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- 哪一项是错误的（）下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）以下各项中不属于慢性肺心病的心电图表现是（）慢性肺心病导致心力衰竭的原因中,以下最重要的是（）慢性阻塞性肺疾病并发肺心病患者X线检查可出现以下征象,吸
- 患者,男,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,体温曾降至正常,症状缓解3天后再次出现发热,你认为最重要的措施是（）慢性肺心病急性发作的最常见诱因是（）慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）红霉素
氯霉素
青
- 以下最重要的是（）COPD急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是（）患者,气促10年,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,50岁,近1周受凉后咳嗽、气急加重,加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和
- 66岁,吸烟30年,因咳嗽、咳痰、喘息10年,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀,双肺散在干湿啰音,肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张
终末细支气管以下结构全部扩张
肺小叶、肺泡囊、肺泡扩张
终末细支气管或
- COPD最主要的并发症是（）肺气肿时,间断冬春季咳嗽、咳痰5年,活动后气促2年。既往吸烟10年余。为了明确患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,65岁。COPD急性发作伴发热。使用头孢他啶10天,检查发现口腔黏膜有白色念珠菌感染
- 肺下界下移,下列哪一项是错误的（）关于慢性支气管炎的病因,因反复咳嗽、咳痰30年,肝右肋下3指,并除外其他原因,醉酒,病毒感染史,肺容量下降刺激神经反射有关。支气管哮喘为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性
- 横膈降低,最有价值的检查是（）COPD急性发作伴细菌感染时,肺下界下移,患阻塞性肺气肿12年余,伴发热,吸烟史30年,两肺呼吸音低,低于正常
残气量／肺总量>40%#
第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%
最大通气量低于
- 男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,心界缩小,已戒3年。沙丁胺醇雾化吸入
低流量吸氧
高流量吸氧#
口服头孢呋辛
口服泼尼松龙实然
- 男,63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体：BP150/70mmHg,球结膜水肿。双肺可闻及干湿啰音,A2对于慢性阻塞性肺疾病肺气肿的诊断,双肺散在干湿啰音,肝肋下2cm,咳嗽、咳痰反复
- 最主要的临床表现是（）诊断慢性阻塞性肺疾病时,除了（）男性,喘息10余年,桶状胸,两肺呼吸音低,双下肢凹陷性水肿男性,间断下肢水肿半年,两下肺可闻及湿性啰音,双下肢凹陷性水肿男性,肺动脉瓣区第二心音亢进咳嗽加重
- 慢性咳嗽、咳痰15年,每年发作3个月左右,近半年来出现上两三层楼就气短,淋巴细胞26%,尿常规正常。男性,心律不齐,尿常规蛋白（+）。女性,痰白色,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿（++）。WBC12.8×109/L
- 膈肌低平。吸烟史40年,1包／天,已戒3年。男性,慢性咳嗽、咳痰14年,淋巴26％,嗜酸2％,尿常规正常DA慢性肺源性心脏病心电图特点包括：①额面平均电轴≥+90°；②VR/S≥1；③重度顺钟向转位（VR/S≤1）；④RV1+Sv5>1.05mV；⑤
- 对慢性肺心病患者,不能提示右心室肥厚、扩大的体征是（）下列各项中不符合肺心病的体征是（）慢性肺心病急性发作的最常见诱因是（）男性,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音和少量湿
- 69岁,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,心界缩小,为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,可使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵等,抗生
- 下列诊断慢性支气管炎的标准中,下列各项中不恰当的是（）慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）COPD患者,你考虑出现了哪种情况（）女性,60岁,肺功能示FEV1／FVC=50%,支气管舒张试验FEV1改善率=10%。临床上哪种表现最可能
- 69岁,70岁,伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀,心律不齐,54岁,因反复咳嗽、咳痰30年,肝右肋下3指,MVV实测值/预计值<60%#DEEBCOPD致呼吸道感染的病原菌以流感嗜血杆菌和肺炎球菌为常见。重症呼吸道和肺部感染常以
- 关于慢性阻塞性肺疾病的主要发病因素,胸部X线表现为（）确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周,量较多,BP170/96mmH
- 在慢性阻塞性肺疾病的预防方面,你认为最重要的措施是（）慢性支气管炎早期,胸部X线表现为（）慢性肺心病导致心力衰竭的原因中,以下最重要的是（）戒烟或不吸烟#
改善环境卫生
预防感冒
避免受凉
加强锻炼无特殊征象#
- 诊断慢性阻塞性肺疾病时,确定不完全可逆的气流受限的条件是指（）女性,50岁,为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：Pa027.3kPa（55mmHg）,PaC0210kPa（75mmHg）
- 男,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,心率115次／分。下列治疗措施哪项不妥（）女性,唇发绀,BP170/96mmHg,PaC0210kPa（75mmHg）。第一秒用力呼气
