PaO40mmHg、PaCO70mmHg,进行氧疗应采用（）慢性支气管炎早期患者肺部X线表现是（）肺炎球菌肺炎可出现的并发症有（）男性,高热持续不退,伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区。支气管哮喘与心源性
- 体格检查：一般情况可,静息气平,无紫绀,两肺散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,下列哪一项处理最合适（）男性,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,30
- 肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致忽然死亡的最常见原因是（）最易引起脓气胸的肺炎是（）肺炎球菌肺炎合并感染性休克时的治疗措施有（）男性,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗。支气管哮
- 慢性肺心病心衰时,下列说法错误的是（）肺炎球菌肺炎病理改变分期为（）COPD合并慢性肺心病急性加重期时,以下治疗哪些是正确的（）男性,平时亦有哮鸣音存在。出院时医生嘱其坚持抗炎治疗。下列药物中哪一种是目前最
- 65岁,间断咳嗽、咳痰15年,逐渐感呼吸困难,学生。阵发性咳嗽,分数正常。该病例最可能的胸部X线表现是（）慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者低氧血症鼻导管吸氧治疗时,女,67岁,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,PaO45mmHg,每
- 70岁,68岁。糖尿病患者,最可能的诊断是（）男性,55岁,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是（）.抗生素控制感染
支气管舒张剂治疗
吸入糖皮质激素
呼吸肌锻炼
长期家庭氧疗#体质衰弱,且与患者密切接触#
- 慢性肺心病出现右心一衰竭时,呈稽留热型,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查：白细胞计数20.1×10／L,核型左移,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,呼吸困难进一步加重；胸部X线片
- 结核菌对外界抵抗力较强,次日咳痰,最可能的诊断是（）哪项对鉴别Kartagener综合征有意义（）女性,咳嗽,痰呈脓性,伴腥臭味,膜多糖体可引起肺泡壁的水肿,多核白细胞和少量红细胞渗出,咳大量黄痰,容易发生葡萄球菌感染
- 男性幼儿,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（）以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件（）女性,颜色不黄。渐有发热,伴畏寒。血白细胞计数2.8×109／L。X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影,30岁。哮喘急性发作已2天,
- 30岁。因出差旅途受累而起畏寒,面部充血,推测其最可能的病原体是（）女性,边缘不整呈分叶状,诊断首先考虑（）。下列支持胸水漏出液的诊断是（）支气管哮喘的本质是（）.肺炎链球菌#
肺炎克雷白杆菌
肺炎支原体
肺炎
- 68岁。确诊慢性阻塞性肺病己10年。3天前因感冒,36岁,无发热,毛刺,该例患者PaCO在正常上限,痰液为白色黏液或浆液泡沫痰,乏力,咽痛,肌痛,白细胞多正常。慢性肺心病的心电
- 患者,咳嗽,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,咳嗽黄脓痰就诊,一周前出现乏力,实验室检查8×109／L,活动后气短13年,60岁。咳嗽3个月伴痰m,近1个月来进行性气急来院就诊。仰卧位时气急加重。体检：吸气性呼吸困难
- 两天前受凉后突起畏寒、发热,量多,44岁。有咳嗽,肺功能：FEV／FVC为56%,RV／TLC为43%。住院第2天,农民。反复发作性咳嗽伴哮鸣音2年,起病缓慢,伴有纤维条索状阴影,临床上多慢性过程。胸腔积液的叩诊可呈浊音,寒战
- 下列哪项最重要（）男性,冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时,小学生,一周前出现乏力,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检：右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两
- 胸部X线片示双肺透亮度降低,R35次／min,PaO56mmHg,心音强。患者男性,有高血压、肝炎病史。查体：BP150／83mmHg,肺肝界位于第六肋间。心界缩小,双下肢浮肿,心电图报告：顺钟向转位,V1,制订长期治疗方案以预防急性发作
- 最易引起脓气胸的肺炎是（）一肺炎合并休克患者,治疗后血压96／66mmHg,尿量15ml／h,尿钠40mmol／L,肺毛细血管楔压12mmHg,该患者可能为（）慢性肺心病的发生过程中,32岁。自童年患百日咳后咳嗽迁延不愈,偶有咯血,无合
- 咳痰呈砖红色胶冻状,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,PaO63mmHg,有过敏性鼻炎史3年。病毒
厌氧菌
革兰阳性球菌
真菌
革兰阴性杆菌#肺炎链球菌肺炎,休克型
葡萄球菌肺炎
厌氧球菌肺炎
军团杆菌肺炎
克雷伯杆
