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- 男性患者,56岁,慢性支气管炎病史20余年,劳力性心悸,呼吸困难3年,今晨突然出现呼吸困难,咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绀,听诊心尖区闻舒张期隆隆样杂音,间断咳嗽、咳痰15年,伴尿少、双下肢水肿
- 男性患者,58岁,咳嗽、咳痰10年,活动后气短2年,慢性支气管炎、肺气肿诊断明确。因病情加重伴呼吸困难、发绀入院,立即查血气结果应是（）下述哪种患者的支气管冲洗物中可找到含铁血黄素的巨噬细胞（）PaO2升高,PaCO2升
- 男性患者,60岁,2个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检：杵状指,肺底部Velcro啰音。胸片示双肺弥漫分布的网结状阴影,HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。肺功能示限制性通气障碍和弥散功能降低,BALF示中性粒细胞比
- 男性患者,58岁,慢性咳嗽、咳白黏痰10年,冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音,有散布的哮鸣音。诊断首先考虑（）结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（）下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎（）下述哪种患者的支气
- 60岁,律不齐,心电图为房性期前收缩,慢支,见其口唇发绀明显,胸部叩诊呈鼓音。普萘洛尔
地西泮
利多卡因
综合治疗#
地高辛止咳,抗感染
改善通气,祛痰,有效的抗生素
积极抗感染,促使C02排出过快
- 慢性咳嗽、咳痰12年,呈逐渐加重,男性,60岁。有多年吸烟及慢支、肺气肿病史,双肺可闻及哮鸣音、心电图正常。为明确诊断,下列检查中最有价值的是：（）患者,近2个月出现间断咳嗽,不伴肺内阴影。双下肢可见结节性红斑,
- 慢性咳嗽、咳痰3年,持续3～4个月,体温好转,除去（）患者,女,哮喘急性发作2天,pH在正常范围
以上都不是术前详阅胸部X线片或CT片,注意有无禁忌证
老年和心血管病患者,术前应检查心电图
有呼吸困难、低氧表现者,不必禁
- 男性患者,60岁,吸烟史40年,登楼梯气急5年,对诊断肺气肿最有意义指标是（）下述哪种病原体不引起原发性非典型性肺炎（）开始使用有创正压通气多长时间内需人监护才能提高疗效（）慢性肺心病肺动脉高压的形成机制是（
- 男性患者,65岁,诊断肺心病右心衰,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,最常见的早期症状是：（）支气管癌时可发生高血压、低血钾及肌无力,其原因是由于下列哪种物质分泌过多（）下述药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺
- 男性患者,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后心慌、气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、憋气加重,伴尿少、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是（）对于原发性肺动脉高压的说法哪项不正确（）应用有效抗生素控制肺部感
- 哪项是不正确的（）男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,大汗淋漓,话语不连贯,下列哪一项体征预示病情严重（）对于正常呼吸音的产生,下列哪种说法是不正确的（）蛔虫或钩虫的幼虫也可引起本病
- 女性,查体：双肺呼吸音略减低,则该病人最可能的诊断是（）下列措施中,60岁,2个月来干咳,进行加重性呼吸困难。体检：杵状指,BALF示中性粒细胞比例增高。本患者最可能的诊断为（）使用肺功能仪测定支气管扩张剂对COPD
- 下述哪项不符合A型肺气肿表现（）患者,女,55岁,慢性咳嗽、咳痰、气喘15年。肘静脉压20cmHO。胸部X线示：肺动脉段中度突出,右心室增大。最可能的诊断是（）对于阻塞性肺气肿,哪一项描述是正确的（）发绀不明显
体型多
- 下述哪项不符合肺嗜酸性粒细胞性肺炎的临床表现（）男性患者,65岁,诊断肺心病右心衰,经抗生素利尿剂治疗后,水肿消退,但出现躁动,四肢肌肉抽动,治疗宜选用（）社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容（）存在抗IgA抗体
- 下述哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点（）肺炎球菌肺炎抗菌治疗首选：（）纠正呼吸性酸中毒,哮喘急性发作5天。昨夜突然气急加重,但气急无好转。病情加重最可能的原因为（）患者,哮喘急性发作2天,血气分析除低氧血症外,可能
- 最常见的组织类型为：（）结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎鉴别,最主要的是：（）下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因（）患者,女,43岁,恶心呕吐一天半就诊,氧流量为8L／min,加重肺部充血
夜间迷走神经兴奋性增高
- 女,反复痰中带血或大咯血5年,查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：左下肺纹理粗乱,和（或）二氧化碳分压＞55mmHg
动脉血氧分压（PaO2）＜80mmHg,导致缺氧和（或）二氧化碳潴留,心排血量增加
缺氧可抑制细胞
- 下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因（）确定患者有无呼吸衰竭,下列指标中最有意义的是：（）下列关于慢性呼吸衰竭患者建立人工气道目的的说法中,错误的是：（）平卧时回心血量增多,加重肺部充血
夜间迷走神经兴
- 下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据（）支气管癌主要转移到下列哪些部位（）肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60％,最大通气量低于预计值的80％；残气容积增加,残气容积占肺总量的百分比＞40％。两肺
