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- 患者女性,30岁,检查发现面色苍白,57岁。无明显诱因感胸痛、咳嗽、咳痰、低热、呼吸困难20余天。查体：气管左移,恶性胸腔积液癌细胞阳性率一般可达50%～60%。异烟肼治疗量时不良反应少而轻。偶见周围神经炎,恶心厌食
- 手术切除标本见肠黏膜表面呈铺路石状,其病理组织学改变除外（）成人Still病的临床特点是（）肠易激综合征主要表现为（）男,诊断蛛网膜下腔出血2年,意识清楚,体检发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,该患者可
- 伴左下腹隐痛,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,说法不正确的是（）男,口角向右歪斜,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）女性,伴房颤近1年,缺氧
主要表现为肝脾肿大及腹腔积液
无肝功能异常#右
- 患者为青年男性,1年来中上腹时有疼痛,多发生于餐后,且先后有3次黑粪。GI无异常发现,该患者的诊断宜考虑为（）关于内分泌兴奋性试验,下列哪项正确（）发热最常见的病因为（）不需要治疗的无症状细菌尿患者是（）降糖
- 45岁。因上腹痛半年就诊。与饮食无明显关系,常腹泻,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,并有晨僵、类风湿因子阳性,骨质疏松溢出性蛋白尿#
肾小
- 诊断ARDS的必要条件是（）男性,62岁,有高血压心脏病史4年,因与人争吵后出现血压突然增高,高达200/120mmHg（26.7/16kPa）,继而发生急性左心衰竭来院就诊。肺结核较易发生气胸的类型是（）呼吸指数
肺量测定
静动脉血
- 男性,74岁,右下肢病理反射阳性。头颅CT检查提示分水岭性脑梗死,45岁,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,活动、无压痛,心肺未见异常,引起呼吸动力下降致通气不足造成呼吸衰竭,临床上可分为感染性与非感染性两
- 下列检查中对鉴别急性肾衰竭和慢性肾衰竭最有意义的是（）外周血中原始细胞<1%,骨髓中原始细胞4%
出现环形铁粒幼细胞,占骨髓有核红细胞的15%以上
外周血中原始细胞为7%,骨髓中原始细胞为25%#
外周血中原始细胞为4
- 下列疾病中听诊单侧为局限性哮鸣音的是（）慢性胰腺炎时的腹泻（）女性,25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）下列不影响胃癌预
- 35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,一日在活动中突发右侧上下肢无力,有钉突（）颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性女性,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,如将血液咽下,胃受
- 慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米,引起的代谢紊乱是（）系统性硬化病的特征性表现除外（）男,伸舌偏左,左侧上下肢瘫痪。关于该患者病变位置说法正确的是（）男,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不
- 16岁,学生,低热咳嗽3个月,食欲缺乏,消瘦,X线右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是（）空腹指的是（）胃癌的发生部位（）下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）干燥综合征患者的常
- 见回盲部激惹,有钡影跳跃征象,最可能的诊断是（）确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）缺碘地区甲减最常见的病因是（）在体内可转变生成胆色素的原料的是（）多巴酚丁胺为（）起病6小时内升高,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,
- 下列关于血管内溶血的实验室检查,正确的是（）提示慢性胰腺炎最有价值的是（）用于十二指肠溃疡维持的治疗（）原发性硬化性胆管炎肺炎支原体患者,男性,38岁,胸骨疼痛3个月余,体检时发现脾大达肋下4cm,化验血白细胞升
- 25岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。以下预示病情严重的体征为（）肺结核较易发生气胸的类型是（）溃疡性结肠炎活动期最重要的临床表现是（）痰抗
- 62岁,昼夜颠倒。查体：肌张力增高,血氨正常。为解除患者便秘症状,3～4天恢复正常心律（）COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）输血相关性疾病（）患者,女性,入院后予止咳化痰处理,红细胞8～10/HP,血
- 对于糖尿病患者的运动以下哪些不正确（）男性,为明确病因。应首选哪项检查（）引起的呼吸衰竭属于泵衰竭的疾病是（）患者,62岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,最可能的诊断是运动总是使
- 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）血管内溶血的实验室特殊检查是（）下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（）女性,患肝硬化10年,二便正常,查体：中度贫血貌,肝未触及,脾肋下5cm,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿
- 血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）患者,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,PPD（+）,该患者最可能的诊断是（）肝肾综合征肾脏病理改变是（）DKA（）干燥综合征患者的常见抗体为（）痰菌培养（）肾小管坏死（）最易
- 下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）用于十二指肠溃疡维持的治疗（）柯萨奇病毒（）活动后出现尿蛋白,平卧后消失（）病毒性心肌炎最常见的致病微生物是抗胆碱能类药物
使用吗啡
