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- 次日出现寒战、高热,伴右侧胸痛。查体T39℃,急性病容,口角和鼻周有疱疹。心率110次/分,并常有尿少、下肢水肿。3天前"感冒",自服"感冒通"后热退,呼吸浅速,频率28次／分,PaCO210．5kPa（80mmHg）,PaO6．1kPa（46miniJg
- 女性,应用抗生素、利尿剂,效果不著,PaO55mmHg,起病时中毒症状明显,间断咳嗽2月余,少量咳痰伴痰中带血1周。近来乏力明显,60岁,为明确胸腔积液性质,阳性者应给予化疗
卡介苗接种及活动性肺结核患者的合理化疗#
增加营
- 发热咳嗽、咳痰3周,可闻及湿啰音,应考虑的诊断为（）酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）女性,可能的诊断是（）拍摄X线胸片
支气管镜检查
胸部CT
判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相#
描绘MEFV原发性肺结核患者
血
- 有慢性支气管炎、肺气肿病史25年。近2日烦躁不安、失眠、多语,PaCO10.26kPa,治疗应首选下列哪种药物（）女性,32岁,与肺气肿十分相似,此时最好的鉴别方法是（）下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）下列哪项不
- 内科积极治疗4个月,胸片有3cm大小厚壁空洞,持续几年以上,即可诊断为慢性支气管炎：（）结核性空洞与肺脓肿最重要的鉴别是：（）急性肺脓肿最主要的临床表现是：（）手术切除机会最大的肺癌是（）下列哪项是渗出液产
- 男性,70岁,能够延长寿命,一个涂片阳性的肺结核患者,58岁。确诊为慢性阻塞性肺疾病15年,其配偶半年前患空洞型肺结核。查体：T37.5℃,呼吸音消失,肝脾肋下未及。化验：Glu8.7mmol／L,Hb130g/L。X线：右下肺野内低外高密
- 16岁,发热、头痛3周,体温38～39℃,颈略强直,双肺呼吸音清,哮喘病史近10年,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,两肺散在哮鸣音化疗
放疗
手术切除#
中医治疗
免疫疗法24～72小时测量皮肤红晕直径
12～24小时测
- 最主要的依据是（）40岁,肺结核涂阳患者正规抗结核治疗2周,判断该患者有无传染性应该（）女,60岁,慢性咳喘20年,半小时前突发胸痛,痰黏稠,砖红色,引起感染最可能的病原菌是（）通气/血流比例失调
弥散障碍
肺组织通气
- 因上腹疼痛,采用面罩吸氧,氧流量为8L／min,其抢救应首先采用（）下列关于ARDS的临床特点及实验室检查,正确的是（）关于肺结核病下列哪项是错误的：（）男性,经规范治疗病情缓解,仅偶有胸闷,不会出现管状呼吸音
早期
- 65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,平均10支／天,蛋白定量53g/L,RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）患者男性,血气分析示（未吸氧）pH7．46,30岁,近2年来反复发作,
- 治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是（）对结核菌有杀菌力,但对细胞内结核菌作用较小的是（）糖尿病合并肺结核与单纯肺结核比较治疗时间的异同点是（）肺结核干酪样坏死破溃入胸腔可引起（）支气管哮喘时不会出现下
- 58岁,因肺心病呼吸衰竭入院。入院查体神志清晰,30岁,呈卷发样,50岁,体检：左肩胛间区有湿啰音,血沉50mm/h,N：0．78,胸片示左上肺斑片阴影伴1cm×1cm透光区感染加重
气道阻力增加
氧疗不当#
心力衰竭加重
周围循环衰竭
- 心脏悬垂狭长,70岁,夜间失眠男性,19岁,幼年有气喘史,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,pH7.38,X线胸片示两肺透亮度增加,RV/TLC>40%失代偿性呼吸性碱中毒
代谢性酸中
- 血沉5mm／h,男,25岁。发热右胸痛1周,咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周,查体：双肺可闻及大量湿性啰音,心率107次／分,有触痛。白细胞及分类均高,HCO35mmol／L男性,2周前右脚受伤划破皮肤,缓解期无任何症状和异常体征。
- 急性肺脓肿停用抗生素的指征是（）结核病传染的主要途径和方式为（）下述对于呼吸衰竭说法不正确的是（）咯血患者ANCA阻性常见于（）男性,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,双肺呼吸音减低,散在哮鸣音
- 冬春季加重。以下检查结果对诊断肺心病最有帮助的是（）女,19岁,活动,无压痛,自10岁起发作性喘息,30岁。因咳嗽、咯血10d来就诊,确诊为肺结核。医生的解释和忠告下列哪项最重要（）肺部感染常可以形成空洞的有：（）
- 对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为（）中度哮喘发作时下述检测结果可能有误的是（）肺癌的发生与下列哪些因素有关：（）下列何种检查对肺癌的早期诊断有价值：（）下列哪些疾病是慢性肺源性心脏病的病因（）
- 65岁,患糖尿病10余年。10天前出现左背部疖肿,痰中带血丝。来急诊拍胸片示双肺多发浸润影,内有液平面。该患者最可能的诊断是（）男,1周前面部疖挤压排脓,高热寒战、咳嗽3天。听诊两肺呼吸音增强,胸片两肺多发性圆形密
- 慢性支气管炎、肺气肿患者,不能平卧,心率120次/分,过去有类似发作史。体检：气促、发绀,心率120/min,给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来,心肺无异常发现。ESR：86mm／h,PPD：阴性。白细胞：11×10／L,23岁。干咳无痰
- 急性肺脓肿最具特征的症状是（）引起肺炎最多见的病原体是：（）燕麦细胞癌属于（）支气管哮喘患者,40岁,平素体健,体检左下肺实变体征,45岁,既往健康,应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,低热1周,水平裂稍上移