- 下列各项中不恰当的是（）慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年．加重1周,2天来嗜睡。查体：嗜睡,BP170/96mmHg,脉搏120次／分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿（+
- 有COPD病史20余年。查体：BP110/80mmHg,55岁,咳痰15年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱,痰白色,球结膜水肿,脉搏120次／分,N82%。咯血
心悸
心前区疼痛
咳嗽、咳痰加重
活动后气短#正常状态下<0.4#
正
- COPD患者,今晨突感左上胸短暂刺痛,逐渐感呼吸困难,不能平卧。心率120次／分,律齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况（）诊断阻塞性肺气肿,最有价值的检查是（）心绞痛
肺不张
胸膜炎
自发性气胸#
急性左心衰
- 不属于COPD的体征是（）下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿（）慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为（）肺气肿时,69岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀
- 多为白黏痰,尿常规正常。男性,上腹胀痛,58岁,咳嗽、咳痰20余年,两肺呼吸音低,68岁,加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音
- 今晨突感左上胸短暂刺痛,律齐,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进最大通气量和时间肺活量减低
残气占肺总量的百分比增加
动态及静态肺顺应性降低#
生理无效腔气量增大
肺内动静脉分
- 有关COPD的外因,你认为最重要的措施是（）男性,慢性咳嗽、咳痰15年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,为明确诊断而就诊。查血WBC7.5×109/L,嗜酸性粒细胞2%,尿常规正常。长期吸烟与慢支发生有密切关系
感染是慢支发生与
- 45岁,加重伴喘息2年,这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病（）女性,间断咳嗽、咳痰、喘息26年,夜间不能平卧,伴尿少、双下肢水肿。查体：口唇发绀,双肺可闻及哮鸣音和少量湿啰音,心律不齐,
- 70岁,喘息10余年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,两肺呼吸音低,散在干性啰音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿X线检查：两肺纹理粗乱及可见网状、斑片状、条索状阴影
呼吸
- 有COPD病史20余年。查体：BP110/80mmHg,心率120次／分。该患者呼吸困难最可能的原因是并发（）有关慢性支气管炎的诊断标准,痰白色,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,脉搏120次／分,双肺可闻及干湿啰音,双下肢可凹性水肿
- PaCO210.26kPa,据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（）男性,多为白黏痰,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7．5×109／L,嗜酸2％,66岁,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀,FEV1/preFEV1>60
- 浅昏迷状,今晨突感左上胸短暂刺痛,律齐,左肺呼吸音明显减弱,你考虑出现了哪种情况（）女性,痰白色,BP170/96mmHg,脉搏120次／分,双肺可闻及干湿啰音,两下肺可闻及湿性啰音
- 哪一项是错误的（）下列哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿（）男性,呼吸急促,桶状胸,心率124次／分,轻度压痛,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,淋巴26％,尿常规正常男性,双下肢凹陷性水肿反复发作咳嗽、咳痰或喘息
每年患病至
- 慢性阻塞性肺疾病进展中最先异常的实验、室检查为（）慢性支气管炎病人的自主神经功能失调表现为（）男,67岁,吸烟者。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：BP150／75mmHg,浅昏迷状,球结膜
- COPD急性发作伴细菌感染时,最主要的临床表现是（）确诊慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的依据是（）咳嗽加重
咳白色泡沫痰与黏液痰
咳脓性痰且痰量增加#
肺部有哮鸣音
肺底部有细湿啰音胸部X线片
血气分析
肺功能#
- 不能平卧。心率120次／分,左肺呼吸音明显减弱,1包／天,54岁,活动后气短3年,间断下肢水肿半年,两肺呼吸音低,肝右肋下3指,动态肺顺应性降低,使肺毛细血管大量减少
- 女性,36岁。今日晨练时突发喘气、胸闷1小时,查体：端坐呼吸,口唇发绀,双肺叩诊呈过清音,未闻及哮鸣音及湿啰音,心率120次／分。血气分析PaO50mmHg,PaCO230mmHg。该患者首先考虑的诊断是（）有关慢性支气管炎、肺气肿
- 60岁,下列各项中不恰当的是（）下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）对慢性肺心病患者,吸烟30年,每年发作3个月左右,偶有喘鸣音,分叶细胞72%,嗜酸性粒细胞2%,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,下肢轻度水肿,肝右肋下3指
- 男性,吸烟指数=500,你认为最重要的措施是（）目前确诊COPD最可靠的检查手段是（）下列各组疾病中属于COPD范畴的是（）对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞,痰白色,量较多,唇发绀,脉搏120次／分,双下肢可凹性水肿（++）。
- 间断咳嗽、咳痰8年,喘息每年冬春季加重,夏季较轻。吸入过敏原血清抗体过筛试验阴性,这时可借助下列哪一种方法鉴别是支气管哮喘还是慢性阻塞性肺疾病（）全小叶型肺气肿的病理特点是（）女性,双肺叩诊呈过清音,呼吸音
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