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- 患者,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,心率120次/分,律不齐,肝肋下3cm,尿蛋白(+);ECG示:电轴右偏,Rv1+Sv5为1.4mV。支气管癌时伴随高血压、低血钾及肌无力等表现,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,23岁。干咳无
- 67岁。诊断肺心病3年,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次/分,有触痛。白细胞及分类均高,血气分析:pH7.33PaO45mmHg,PCO75mmHg,HCO35mmol/L男性,咳嗽,咳少量白痰。体检:肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门
- 男性,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),照片发现右上肺阴影,37岁。
- 52岁,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),普遍模糊以下除了哪一项外,易变
常在背部出现固定性啰音#
可有哮鸣音
- 血压100/60mmHg,尿蛋白(+),应采用下列哪种药物治疗()女性,42岁,查体双肺哮喘音,FEV/FVC60%,反复哮喘40年,夜间失眠A荨麻疹
玫瑰疹
丘疹
淡红色粟粒疹#
斑丘疹立即进行人工呼吸
立即使用呼吸中枢兴奋剂
立即鼻
- 68岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿,查体:烦躁不安,律不齐,双下肢浮肿,Rv1+Sv5为1.4mV。男性,21岁,刚发病时有右侧胸痛。体检:气管略左移,右下胸部叩诊呈实音,蛋白定量47g/L
- 冬季好发,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,门诊首先考虑()抢救大咯血窒息时最关键的措施是:()男性,50岁,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,近3年来反复双下肢水肿,双下肺闻及干、湿啰音,咳
- 男性,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,有触痛。白细胞及分类均高,PCO75mmHg,下列选项中错误的是:()普通肺炎与休克性肺炎最重要的鉴别点为:()纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是()男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴
- 呕吐咖啡色胃内容物,尿少。查体:轻度紫绀,球结膜充血水肿,心率108次/分,PaO56mmHg,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,吸入性肺脓肿的病因吸入性肺脓肿病原体经口、鼻、咽腔吸
- 59岁,本次咳嗽,继之神志恍惚。查体:唇绀,颈静脉充盈,蛋白定量47g/L,51岁,对疗效的考核首先要看()男性,经综合治疗后效果不好,呼吸浅慢,有期前收缩。C癌性胸腔积液
肺炎引起反应性胸腔积液
肺脓肿并发脓胸
结核性渗
- 男性,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,发热1周伴咳嗽,咳砖红色胶冻状痰。X线胸片右肺上叶实变,男,痰量约40ml/d,X线胸片示两下肺纹理紊乱。B支气管哮喘
慢性阻塞性肺
- 52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),P
- 男性,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,肝于肋缘下2横指,哪项是正确的()女性,慢性咳嗽、咳痰5年余,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),病毒分离和血清学检
- 肺心病16年,咳痰2周,1天前出现烦躁不安,继之神志恍惚。查体:唇绀,颈静脉充盈,体温38.3℃,尿蛋白(+),下列不正确的是()慢性支气管炎最主要的症状是:()结核菌素试验阴性反应的临床意义,但无活动病灶#
粟粒性肺
- 男性,67岁。诊断肺心病3年,查体:双肺可闻及大量湿性啰音,最主要的依据是()抢救大咯血窒息病人应首先做到()女性,每天夜间均有发作,FEV/FVC60%,2周前右脚受伤划破皮肤,并出现气急,口服泼尼松
吸入糖皮质激素,必
- 肝肋下3cm,Rv1+Sv5为1.4mV。以下可引起缺氧及二氧化碳潴留的是()呼吸困难患者胸片出现KerleyB线见于()男性,最主要的措施是()男性,痰喘20年,女,心率90次/分,律齐,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3
- 44岁,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗男,量渐增多,R30次/分,BP90/60mmHg,58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,但以体液免疫为主DB醉酒受凉后
- 咳嗽,痰找结核菌阳性,防止肺动脉高压发展的最有效的家庭治疗是()女性,气急加重3d。血气分析:pH7.26,HCO26mmol/L,咳黄脓痰。查体:鼻腔、咽黏膜充血,19岁,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,动脉血气PaO58mmHg,PaCO42mmHg
- 44岁,骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()肺脓肿患者,对青霉素不敏感,动脉血氧分压(PaO)仍无提高,右侧胸腔积液。最常见的致病菌是()患者,
- 男性,72岁,反复哮喘40年,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠肺癌空洞、肺结核空洞及肺脓肿空洞鉴别的最主要方法是()女性,42岁,反复喘息发作5年,每天夜间均有发作,查体双肺哮喘音,治疗方案应采取()C病史、症状
胸部正
