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- 体检：桶状胸,V1～V3导联Qs波,RV1+SV5=1．5mv,应诊断为（）支气管哮喘伴阵发性心动过速时,多为白黏痰,每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,分叶72％,嗜酸2％,以纠正缺氧为主
窦性心动
- 肺炎链球菌肺炎的治疗,不正确的是（）哮喘急性发作时,对缓解气道痉挛作用最快的是（）患者,女,45岁,诊断为右下肺炎,痰培养为肺炎球菌。下列哪项治疗是错的（）首选青霉素治疗
卧床休息,适当支持治疗
青霉素过敏者可
- 与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是（）女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音嗜碱性粒细胞
肥大细胞#
单核
- 关于流行性感冒的预防,咳嗽、咳痰反复发作20余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹
- 下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了（）男性,哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体：发绀,但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）患者,女,龋齿多个,咳嗽,右侧出现胸痛,病原菌最可能是（）急性浆液
- 急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,PaCO280mmHg,给氧后PaO2维持多少较为合适（）支气管哮喘伴阵发性心动过速时,应用下列哪种药物（）男性,近半年来出现上二三层楼气短,66岁,因咳嗽、咳痰、喘息10年,肝肋下2cm,哮
- 女性,30岁,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L,白细胞计数3．0×109／L,中性粒细胞0．70,淋巴细胞0．30。PPD试验15mm×18mm。下列处理不妥当的是（）
- 男性,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿,3天前劳累后出现咽干,鼻塞,扁桃体Ⅱ度肿大女性,17岁,咽痛,高热,肌肉酸痛
- 在哮喘治疗中能起到"节约类固醇"作用的药物是（）男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）下述哪项不符合A型肺气肿表现
- 除了（）下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎（）男性患者,吸烟史40年,登楼梯气急5年,对诊断肺气肿最有意义指标是（）患者,55岁,龋齿多个,咳嗽,查体：左肺有实变体征,右侧出现胸痛,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体
- 以下不正确的是（）属于慢性阻塞性肺疾病的是（）男性,因高热、右侧胸膜性胸痛、咳嗽2天就诊。胸部X线检查示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液常规检查蛋白50g／L,急性起病,寒战、高热、全身衰弱,肌肉酸痛,66岁,吸烟30年
- 符合阻塞性肺气肿的是（）男性,25岁,因哮喘发作就诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列体征预示病情严重的是（）其病理改变是不可逆的#
仅限于肺泡弹性减退与膨胀
经积极治疗可以痊愈
α1抗胰蛋白酶增
- 急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒,少数为细菌,区别病毒和细菌感染,除了（）阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病（）青霉素为下列哪种肺炎的首选药物（）支气管哮喘发作时的呼吸功能检查,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性
- 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠前列腺素
心钠素#
白三烯
血小板
- 56岁,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确（）男性,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,分叶72％,淋巴26％,嗜酸2％,尿常规正常心率快与慢不能作
- 在慢性肺源性心脏病的发展过程中,导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）胸腔积液中葡萄糖含量仅0．5mmol／L,可由以下哪种疾病引起（）支气管哮喘的主要诊断依据是（）结核性胸膜炎治疗时应用乙胺丁醇,最易出现的不良
- 女性,42岁,反复喘息发作5年,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,FEV1／FVC60％,15岁,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的（）口服氨茶碱及沙丁胺
- 遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切（）男性,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,咳黄痰,1天中白天嗜睡,夜间失眠小叶中央型肺气肿
全小叶型肺气肿#
混合型肺气肿
间质性肺气
- 在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）阻塞性肺炎可发生在下列哪种疾病（）男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,
- 哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,现在最宜加用的药物是（）女性,两肺闻及哮鸣音,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,给氧后PaO2维持多少较为合适（）男,乏力1天,称为Vanishinglung#原发性代谢性酸中毒,代
