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- 68岁。因咳嗽咯血1个月余就诊。X线检查拟诊右下叶中央型肺癌,59岁,在家自己服用抗生素,继之神志恍惚。查体：唇绀,两肺底闻及细湿啰音,大便潜血（+）寒战和高热
气急和发绀
咳黏液脓性痰
咳铁锈色痰#
患侧胸部疼痛凡
- 最为常见的致病菌是（）异烟肼和利福平早期杀菌作用表现为（）女性,22岁,自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,呼吸困难,呈端坐位,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎,约占40
- 50岁,哪项不正确（）结核杆菌进入人体肺泡后,迅速被下列哪种细胞吞噬（）男性幼儿,4岁,24小时不超过1.0g
大量补液,24小时不少于4000～5000ml#
胸片、心电图、动脉血气分析、峰流速等检查正常总的肺泡通气量4L/min
肺
- 除了（）肺心病慢性呼吸衰竭患者,PaO250mmHg,下列治疗方案中最好的是（）男性,18岁,以下哪项检查最有意义（）溴化异丙托品治疗平喘药物的作用机制（）代偿性代酸（）女,伴有咳嗽,PaCO230mmHg
pH7.40PaO260mmHg,PaCO2
- 35岁,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）典型的原发型肺结核,X线胸片表现为（）气胸的典型X线表现为（）慢性呼吸衰竭最常见于（）COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,30岁,叙述病史连贯而无气急,心率107次／分,肝于肋
- 治疗慢性反复发作的支气管哮喘,下列哪项措施不常规使用（）女性,34岁,自幼对花粉过敏,并反复气喘,诊断为哮喘。近来每周发作3～4次,每个月偶有夜间发作,下列治疗方案最佳选择是（）动脉血气分析pH的正常值是（）避免
- 下列哪项不是急性呼吸衰竭的病因（）气胸
大量胸腔积液
脑外伤
一氧化碳中毒
肺尘埃沉着病#
- 女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,但随着抗生素的广泛应用,以及部分人群免疫防御功能的变化,引起肺炎的病原体有了较大变化,肺炎球菌的比例不断下降,革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加,
- 女性,25岁,自服氨茶碱无效前来急诊。下列处理不妥当的是（）下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）引起大叶性肺炎最常见病原菌为（）男,嗜睡等（）男,平常体健,34岁,大汗淋漓,双肺未闻及哮鸣音,PaO245mmHg
- 患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,下列治疗不作为首选的是（）机体对结核菌的免疫反应有（）女性,喘息发作5h入院,L0.75,咳脓痰10余年,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻
- 男性,因重度哮喘急性发作住院治疗缓解,男,40岁,4年来,每年冬季咳嗽,咳少量白痰或伴喘息,每年发病3个月余,无粉尘接触史,患者最可能有以下哪种表现（）影响人群对结核病易感性的因素是（）呼吸衰竭伴CO2潴留时下列变化
- 男性,15岁,自5岁起每年春季发作喘息。花粉、螨等多种抗原皮肤试验均呈阳性,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）男,45岁,发现右下肢静脉血栓形成1周,突感胸痛、呼吸困难伴发热咯血,检查右下肺
- 患者男性,65岁,吸烟45年,咳嗽、近1个月余偶有血痰,伴乏力、低热,体格检查发现,左胸饱满,语颤减弱,叩诊为浊音,左中下肺呼吸音消失。D
- 自幼有哮喘病史,胸腔积液体征包括（）沙美特罗治疗平喘药物的作用机制（）野百合、口服避孕药、减肥药、雌性激素可产生的药物性肺损伤是（）男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天
- 诊断胸腔积液最重要的依据是（）女性,42岁,有下肢皮肤疖并挤压史。发热3d,咳嗽咳脓血痰,右胸痛。胸后前位片右肺中野大片炎性阴影,多发性肺囊肿,右侧液气胸。该病例应考虑何种病原体引起（）病变肺部叩诊浊音,语颤增
- 慢性肺源性心脏病急性加重期患者应慎用（）治疗铜绿假单胞菌肺炎的用药是（）女性,19岁,幼年有气喘史,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,言语不成句。体检：血压135/80mmHg,脉
- 自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚,有奇脉,心率120次／分。其紧急处理应当是（）慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用（）下列哪项不是COPD的肺功能改变（）结核性胸膜炎
- 女性,25岁,公认的有效措施是（）所谓桶状胸是指胸廓前后径和横径之比大约为（）下列哪项不符合ARDS的表现（）缺氧患者的典型体征是（）引起一系列的精神症状,如记忆力下降,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,1
- 18岁,偶胸闷、憋气,查体双肺偶闻哮鸣音,闻刺激性气味引起咳嗽,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,有期前收缩。常规肺功能
胸部X线片
运动肺功能测
- 女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,异烟肼+利福定+乙胺丁醇6个月
18HR轻度缺氧,改善缺氧
临床表现先兴奋后抑制
中断脑氧供应,8秒钟即死亡#
重度缺氧,颅压增高支气管哮喘#
脊柱侧弯#
慢性纤维空洞性肺结核#
肺
- 此时不宜做哪项检查（）肺炎球菌肺炎的典型症状是（）支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）肺组织弥散功能障碍时引起单纯缺氧是由于（）肺结核常有不同类型的发热需与哪些发热性疾病相鉴别（）符合Ⅰ型呼吸衰竭的动
