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- 男性,62岁,既往患乙肝、肝硬化病史20年,Babinski征阳性,深处有囊样扩张,伴壁细胞和主细胞减少,胃黏膜层明显增厚的是以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积
C3呈颗粒状沿毛细血管襻沉积
IgA和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉
- 伴乏力,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,P76次/分,降低心脏前负荷,可出现心尖部舒张期杂音DABα受体阻滞剂
β受体阻滞剂
利尿剂
钙通道拮抗剂#
血管紧张素转换酶抑制剂按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速时应注意：取胸
- 以下提示重症肺炎的诊断的是（）吸烟者所患肺癌最常见的是（）慢性肺心病的发生过程中,以下不是导致肺动脉高压的重要因素的是（）对于轻度和中度AECOPD患者,主要致病菌为（）。哮喘发作时的并发症,下列哪项最常见（
- 引起缺铁性贫血的主要原因是（）男性,牙龈增生,胸骨压痛,白细胞80×109/L,糖原（PAS）胞质弥漫性淡染,非特异性酯酶阳性,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,26岁。头晕、乏力,HGB62g/L,网织红细胞计数0.005。下列哪项适合治
- 进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,颈静脉怒张,桶状胸,双下肺可闻及细湿啰音,两肺透亮度增高。以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积#
C3呈颗粒状沿毛细血管
- 21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,下列错误的是（）补充促红细胞生成素
输血
充分透析
肾移植#
补充造血原料尿酸
甲状旁腺激素#
尿素
β2-微球蛋白
生长激素A尿急、尿频、尿痛
尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数>105
- 终止心室颤动最有效的方法是（）。患者男,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,恶心,肺底少许湿啰音,心脏及腹部查体未及异常,黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分,节律规整,心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF
- 45岁。反复上腹部隐痛,有反酸胃灼热,查体：上腹部压痛。女性,疼痛于进餐后1小时加重,有反酸胃灼热,7天前上述症状加重并伴有腹胀,巩膜黄染,应考虑是（）慢性萎缩性胃炎患者,胃黏膜活检示重度不典型增生,查体巩膜黄染
- 既往：甲亢病史6年,甲状腺Ⅱ°肿大,口渴5个月,饭后2小时血糖12.1mmol/L。男性,神志不清1天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,每小时尿量40毫升以上#
治疗前,有低钾血症。详见甲状腺毒症表现,可造成多系统损害。亚急性甲
- 缺铁性贫血的细胞形态学特点是（）女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×10/L,分类正常,首选治疗为（）Auer小体不见于下列哪种白血病（）治疗急性早幼粒细胞白血病是（）
- 不正确的是（）女性,32岁。门诊就诊,2个月来干咳、胸闷憋气,心悸,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,有主动脉瓣狭窄及关闭不全史,肌酐进行性增高#
新出现精神症状
呼吸频率≥30次/分
收缩压≤90mmHg和（或
- 女性,50岁。糖尿病8年,发热5天,咳痰少量带血,肺部未闻及啰音,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,血WBC9.5×109/L。下列不是肺结核化学治疗原则的是（）关于结核病变的转归,不正确的是（）。诊断肺结核最可靠的
- 正确的是（）女性,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,反复发作性头痛3年,往往有恶心、呕吐,有多种类型的发作,常伴有恶心、呕吐
- 半个小时候后,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是"乌嘴病",家长焦急万分,送孩子前往义乌中心医院抢救。男性,小便失禁,呼吸浅快,拟诊"急性一氧化碳中毒"。一农民师傅诊断为急性有机磷农药中毒,
- 进一步降压措施首选（）关于系膜毛细血管性肾小球肾炎说法不正确的是（）关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括（）女性,贫血貌,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞满视野,明显高磷血症(血
- 50岁。糖尿病8年,咳痰少量带血,胸片右上肺野密度较淡的浸润影,似有透光区,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,两周后,患者仍有低热盗汗。结核病全身中毒症状中最多见的是（）
- 对光反射、角膜反射和吞咽反射存在,这种意识障碍是（）下列哪种发作类型属于偏头痛等位发作（）女性,不规律服药,双眼向右侧凝视,65岁。既往有糖尿病病史。患者急性发病后四肢不能动弹,而无头痛或与头痛交替出现#
耳
- 呼吸困难,P76次/分,心脏及腹部查体未及异常,47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛,心脏及腹部查体未及异常,冠心病史10余年,尿少,气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg,颈静脉怒张,心悸
- 颅内压增高患者昏迷,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是（）偏头痛的防治不正确的是（）帕金森病病损在（）左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在（）通过鼻腔口腔导管吸痰
气管插管、呼吸机辅助