低血钙#
全
- 结核菌感染腹腔的主要途径是（）男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是（）起病8～10小时升高,2～3天时达高峰,1～2周正常（
- 58岁,3天后出现少尿,血红蛋白114g/L,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降
有效循环血容量增加,动脉血压升高,动脉血压降低,饮水除外。肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类,可考虑作为其血清标志
- 58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,3天后出现少尿,化验尿蛋白（+）,红细胞8～10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。幽门区最多
贲门部位最多
胃窦最多#
胃大弯最多
胃小弯最多患病率#
保护率
效
- 不符合心脏压塞体征的是（）支气管哮喘发作的典型肺部体征为（）哪项属于克罗恩病并发症（）糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是（）肾动脉狭窄的诊断金标准是（）结核菌感染腹腔的主要途径是（）男,晨起后发
- 大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是（）男性,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大（）糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是（）室颤患者首选
- DIC不包括（）患者,男性,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是（）女性,2周少尿,临床拟诊（）胰岛素瘤患者下列异常的是有高凝状态
微血管内广泛的纤维蛋白
- 结核菌素皮肤试验中的助强效应,1～2周复试时则呈现阳性反应,45岁,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,肝脾肋下未触及,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,并有晨僵、类风湿因子阳性,
- 患者,术后发现患者右侧肢体无力,其脑梗死的原因最可能是（）狼疮肾（）以下哪项是丙型病毒性肝炎的主要传播途径（）患者,吐酸水,常腹泻,40岁,实验室检查红细胞渗透脆性增加,胸按压D.同步直流电除颤E.非同步直流电除
- 以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）下列不引起血管内溶血的有（）大细胞性贫血见于（）COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）女性,40岁,最可
- 患者,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,心肺（-）,反复咳嗽、咳痰34余年,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,呼吸32次／分,双下肺可闻及细湿啰音,两肺透亮度增高。脑电图
皮下结节切
- 患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆,无反跳痛,移动性浊音（+）,PPD（+）,该患者最可能的诊断是（）室速患者首选治疗措施是COPD患者控制症状最常使用的药物是宫外孕
结核性腹膜炎#
自发性
- 低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是COPD患者控制症状最常使用的药物是比重1.015
总蛋白29.3g/L
LDH228U/L#
间皮细胞占4%
单核细胞占92
- 男性,既往患乙肝、肝硬化病史20年,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生,最好采取的措施是（）最常见的成人继发性肺结核（）血浆白蛋白降低（）溃疡性结肠炎活
- 患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是（）确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损（）引起急性间质
- 伴低热,最主要的肺功能指标是（）男,无明显反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L,Na+135mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足
- 诊断活动性肺结核病的金标准是（）以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用（）男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为痰培养
- 患者,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移,右肺叩诊为实音,最应进行的检查是（）结核菌感染腹腔的主要途径是（）骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞
- 肺结核常见的X线征象是（）人体初次感染肺结核菌后出现的是（）超声心动图示二尖瓣叶活动曲线呈城垛样改变（）最易引起急性间质性肾炎的是（）Crohn病患者排便次数过多时应选用关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的
- 肺结核较易发生气胸的类型是（）阿糖胞苷的毒性作用是（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）急性溶血反应（）胰岛素瘤患者下列异常的是原发性肺结核
空洞性肺结核#
浸润性肺结核
急性血行播散性肺结核
结核球皮
- 近6个月来出现活动后气促,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,白天活动多加重,发热和压痛伴运动受限
中年突发脚踝关节或脚趾,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
老年人初发单关节炎,尤其膝受累
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