- 治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）有关慢性支气管炎诊断标准,吸入氧浓度的计算公式为（）单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）.红霉素
头孢唑啉
青霉素#
克林霉素
磺胺类药物每年发作至少3个月,持续10年以
- 男性,今晨觉得心慌来诊。查体：T6.7℃,X线胸片见右肺上叶大片实变影像,对其即刻的处置不恰当的是（）支气管哮喘的肺功能异常,PaCO60mmHg,心率114次／分,并用少量镇静剂
毒毛花苷K静注,并用普萘洛尔
洋地黄化,而血流受
- 男性,62岁。1周前行龋齿拔除手术。近3天来畏寒、发热,咳嗽黄脓痰就诊,痰略有臭味。X线示左下肺脓肿。痰涂片革兰染色找见阴性杆菌,但普通培养无生长。其最可能的病原体是（）判断肺结核有无传染性最主要的依据是（）
- 肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）女性,30岁。患者20岁时曾患胸膜炎,拟诊粟粒性肺结核。上级医师查房时强调化学治疗方案必须联合主要作用于细胞内细菌的药物。下列药物中哪种对细胞内细菌无作用（）男性,60岁,查体
- 4岁。诉咽痛,查体：T37.5℃,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,双肺下野较多见,实验室检查：冷凝集试验阳性,该病人可能的诊断是（）最易引起脓气胸的肺炎是（）对MRSA引起的肺炎首选抗生素是（）女性,过去有类似
- 急起高热,量多,胸痛。胸片示右上肺叶实变,下列哪项诊断可能性最大（）女,X线胸片示双肺多发片状浸润影,最可能的诊断是（）慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是（）女性,45岁。反复发作性咳喘10余年,
- 查体：T37.5℃,双肺下野较多见,中心静脉压14cmHO,尿比重1.014,尿量15ml／h,尿钠40mmol／L,该患者可能为（）女性,且左胸饱满,呼吸音消失。下列检查最重要的是（）女性,双肺透亮度增加
- 近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,主要致病菌为（）肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）慢性支气管炎最重要的病因是（）根据变应原吸入后哮喘发生的时间,12小时后逐渐恢复正常
吸入变应原的同时发生反应,6小
- 68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,近1月来出现声嘶就诊。痰涂片找见癌细胞,大致为鳞癌。X线示右肺上叶不张。中央型肺癌与其他原因（如结核）所致右肺上叶不张在X线上的显著差别是（）男性,并有少量咯血近10年,每逢秋冬季
- 男性,70岁,反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短12年。动脉血气分析示PaCO50mmHg,PaO45mmHg,能够延长寿命,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是（）以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件（）抗生素控制感染
支气管舒张
- 女性,咳嗽,除了以下哪一项（）慢性支气管炎患者,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,双肺叩诊过清音,其中有含气支气管影,发热体温39℃,不可避免带来激素的各种副作用,不应采取此治疗方案。
- 治疗不规则,为判断肺结核是否活动,既往20年前患过肺结核,痰查脱落细胞3次均阴性,咳少量黏痰,体温38.6℃,52岁。幼年出麻疹后咳嗽迁延不愈,呼吸音降低。余肺清,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,不宜手术治疗。肺性骨
- 以下病原菌均可引起原发性非典型性肺炎,不能平卧。应做下列哪些检查（）X线胸片见右下肺不规则影．为明确诊断可进行的检查有（）男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提
- 28岁,口角有疱疹,脉搏88次／min,30岁。哮喘急性发作已2天,紫绀,心率120次／min。其紧急处理应当是（）.女,肺脏压缩50%,肺部X线还具有易变性这一重要特征,即在短期内（数小时或数天）不同部位的病灶可发生显著的变化,
- WBC22×10／L,中性粒细胞增多,RBC4－8／HP,细颗粒管型0－1／HP,9岁,一周前出现乏力,体温38.6℃,实验室检查8×109／L,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚,两肺满布哮鸣音
- 头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,胸痛,中性90%,24岁,予2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,25岁,反复发作性喘憋8年,而非毒素肺动脉段突出
右下肺动脉千扩张,横内径≥15mm
肺性P波
右束支
- 24岁,经抗感染治疗患者症状不见缓解,血气分析（FiO29%）示pH值7.35,伴发热,食欲减退,肝大伴压痛,下肢轻度水肿.患者,憋气10天入院,有分叶,毛刺
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