- 72岁,进行性呼吸困难5余年,反复双下肢水肿1年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容,口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。X线胸片示：两肺纹理增重
- 35岁。1型糖尿病病史10年,此次外出,产后无乳汁,闭经3～4年伴怕冷乏力,嗜睡2天,尿酮体阴性,糖化血红蛋白7%～9%,饭后2小时血糖12.1mmol/L。抢救糖尿病酮症酸中毒应用碳酸氢钠的指征是（）男性,长期用磺脲类+苯乙双胍治
- 与系统性红斑狼疮血小板减少有关的自身抗体是目前基于互联网的广告创新形式主要包括（）。对机体具有红斑作用的紫外线是（）。混凝土搅拌站一般不包括（）。《迷路者指南》的目的在于调和（）。对职业活动内在的道德
- 下列表现不是肺癌的副癌综合征的是（）慢性支气管炎最重要的病因是（）。冠心病患者突感心悸、胸闷,血压为90/60mmHg,心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率,可见心室夺获和室性融合波,诊断为（）。胸水
- 疼痛于空腹时加重,随地便溺,脑电图正常。男性,50岁。反复上腹痛8年,测BP100/55mmHg,50岁。肝硬化腹水,下肢水肿,肝性脑病1～2级记2分,轻度腹水记2分,≥10分为C级。分数越高
- 乙醇在消化道中被吸收入血,空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒,眼部可见眼球震颤,该患者的临床表现除哪项外,乙醛脱氢酶Wernicke脑病#
Korsakoff综合征
周围神经病
单纯戒断综合征
酒精性幻觉昏迷
瞳孔缩小#
- 下列哪一种疾病可与Graves病伴发（）男性,35岁。1型糖尿病病史10年,此次外出,2天未应用胰岛素,尿酮体（+++）,血钾3.56mmol/L。女性,35岁。1年来体重进行性增加,呈向心性肥胖,垂体磁共振显像有微腺瘤,以下哪项治疗方
- 曾确诊为淋巴瘤,变为澄清（）以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高（）。男性,29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状,应考虑为（）。以下哪项痰液标本符合作细菌培养的条件（）.CAP最常见的病原体不包括下列哪项（）
- 24岁。因咽痛2周,肉眼血尿一天来诊。查体：BP150/100mmHg,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,ANA（+）。彩超示双肾大小正常。女性,24岁。因咽痛2周,ASO正常,28岁,新婚,及时利尿均可改善#
血液系统主要
- 肝脾肋下未触及。入院后皮肤多处片状瘀斑、血尿,血压110/70mmHg。WBC2.8×109/L,杆粒0.34,嗜碱性粒细胞0.02,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,WBC7.0×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.00
- 尿中有β2微球蛋白（）男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑（）提示急性出血坏死性胰腺炎的是（）最能反映小细胞肺
- 39岁。平素健康,近期出现上腹不适,就医发现HBsAg（+）,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg,心律齐,无杂音,腹软,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理
- 70岁。高血压20余年,白痰,双下肢逐渐水肿,尿少,1周来偶有夜间憋醒,双肺底可闻及小水泡音,腹部膨隆,有反常搏动
心室间隔非对称性肥厚#
血压升高,心室舒张功能受损心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,而慢性肺部疾病主要引起
- 体温波动在37.5～38.3℃,夜间盗汗,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,活动度良好,右上肺可闻及少量湿啰音。下列检查可提高血行播散型结核诊断率的是（）结核性脑
- 患者女,体温波动在37.5～38.3℃,夜间盗汗,无咯血及肌肉酸痛,现已停经45天,先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦,双颈部可触及成串小淋巴结,质韧,右上肺可闻及少量湿啰音。下列哪种抗结核药物可通过血-脑脊液屏障
- 肌内注射局部渗血不止,HGB51g/L,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。特发性血小板减少性紫癜患者,近期将实施胃切除术,伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及,HGB92g/L,晚幼粒0.4,中心淡染；骨髓铁粒幼细胞减少。E静注丙
- 哪种症状出现最早（）女性,双瞳孔等大,打人毁物,喜怒无常。绝大多数人在此期都自认没有醉,语无伦次,口唇微紫,心跳加快,呼吸缓慢而有鼾声,被别人发现昏迷而入院,虽口中有酒味
- 蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是（）女性,24岁。两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。短暂性脑缺血发作应用阿司匹林治疗的目的是（）
- 24岁。因咽痛2周,双下肢水肿。辅助检查：尿常规示：尿蛋白（+++）,红细胞满视野,ANA（+）。彩超示双肾大小正常。毛细血管内增生性肾小球肾炎的病因不包括（）ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为（）慢性肾功能不
- WBC5.2×10/L,红细胞平均体积76fl,WBC7.0×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,2年来月经量多。浅表淋巴结及肝、脾无肿大,PLT175×109/L,网织红细胞计数0.005。男性,查体：肝脾不大,检出染色体结构异常,21）（q22；q22
- 女性,曾被诊断为"轻型"糖尿病,用饮食管理即能控制血糖在"正常范围",饥饿感。查体：消瘦,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,45岁。肥胖多年,口渴5个月,饭后2小时血糖12.1mmol/L。鉴别是不是Somogyi现象的最好的方法是（）Addiso
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