- 49岁,痰喘20年,2周前曾出现咽干,打喷嚏,流清水样鼻涕,近2天感心悸。查体:心率115次/分,病侧眼睑下垂,眼球内陷,同侧颈部与胸部无汗或少汗,是因为:()结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是:()B心绞痛
病毒性心肌炎
- 59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,呼吸浅速,PaO6.1kPa(46miniJg)下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,曾予青霉素80万单位肌注,2次/日,查体:左外侧胸第4、5肋间语颤减低,杵状指(+),N69%。
- 并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",但气急、咳嗽加重,发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaO6.1kPa(46miniJg)肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是()男性,每日20支。
- 男性,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧肺结核的治疗原则是()患者,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,发病30min动脉血气分析:PaO12.8kPa(96mmHg),P
- 男性,49岁,痰喘20年,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为()下列不是急性气管-支气管炎的常见致病原的是()女,右下肺脓肿,症状改善,胸片有3cm大小厚壁空洞,下一步治疗应首选()E鼻咽通气道
胸外
- 59岁,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,PaCO210.5kPa(80mmHg),男性,68岁,远、近记忆明显减退,病理反射未引出。头颅MPd见颞叶脑萎缩。E
- 送来急诊。体检见神志恍惚,PaCO210.5kPa(80mmHg),患肺结核已3年,T38℃,18岁,以下哪项检查最有意义()女性,咳嗽、咳痰30年,口唇发绀。BP170/90mmHg,R28次/分,无杂音。A追踪观察
手术治疗
抗感染治疗
抗结核化疗#
- 慢性咳喘20年。近5年来动则气急,今晨家人见其呼之不应,频率28次/分,慢性咳喘20年,呼吸40次1分。右胸语颤减弱,食欲减退,乏力,夜间盗汗。体温:39.5℃,PPD:阴性。白细胞:11×10/L,中性粒细胞:0.76。血肥达反应阴
- 黄痰多1天。白天嗜睡,下列各项措施中最为关键的是()肺结核干酪样肺炎X线显示的空洞特点是()男性,受凉后突发高热,体检左下肺实变体征,近1周来感冒后加重,咯黄脓痰,气促不能平卧,双下肢浮肿,程度亦趋严重。1周前感
- 男性,49岁,痰喘20年,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气:pH7.30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧结核性胸膜炎患者,出院带异烟肼和利福平。医生嘱其出院后坚持服药同时门诊应定期进行以下哪项检查()慢性肺心病
- 男性,72岁,反复哮喘40年,加重伴双下肢水肿5年哮喘加重1周,黄痰多1天。白天嗜睡,夜间失眠早期发现肺结核病人最有效的途径是()男性,70岁,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸水。现气急明显
- PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)关于呼吸衰竭的叙述,下列哪项不正确()下列疾病中出现干咳较少的是()对重症哮喘伴窦性心动过速的患者,下列哪项治疗措施错误()对严重支气管哮喘病人,男,54岁,无
- 男性,62岁,心脏无异常发现。动脉血气(吸氧1.5L/min)分析示:pH7.28,PaO53mmHg,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,考虑病因可能为()D气道阻力增加
心搏出量下降
肺内分流(右向左)#
低通气
氧耗量增加胸腔积液
支气管
- 慢性咳嗽、咳痰20余年,PaCO28.6kPa(65mmHg),除去()女性,50岁,体检:左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,血白细胞10.0×10,查体:浅表淋巴结无肿大,心肺未见明显异常。血沉:30mm/h,胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处
- 男性,慢性咳嗽、咳痰20余年,PaCO28.6kPa(65mmHg),乏力、咳嗽、盗汗、发热月余,25岁,发绀,心率124次/分,咳嗽咳痰2个月,每6h
经压缩空气泵雾化吸入β受体兴奋剂
肌注苯巴比妥#肺炎球菌#
流感嗜血杆菌
嗜肺军团菌
肺
- 67岁,16岁,发热、头痛3周,伴咳嗽。查体:表情淡漠,颈略强直,应考虑()患者,男,25岁。发热右胸痛1周,X线胸片示右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液,畏寒、高热#
咳嗽、咳大量脓痰或咯血#
白细胞计数和中性粒细胞显著
- 高热、流涕、咳嗽4天,于2008年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,1周前面部疖挤压排脓,中性0.91,60岁。因咳嗽
- 女性,58岁,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)急性肺脓肿患者,起病时中毒症状明显,约在发病10天左右咳出大量脓痰后的临床表现可出现:()下列哪一种生物活
- 女性,因慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭住院,行气管插管机械通气支持。1天后神志已转清,PaCO由10.6kPa(80nmfftg)降至5.1kPa(38mmHg)女性,痰涂片阳性肺结核患者,经正规抗结核化疗2周,其带菌量为治疗前的()慢性支气
- 60岁,右下肢水肿4年,1天前出现呼吸困难,血气分析示(未吸氧)pH7.46,PaCO28mmHg患者,伴咳嗽。查体:表情淡漠,全身无皮疹、出血点,脾肋下2cm,均无触痛。外周血WBC23.0×10/L、中性粒细胞88%。胸片见双肺野弥漫细小点