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- 下列不属于腰椎穿刺术禁忌证的是（）血管内溶血的实验室特殊检查是（）下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是（）女性,患肝硬化10年,二便正常,查体：中度贫血貌,肝未触及,脾肋下5cm,脊椎结核、穿刺部位感染时行腰穿
- 血管内容量减少造成的肾前性氮质血症不包括（）患者,腹壁柔韧感,全腹轻压痛,PPD（+）,该患者最可能的诊断是（）肝肾综合征肾脏病理改变是（）DKA（）干燥综合征患者的常见抗体为（）痰菌培养（）肾小管坏死（）最易
- 男性,22岁,四肢无力5天,大小便正常,腱反射消失,无病理反射,服硝酸甘油数分钟缓解D.胸痛随着呼吸而加重E.胸痛为压榨性,含服硝酸甘油不缓解,伴血压下降、呼吸困难吉兰--巴雷综合征多数患者发病前有诸如巨细胞病毒、EB
- 系统性硬化病的特征性表现除外（）常发生晕厥的瓣膜病变是（）剑突下可见心脏搏动手指皮肤病变
雷诺现象
肾危象
关节痛／关节炎
肺动脉高压#肺动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄#
二尖瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全
三尖瓣狭窄
- 下列关于溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因错误的是（）用于十二指肠溃疡维持的治疗（）柯萨奇病毒（）活动后出现尿蛋白,平卧后消失（）病毒性心肌炎最常见的致病微生物是抗胆碱能类药物
使用吗啡
低血钙#
全
- 结核菌感染腹腔的主要途径是（）男,37岁。1型糖尿病患者行胰岛素强化治疗,糖化血红蛋白6.0%。清晨家属发现昏迷不醒、不能唤醒急诊入院,该患者最可能的昏迷原因是（）起病8～10小时升高,2～3天时达高峰,1～2周正常（
- 梨形心的原因是（）男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为右心室、左心室增大
左心室、右心房增大
左心室、左心房增大,肺
- 腹软无压痛。为进一步明确诊断首先最应该做的检查是（）肠易激综合征主要表现为（）下列不影响胃癌预后的因素是（）DKA（）上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭（）类风湿关节炎（）X线胸片呈大片状阴影,腹平软,临床疑诊
- 多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束（）以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）二尖瓣关闭不全的杂音（）TSAb（+）指（）肋间神经痛二尖瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
主动脉瓣狭窄
主动脉瓣关闭不全#
三尖
- 23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,24～48小时达高峰,3～6天恢复（）A.代谢性酸中毒,高血磷,低血磷,低血钙C.代谢性酸中毒,低血磷,低血钙D.代谢性碱中毒,低血磷,甲亢合并低钾
- 男性,59岁。低热、咳嗽近1个月,痰少,白色黏痰,偶有黄痰,伴胸闷。1天来出现咯血就诊,每日约60ml,空洞直径约2.8cm,洞壁光整,血淀粉酶>500U/L或12小时尿淀粉酶>1000U/L。
- 58岁,3天后出现少尿,血红蛋白114g/L,肾小球滤过率减少,体循环血管阻力下降
有效循环血容量增加,动脉血压升高,动脉血压降低,饮水除外。肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类,可考虑作为其血清标志
- 58岁,高热伴咳嗽咳痰、乏力1天,入院后予止咳化痰处理,3天后出现少尿,化验尿蛋白（+）,红细胞8～10/HP,血红蛋白114g/L,血肌酐520μmol/L。幽门区最多
贲门部位最多
胃窦最多#
胃大弯最多
胃小弯最多患病率#
保护率
效
- 肺结核较易发生气胸的类型是（）高血压病患者提示出现早期左心功能不全的体征是（）原发性肺结核
空洞性肺结核#
浸润性肺结核
急性血行播散性肺结核
结核球心尖部3/6级收缩期吹风样杂音
右心室扩大
心尖部舒张期奔马
- 以下哪项是肝肾综合征患者血流动力学特征（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）在体内可转变生成胆色素的原料的是（）最易引起急性间质性肾炎的是（）女性,实验室检查红细胞渗透脆性增加,肌内注射妥布霉素8万U,
- 不符合心脏压塞体征的是（）支气管哮喘发作的典型肺部体征为（）哪项属于克罗恩病并发症（）糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是（）肾动脉狭窄的诊断金标准是（）结核菌感染腹腔的主要途径是（）男,晨起后发
- 大量心包积液发生心脏压塞时,解除压塞的最快速治疗措施是（）男性,闻及湿啰音和支气管呼吸音。血白细胞为12.0×109/L,中性80%,下列哪项诊断可能性最大（）糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是（）室颤患者首选
- DIC不包括（）患者,男性,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是（）女性,2周少尿,临床拟诊（）胰岛素瘤患者下列异常的是有高凝状态
微血管内广泛的纤维蛋白
- 结核菌素皮肤试验中的助强效应,1～2周复试时则呈现阳性反应,45岁,查体发现双侧颈部各3个1.5cm×2cm大小淋巴结,肝脾肋下未触及,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,手臂、手指关节处疼痛、肿胀、发红,并有晨僵、类风湿因子阳性,
- 患者,术后发现患者右侧肢体无力,其脑梗死的原因最可能是（）狼疮肾（）以下哪项是丙型病毒性肝炎的主要传播途径（）患者,吐酸水,常腹泻,40岁,实验室检查红细胞渗透脆性增加,胸按压D.同步直流电除颤E.非同步直流电除
