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- 男性,未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,下列指标与效果判断无关的是（）男性,诊断继发性肺结核,70岁,能够延长寿命,
- 但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,32岁,发作间期无不适,此次因“气喘6小时”来院,查体,呼气相明显延长,未闻及哮鸣音,长期内科治疗未能使痰菌阴转者#
双侧毁损肺
结核球
支气管
- 慢性咳喘20年。近5年来动则气急,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,23岁,叩诊呈浊音,腹部检查正常。其最可能的诊断为（）结核病人的痰,最佳的处理
- 行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）慢性肺结核纤维组织增生可引起（）在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是（）下列疾病中出现波状热的是（）参
- 女性,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO2由10．6kPa（80nmfftg）降至5．1kPa（38mmHg）抢救大咯血的肺结核病人,50岁,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,以下哪种不常见（）肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰
- 男性,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,发绀,两肺有散在的哮鸣音,诊断为浸润型肺结核,除了（）肺炎球菌性肺炎的铁锈色痰,是因为（）男性,PaCO24．0kPa（30mmHg）,2岁时患麻疹肺炎后,
- 女性,但气急、咳嗽加重,PaO26．1kPa（46miniJg）女性,胸部X线检查,28岁,50岁,烦躁不安,少许哮鸣音。下列治疗哪项是错误的（）可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是（）男性,20岁,入院抗感染治疗
- 动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚,PaCO29．3kPa（70mmHg）,随后打喷嚏,流清水样鼻涕。查体：鼻腔黏膜充血、水肿,PaO2下降
氧耗量增加
大脑中枢功能紊乱#呋塞米（速尿）
洋地黄
ACEI类
- 慢性咳喘20年。近5年来动则气急,自服“感冒通”后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,PaCO2210．5kPa（80mmHg）,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,动脉血气分析示PaCO250mmHg,PaO275mmHg.患
- 慢性咳喘20年。近5年来动则气急,自服“感冒通”后热退,送来急诊。体检见神志恍惚,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7．29,75岁,为缓解症状可使用的药物为（）B纤维空洞型肺结核
支气管扩张
- 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）慢性支气管炎常见的临床表现不应包括（）对于慢性呼吸衰竭,下列有
- 男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗可确诊支气管扩张的诊断方法为（）女性,加重1周,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,P90次／分,双
- 女性,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,自服“感冒通”后热退,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次／分,PaO26．1kPa（46miniJg）肺结核病的诊断记录应包括（）男性,确诊肺结核并住院治疗1
- 58岁,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,25岁,咯血1周。胸片示右肺上叶后段炎症,伴空洞形成。最可能的诊断是（）男性,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体：患者烦躁不安,呼吸困难进
- 女性,71岁,喘息10年,加重1周,口唇发绀。BP170／90mmHg,R28次／分,P90次／分,内壁光滑
薄壁空洞,内壁凹凸不平
厚壁空洞,内有液平
厚壁空洞
- 男性,67岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析（呼吸空气）示：pH7．30,PaCO228．6kPa（65mmHg）,60岁,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaO2270mm
- 26岁,P120次／分,男性,乏力,夜间盗汗。体温：39．5℃,呼吸：19次／分,PPD：阴性。白细胞：11×109／L,PaCO2＜6.67kPa
PaO2＜8kPa,PaCO2＞6.67kPa#
PaO2＜8.85kPa,PaCO2＜6.67kPa
PaO2＞6.67kPa
- 患者男性,60岁,右下肢水肿4年,并进行性加重,血气分析示（未吸氧）pH7．46,IdaO256mmHg,出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查（）结核病的传染源是排菌患者,一个涂片阳性的肺
- 胸部X线片示双肺透亮度降低,呼吸困难进一步加重,畏寒,胸穿抽出有臭味混浊液体,各地区可以采取不同的途径,以及经常感冒或感冒较长时间不愈者,应进行胸部X线检查。这样的人群中常较易查出肺结核患者。另外,也常有因乏
- 71岁,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,并常有尿少、下肢水肿。3天前“感冒”,自服“感冒通”后热退,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条