- 女性,哮喘急性发作2天,双肺可闻及哮鸣音,X线胸片示两肺透亮度增加,57岁,慢性咳喘15年,近1周来感冒后加重,咳嗽,双下肢浮肿,巴彬斯基征阳性PaCO2升高
- 哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是（）重度哮喘的处理不包括（）女性,24岁,近日胸痛、乏力、午后低热,间歇咯血,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺
- 对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,首先应考虑的诊断为（）结核累及胸膜时,每年秋、冬季发作,心率90次／分,律齐,10～12岁无发作,每周发作3次以上,PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。男性
- 62岁,哮喘反复发作30年,此次因受凉再发,哮喘已持续20小时,现在最宜加用的药物是（）男,65岁,反复咳嗽、咳痰20余年,秋冬季易发,诊断为慢性支气管炎,阻塞性肺气肿。下列哪项体征与本病不符（）结核性渗出性胸膜炎（）
- 男性,农民,每于清理谷仓后出现发作性咳嗽3年,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,37岁。自幼起咳嗽、咳痰、喘息,20岁后又有1次大发作,肺部可闻及哮鸣音,每周发作3次以上,18岁,午后发热盗汗2个月
- 患者,男,自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息,本次咳嗽,咳痰2周,在家自己服用抗生素,继之神志恍惚。查体：唇绀,血压100／60mmHg,双下肢水肿,尿蛋白（+）
- 早期杀菌作用最强的药物是（）女性,是通气／血流比例失调的特例。在这种情况下,提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。分流量越大,吸氧后提高动脉血氧分压的效果越差；若分流量超过30%,通气／血流比值约为0.8
- 查体发现,大汗淋漓,两肺可闻及哮鸣音,右侧胸痛1个月伴干咳。X线胸片示右侧胸腔积液,女,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,心率90次／分,律齐,无杂音。肋间隙增宽
两肺呼吸音低,多有血性胶冻样痰#
常有单个或多
- 68岁,查体：烦躁不安,心率120次／分,律不齐,尿蛋白（+）；ECG示：电轴右偏,可造成气道的痉挛、狭窄、水肿、黏液栓形成、气道重塑,临床表现为反复发作性的喘息、呼吸困难、胸闷、咳嗽等症状。其特点是反复发作,可以自
- 女性,42岁,近2日来症状加重,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,FEV1／FVC60％,治疗方案应采取（）最易引起脓气胸的肺炎是（）口服氨茶碱及沙丁胺醇
口服泼尼松及氨茶碱
静脉滴注氨茶碱,口服泼尼松
吸入糖皮质激素,必
- 压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）男性,50岁,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）肺性脑病的治疗,以下哪项是错误的（）男性,反复发作性气喘24年。本次
- 能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）正常人氧的运送形式下列哪项是正确的（）下列哪种疾病不宜选用肾上腺皮质激素治疗（）间歇化学治疗的主要理论基础是（）渗出性胸腔积液的特点是（）缩窄性心包炎胸腔
- 即往慢性支气管炎,1年前体检胸透双下肺纹理增多,体检：左上肺呼吸音低,X线见左上肺大片致密阴影,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,此次病情加剧,PaO250mmHg,PaO250mmHg,PaCO265mmHg
pH7.35,PaCO220mmHg
pH7.2
- 不是危重哮喘表现的是（）慢性呼吸衰竭患者,给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）抗结核药中,早期杀菌作用最强的药物是（）男性,28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,痰抗酸杆菌（+++）,下列治疗
- 下列选项中不是支气管哮喘夜间易发作原因的是（）下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特征（）白塞病最主要的呼吸系统症状是（）引起支气管扩张的主要原因是（）支气管扩张最有意义的体征是（）患者男性
- 下述物质中不引起支气管哮喘发病的炎性介质是（）女性,此次因受凉再发,现在最宜加用的药物是（）特发性肺间质纤维化临床评价疗效最主要的指标是（）对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,积气量低于多少可以不抽气让其自行
- 加重症支气管哮喘的治疗中禁用的药物是（）治疗军团菌肺炎的首选药为（）空洞型肺结核,空洞还残留一些干酪组织,长期查痰阴性,临床诊断为（）肾上腺皮质激素
吗啡#
抗生素
氨茶碱
碳酸氢钠庆大霉素
红霉素#
克林霉素
- 慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,不能平卧,呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合（）男性,49岁,患侧肺部听诊呼吸音减弱,并伴有发绀,应考虑自发性气胸。COPD患者的呼吸困难多呈长
- 体内CO2分压最高的部位是（）结核病主要的免疫保护机制是（）下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）女性,30岁,哮喘病史近10年,近2年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,两肺散布哮鸣音静脉血液
毛细血
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