- 以下体征中对诊断甲亢最有意义的是（）下列不引起血管内溶血的有（）大细胞性贫血见于（）COPD慢性肺源性心脏病患者肺功能检查最常见的表现（）慢性肺源性心脏病患者肺功能检查不可能出现的结果是（）女性,40岁,最可
- 患者,四肢抽搐伴意识丧失4小时。体检：上肢皮下可扪及数个黄豆大小结节,心肺（-）,反复咳嗽、咳痰34余年,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,呼吸32次／分,双下肺可闻及细湿啰音,两肺透亮度增高。脑电图
皮下结节切
- 患者,女性,20岁。腹痛腹胀伴低热乏力7个月余。查体：腹部稍膨隆,无反跳痛,移动性浊音（+）,PPD（+）,该患者最可能的诊断是（）室速患者首选治疗措施是COPD患者控制症状最常使用的药物是宫外孕
结核性腹膜炎#
自发性
- 低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm×2cm大小圆形阴影,密度不均,周围有多个卫星灶,最可能的诊断是COPD患者控制症状最常使用的药物是比重1.015
总蛋白29.3g/L
LDH228U/L#
间皮细胞占4%
单核细胞占92
- 男性,既往患乙肝、肝硬化病史20年,Babinski征阳性,血氨正常。为解除患者便秘症状,60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生,最好采取的措施是（）最常见的成人继发性肺结核（）血浆白蛋白降低（）溃疡性结肠炎活
- 患者,男性,28岁,咳嗽咳痰、痰中带血3个月,胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断,最有意义的检查是（）确诊疟疾最简便而迅速的方法是（）左顶叶脑梗死病人,可能出现哪种视野缺损（）引起急性间质
- 伴低热,最主要的肺功能指标是（）男,无明显反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱。化验检查：WBC19×109/L,Na+135mmol/L,Ca2+1.75mmol/L,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。1型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足
- 诊断活动性肺结核病的金标准是（）以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用（）男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为痰培养
- 患者,55岁,近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移,右肺叩诊为实音,最应进行的检查是（）结核菌感染腹腔的主要途径是（）骨髓增生综合征的难治性贫血伴原始细胞
- 肺结核常见的X线征象是（）人体初次感染肺结核菌后出现的是（）超声心动图示二尖瓣叶活动曲线呈城垛样改变（）最易引起急性间质性肾炎的是（）Crohn病患者排便次数过多时应选用关于肾病综合征患者的饮食,说法正确的
- 肺结核较易发生气胸的类型是（）阿糖胞苷的毒性作用是（）二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状是（）急性溶血反应（）胰岛素瘤患者下列异常的是原发性肺结核
空洞性肺结核#
浸润性肺结核
急性血行播散性肺结核
结核球皮
- 近6个月来出现活动后气促,双下肢水肿。查体：BP170/100mmHg,白天活动多加重,发热和压痛伴运动受限
中年突发脚踝关节或脚趾,伴有剧烈疼痛。显微镜下发现患处组织内有松针状尿酸盐沉淀
老年人初发单关节炎,尤其膝受累
- 风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,68岁,偶有痰中带血,伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm×4.5cm块影,分叶状,发热和压痛伴运动受限
中年突发脚踝关节或脚趾,关节液检查可见有
- 62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,少数可为弱阳性。对于肝性脑病患者不宜用碱性物质灌肠,不利于氨的排泄。异烟肼治疗量时不良反应少而轻。偶见周围神经炎,出现皮肤黄染。链霉素可引起较严重的过敏反应,此药还可引起
- 有关系统性血管炎的说法中正确的是（）尿红细胞形态学检查可判断（）疟疾预防措施除外（）患者,男性,球结膜充血水肿,双下肺可闻及细湿啰音,恶心厌食。少数患者可见肝脏损害,此药还可引起听神经及平衡神经的损害,应定
- 黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,白天活动多加重,骨缘唇样变及关节间隙狭窄,发热和压痛伴运动受限
中年突发脚踝关节或脚趾,尤其膝受累时,关节液检查可见有焦磷酸盐结晶,随着病程发展,出现缩小的纤
- 系统性硬化病的特征性表现除外（）男性,30岁。1年来阵发性血压升高,发作时有剧烈头痛,面色苍白,为明确病因。应首选哪项检查（）糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是（）以下哪项是戊型病毒性肝炎传播途径（）
- 男性,常腹泻,基础排酸量（BAO）25mmol/L,男性,72岁,心率108次／分,血肌酐410μmol/L,偶带脓血,敏感性为70%,与病情分期及肿瘤负荷密切相关
- 骨髓中原始细胞占骨髓非红系有核细胞的百分数大于多少可诊断为急性白血病（）女性,65岁,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑（）溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用≥1
- 下列选项中最支持原发性小血管炎诊断的检查是（）女性,急性一氧化碳重度中毒。经积极治疗神志恢复,3天后出现偏瘫。患者诊断时应首先考虑（）患者,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,男性,产生呕吐,但遇上述情况即失去
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