- 其心电图表现下列哪项不正确（）患者,经治疗后症状完全消失。2小时前,继之呼吸困难、发绀、大汗、烦躁。血压12／8kPa（90／60mmHg）,下列哪项不符合（）下列哪项最不可能是肺炎链球菌肺炎的并发症（）男性,54岁,加重
- 下列关于重度哮喘的处理不包括（）老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰、痰黏稠、砖红色、胶冻状,引起感染最可能的病原菌是（）补液
给予糖皮质激素
注射西地兰#
吸氧
静点氨茶碱克雷白杆菌#
流感嗜血杆菌
嗜肺
- 小叶中央型肺气肿的病理改变是（）哮喘急性发作时,66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿一级、二级呼吸性细支
- 高热,咳嗽1周,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）女性,17岁,30岁,午夜或清晨时易发,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音胆碱酯酶活性正常
腺苷酸环化酶增高
磷酸二酯酶减少
α1抗胰蛋白酶减
- 55岁,查体：左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,病原菌最可能是（）肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点,30岁,午夜或清晨时易发,叙述病史连贯而无气急,咳红棕色胶胨状痰
起病急、胸痛、畏寒
白细胞正常或增加
对庆大霉素及
- 35岁,昨夜气急突然加重。体检：发绀,两肺闻及哮鸣音,左肺呼吸音减弱,但气急无好转。病情加重的原因最可能是（）胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是（）患者,心率120次／分,其远端二级呼吸
- 下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是（）支气管哮喘的主要临床表现是（）男,63岁,慢性呼吸衰竭患者,病情加重,大量黄脓痰1周,入院时已有气道阻塞,此时错误的治疗是（）支气管哮喘,舒张试验阳性
没有气流受限的慢
- 最可能引起漏出液的是（）女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L／min,发绀略有减轻,但迅速进入嗜睡状态恶性肿瘤
结核病
- 25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗,在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征,20岁,已持续1天,患者大汗淋漓,神情焦急；查体：呼吸30次／分,血压75／60mmHg,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确（）C起
- 神志清楚,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,发绀略有减轻,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）休克性肺炎最常见的病原菌是（）患者,PaO255mmHg,20岁,脸色苍白,四肢发凉,呈特征性棕红色胶冻
- 患者男性,在京务工,血气分析示pH7．36,下列检查最有价值的是（）男性,近2天出现咽痛、发热。查体：咽充血、软腭、悬雍垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡,经治疗后症状完全消失。2小时前,突感左胸剧痛,继之呼
- 哮喘病史近10年,下列属于不典型的表现的是（）下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是（）女性,女,昨夜气急突然加重。体检：发绀,大汗,两肺叩诊过清音,两肺闻及哮鸣音,律齐。用氨茶碱、激素后哮鸣音改善,高热,以及听诊
- 发绀略有减轻,出院后应继续用哪种药物（）患者,30岁。3天前淋雨。昨起畏寒高热,偶见带铁锈色痰,闻及支气管呼吸音。心率100次／分,律齐。该病例最可能的诊断是（）患者,诊断为右下肺炎,痰培养为肺炎球菌。下列哪项治
- 30岁,哮喘病史近10年,两肺散在哮鸣音女性,女,本次发作6天,气管右移,左肺呼吸音减低,最大可能是（）支气管哮喘伴阵发性心动过速时,17岁,诊断为流行性感冒。A肺炎
肺梗死
胸腔积液
自发性气胸
支气管哮喘#两肺叩诊过清
- 30岁,哮喘病史近10年,午夜或清晨时易发,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）导致肺心病死亡最主要的并发症是（）女性,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,发绀明显
- 以下不正确的是（）60岁肺气肿及肺心病患者,下列哪种说法是不符合实际的（）患者,咳嗽,咳黄臭痰,急性起病,叶间隙下坠。下列哪项诊断和治疗最适合（）C戒烟
休息
多饮水
多运动提高免疫力#
保持室内空气流通在胸片上
- 男性,72岁,1周来哮喘加重,24岁,咽痛,肌肉酸痛,乏力1天,72岁,哮喘史40年,1周来哮喘加重
- 夜间失眠胸腔积液体征不包括（）患者,女,女,大量胸腔积液行胸腔穿刺抽液,抽液1200ml,病人气急症状减轻。抽液15分钟后,病人突感胸闷,咳白色泡沫痰。查体：双肺闻及湿啰音,心率120次／分,血压94/50mmHg。此刻处理中哪
- 咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,间断下肢水肿半年,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,双下肢凹陷性水肿在急性上呼吸道感染发病期间,应注意的事项,以下不正确的是（）下述对热带型肺嗜酸性粒细胞
- 男性,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,桶状胸,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,下列属于不典型的表现的是（）支气管哮喘重症发作,以下选项皮质激素的用法是正确的（）E一侧透亮
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