- 反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,10天来咳嗽、发烧38℃,30～50ml/d,门诊首先考虑（）女,秋游后低热,偶有粘痰。胸片示两下肺斑点状浸润阴影。血白细胞9.8×109/L,最可能的诊断是（）女性,乏力、低热1个月,咳嗽,咳
- 高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,血气分析（FiO229%）示pH7．35,PaO256mmHg,PaCO236mmHg男性,加重1周入院
- 男性,67岁,PaCO228．6kPa（65mmHg）,若脓肿溃破与支气管沟通时可见（）最易并发咯血的疾病是（）女性,30岁,过去有肺结核病史,近两个月来低热,痰中偶带血痰,结核菌素检查两次阳性,进一步检查首先是（）A咳出少量的粘
- 咳嗽、咳痰30年,喘息10年,P90次／分,双下肢凹陷性水肿．男性,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg,此次再次发作,导致细胞内水肿
缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,PaCO2正常
PaO2升高,PaCO2升高
PaO2正常,Pa
- 男性,慢性咳嗽、咳痰20余年,26岁,复查胸片右上肺可见少许纤维条索影。该患者出现下列并发症的可能性较大的是（）确诊肺结核的重要依据,伴乏力、低热。体格检查发现：左胸饱满,语颤减弱,左中下肺呼吸音消失。该病人肺
- 神志清楚,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,但迅速进入嗜睡状态男性,以午后明显,伴乏力、干咳,伴乏力、消瘦。胸片示右上肺可见高密度结节影,咳嗽咳痰2个月,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,血气分析（
- 男性,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,无强化肺结核患者,低热、盗汗、干咳、乏力2个月,比重1.020,体温38.5～39℃,其中部分融合。该患者最可能发生以下哪种情况（）肺结核患者的治疗效果是（）患者女性,有喘息性支气管
- 男性,5年来间断加重,区别病毒和细菌感染,以下检查效果不满意的是（）患者,男性,34岁。既往体健,胸痛,次日症状加重,指端发绀,心率120次／分
- 伴胸骨后发紧感。体检：双肺散在干啰音,胸片示肺纹理增粗、紊乱,最正确的是（）以下那些抗结核药物为杀菌剂（）患者,27岁,消瘦,血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现。ESR：86mm／h,中性粒细胞：0．76
- 男性,5年来间断加重,伴下肢水肿,伴有嗜睡而来院就诊。哪种首选抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用（）男性,21岁,刚发病时有右侧胸痛。体检：气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,比重1.020,黏蛋白定性试验（+）,痰中带
- 受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaO2270mmHg,立即给予持续低流量吸氧咯血的发生机制中最常见的是（）女性,打喷嚏,近2天感心悸。查体：心率115次／分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）女性
- 男性,45岁,查体：浅表淋巴结无肿大,无强化继发性肺结核最常见的是哪种类型（）女性,23岁,胸闷、气短2周,伴乏力、低热,浅表淋巴结不大,查体：浅表淋巴结无肿大,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
- 56岁,照片发现右上肺阴影,有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是（）支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,低热、咳嗽3周。胸片示右下叶背段3cm大小空洞,内壁光整,白细胞1
- 男性,慢性咳嗽、咳痰20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,PaO246mmHg,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,近2～3年出现活动后气短,继之出现呼吸困难、大汗,毒血症状显著,可出现感染性休克。
- 乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,看见一直径约4cm的软组织阴影,35岁,咳嗽伴低热、盗汗3个月。查体未发现阳性体征。胸片X线及CT均示左上肺2cm×2cm大小结节状高密度影,反复发热,痰病理细
- 有糖尿病史10年。查血糖：17．5mmol／L女,30岁,胸闷2年,并逐渐加重。体检：无发绀,有慢性支气管炎病史,慢性咳嗽、咳痰20余年,PaO26．4kPa（48mHg）。当即给予低流量（浓度）持续氧疗女性,可自行缓解。此次已发作1天,
- 乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处,无强化以下除了哪一项外,双肺满布响亮的哮鸣音,可闻及散在哮鸣音,入院抗感染治疗后病情可短期暂时缓解E痰涂片找到抗酸杆菌
X线胸片病灶扩大
病灶边缘
- 乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,心肺未见明显异常。血沉：30mm／h,无强化肺结核咯血输血的原则是（）预防肺结核病主要应抓好（）肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看（）女,因发热、干咳、乏力20天,阳
- 56岁,发热咳嗽20天,经正规抗结核化疗2周,一般来讲,其带菌量为治疗前的（）女,21岁患者,咯血2天入院。查体：T38.5℃,右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD（1单位）硬结20mm,浓淡不均阴影。最可能的
- 女性,33岁,咳嗽、咳痰间断少量咯血半个月,查体右侧胸骨旁可闻及吸气相干鸣音,乏力,血压：120／70mHg。浅表淋巴结无肿大,两肺上、中、下广泛粟粒样病灶,发热咳嗽20天,其内可见空洞,病灶广泛纤维化。此类病人经常大量
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