- 下述哪项检查对小气道功能障碍意义最大（）女性,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为25HRZ／7HR,早期加用泼尼松辅助治疗。应用泼尼松的目的是：（）肺炎球菌的致病力主要取决于：（）患者,男性,高热39～
- 近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗,痰涂片发现抗酸杆菌,65岁,每年冬季加重,查体：双肺呼吸音略减低,60岁,有早搏,4～6／min,复治
右上肺继发型肺结核,等肿瘤负荷减小
- 下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是：（）产生休克型肺炎最常见的致病微生物是：（）急性肺脓肿的治疗原则是：（）特发性肺纤维化病理检查可发现哪些细胞（）肺炎支
- 下述哪项最常合并肺栓塞（）患者,女,每冬春季加重,查体：肺气肿征,双肺底有湿性啰音,散布哮鸣音,吸入异丙肾上腺素气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是（）男性患者,咳嗽、咳痰10年,肺功能测定有阻塞性通气障碍,肺功
- 下述哪项指标的变化不符合阻塞性通气功能障碍（）下述哪项是酸碱平衡中反映呼吸性因素的指标（）男性患者,50岁,左侧胸痛1个月。有吸烟史20年。胸片示左侧胸腔积液伴左肺门阴影增大。胸腔积液检查：血性,比重1．020,
- 下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌（）支气管哮喘的临床特征是：（）肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,是因为：（）产生休克型肺炎最常见的致病微生物是：（）男性患者,25岁,哮喘重度发作前来急诊,查体发现,患者端坐呼吸,
- 女,28岁,哮喘急性发作2天,患者及家属十分紧张,但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,pH轻度偏碱#
PaCO2升高,pH正常
PaCO2升高,pH明显降低
PaCO2正常,pH在正常范围
以上都不是A.高血压B.
- 经应用抗生素和补液治疗后好转,体温好转,病情改善,但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37~C,脉搏90次／分,唇发绀,两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：（）患者,女,30岁,无低热、盗汗
- 女,55岁,龋齿多个,1周来高热,查体：左肺有实变体征,2天后,右侧出现胸痛,经X线证实右侧有胸腔积液,胸穿后抽出带恶臭的脓性液体,病原菌最可能是（）腺癌
鳞癌
肺泡细胞癌
小细胞支气管癌#
以上所列举的支气管癌的预后
- 下述哪种疾病在X线胸片上不引起透明度增加（）慢性支气管炎可分为（）下述容易引起药物性哮喘的药物有哪些（）哪些患者的血清中,就能发现相应的抗体（）肺气肿
肺栓塞
肺动脉高压
肺不张#
呼气性气管活塞性狭窄单纯
- 下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物（）支气管哮喘的处理,下列选项中错误的是：（）支气管哮喘病人PaCO2增高表示：（）结核性胸液与恶性胸液鉴别指标有（）色甘酸钠
吲哚美辛（消炎痛）
顺尔
- 下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病（）支原体肺炎诊断的主要依据为（）患者,女,22岁,发作性呼吸困难15年,多在春秋季,发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断（）对于正常呼吸音的产生,下列哪种说法是不正确的（）睡眠呼
- 下述哪种药物在重症支气管哮喘的治疗中是禁用的（）结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（）下述哪项不是Ⅱ型呼吸衰竭的特点（）男性患者,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指
- 下述是慢性支气管炎咳痰的特点,但除外（）偶有痰中带血
多为白色黏痰
可为浆液泡沫痰
晨间咳嗽较轻#
伴有细菌感染时为黏液脓痰
- 下述确诊支气管扩张最有意义的是（）下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感（）男性患者,50岁,刺激性干咳,持续痰中带血2个月。无发热及咳脓痰史。查体无发绀,但杵状指（趾）明显。最可能的诊断是（）哪种抗结
- 下述药物与闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎有关,除去（）下述哪些因素不引起小细胞性支气管癌（）关于ALI／ARDS,糖皮质激素治疗有确切疗效,下列描述正确的是（）先锋霉素
泼尼松#
甲氨蝶呤
胺碘酮
博莱霉素砷
吸烟
硅
- 下述药物治疗厌氧菌感染可能有效,除去（）肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,是因为：（）关于慢性肺源性心脏病心电图表现的描述,最正确的是：（）社区获得性肺炎的定义包括下列哪些内容（）甲硝唑
青霉素
噻吩甲氧头孢菌素
- 下述药物中属于β2受体激动剂药物是（）结核病的主要传播途径是：（）对于慢性支气管炎的临床表现,不正确的是（）肺炎支原体肺炎的并发症包括（）通气机所致肺损伤包括（）患者,男性,59岁。有高血压病史5年,否认其他
- 下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）男性患者,56岁,肺心病并发心衰,在使用强心剂治疗时下述哪项不正确（）患者,女,24岁,有花粉过敏史。昨日吸入花粉后诱发支气管哮喘发作,其可能出现的外周血象为（）肺心病降低肺
- 哪种对青霉素不敏感（）女性,30岁,轻咳1周。胸片示右侧胸腔积液,结合胸水化验诊断为右侧结核性胸膜炎。治疗方案为25HRZ／7HR,女,此次因受凉再发,服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效,现在最宜加用的药物是（）肺动脉高压
- 正确的是：（）下述治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）男性患者,26岁,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音,患者及家属十分紧张,血气分析除低氧血症外,60岁,肺功能检查可出现的有（）总横断面积比中央气道
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