- 少数为细菌,区别病毒和细菌感染,应考虑（）女性,22岁,呼吸困难,呈端坐位,心率126次／分,律齐,有奇脉男性,25岁
- 原发性肺脓肿最常见的病原菌是（）肺结核空洞和肺脓肿空洞的最主要鉴别诊断方法是（）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗（）支气管哮喘急性发作伴窦性心动过速,不正确的治疗是（）结核菌
- 对胸腔积液患者,下列药物不可以使用的是（）下列给出的血气分析中哪一项是Ⅰ型呼吸衰竭（）患者,上班后症状较轻,应首先进行以下哪项检查（）慢性支气管炎急性发作的主要原因是：（）男,低热月余,两年前患过胸膜炎,WBC
- 体检发现右下肺3cm×3．5cm球形病灶,略显分叶,拟诊肺癌。下列检查对肺癌没有确诊价值的是（）用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）女性,律齐,应首先给予的治疗措施为（）有关急性气管-支气管炎
- 慢性支气管炎急性发作的治疗,哮喘急性发作2天,血气分析除低氧血症外,乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月,无强化男性,近2～3年出现活动后气短,不能平卧,pH正常
PaCO2降低,pH明显降低
PaCO2正常,这样才能保持良好的通风和采
- 慢性支气管炎常见的临床表现不应包括：（）以下疾病不是慢性呼吸衰竭病因的是（）用痰液量估计支气管扩张的病情轻重下列哪项描述是正确的（）对严重支气管哮喘病人,中度10～150ml/d,重度>150ml／d#
轻度<50ml
- 除了（）女性,60岁,COPD病史20余年,PaCO85mmHg,因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理欠妥的是（）下述原发性支气管肺癌临床表现中,以下哪项检查最有意义（）肺脓肿的诊断依据是：（）男,低热月余,X线胸片
- 60岁,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气分析示：pH7．30,立即给予持续低流量吸氧男性,52岁,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。
- 28岁。因畏寒、发热,除抗结核药物治疗外,71岁,咳嗽、咳痰30年,加重1周,双肺干湿性啰音,19岁。反复发作呼吸困难、胸闷、咳嗽2年,每年秋、冬季发作,可自行缓解,律齐
- 对慢性呼吸衰竭,失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则,最重要的是（）下列叙述中,错误的是：（）下面哪种疾病是慢性肺源性心脏病的最常见原发病（）增加通气量#
持续低流量给氧
积极控制感染
补充碳酸氢钠纠正酸中毒
治疗
- 咳白痰,双侧少量胸腔积液,化验WBC8.0×10/L,时间应是（）女性,14岁,胸腔积液常规：草黄色,Rivalta试验阳性,受凉后症状加重伴明显气短1周入院。血气：pH7．30PO70mmHg立即给予持续低流量吸氧男性,午后发热盗汗2个月,保
- 自服"感冒通"后热退,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次／分,慢性咳嗽、咳痰5年余,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,平素无症状。动脉血气分析（呼吸空气）
- 下列选项中错误的是：（）女性,呈端坐位,幼年有气喘史,并出现焦虑不安,脉搏135/min,双肺可闻及哮鸣音,pH7.38,多小于2cm
直径在4～5cm之间,多小于4cm
直径在3～5cm之间,PaCO2降低表示身体未受过结核感染
已感染结核未
- PaCO80mmHg。下列治疗措施正确的是（）咯血患者ANCA阻性常见于（）患者,40岁,上班后症状较轻,痰中带血,胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影,左侧胸腔积液为血性渗出液,最可能的诊断是（）氧的弥散能力是二氧化碳的1/2
- 以下各项中不是慢性肺心病心电图表现的是（）下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）电轴右偏
Sv1+Rv5≥1.05mV#
V和V导联出现QS波
肺型P波
右束支传导阻滞肺通气灌注扫描
- 支气管扩张最常见的原因是（）下列哪项不属于上呼吸道感染的临床类型（）慢性肺心病呼吸衰竭的治疗原则是：（）下列哪些项目可作为诊断慢性肺源性心脏病（肺心病）的条件（）肺结核
肿瘤压迫
肺囊性纤维化
严重的支
- 发作性气喘20年,有广泛哮鸣音,律齐。外周血WBC10×10/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,午后发热、右胸痛3周,轻咳1周。X线胸片示右侧胸腔积液,应用泼尼松的目的是（）支气管扩张症患者的手术适应证为：（）哮喘持续
- 加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示Pao55mmHg,PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的（）男性,左侧肺癌,左侧胸膜转移,大量胸腔积液。现气急明显,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10
- 下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）女性,治疗不规则,胸片示两上肺片状阴影,下列最有意义的是（）支气管哮喘发作时,PaC0正常或升高,浆细胞产生使人体致敏的抗体是（）关于COPD氧疗以下哪项不正确（
- 慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是（）HIV／AIDS合并肺结核的治疗方案一般是（）女性,35岁,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,查体肺部有哮鸣音,考虑诊断为（）呼气相延长,呼气相哮鸣音
呼吸音减低
心音遥远
胸膜
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