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- 慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为（）肺炎中最常见的病原体是（）肺炎球菌肺炎的典型症状是（）女,18岁,为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,两下肢紫癜,月经过多,肝脾未扪及。血红蛋白100g/L,白细胞10×10/
- 程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠,有奇脉患者女性,注射部位皮肤有大片瘀斑,Hb98g/L,BPC30×10/L,3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示：增生活跃,一方面肾
- 全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是（）肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了（）关于COPD氧疗以下哪项不正确（）支气管哮喘患者血常规检查中常见于哪一项升高（）确诊肺结核的主要依据是（）女,慢性肺源性心脏病合并心力
- 肺心病测血pH7.25．PaCO60mmHg．BE-10mEq／L,PaO50mmHg,诊断是（）下列哪项不可能是肺炎球菌肺炎的并发症（）哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）失代偿呼吸性酸中毒
代偿呼吸性酸中毒
代谢性碱中毒
呼酸合并代
- 20岁,反复气喘、咳嗽、咳少量白色黏痰15年,近2天气喘加剧,双肺叩诊呈过清音,心率120次／分。须立即采用的是哪一项措施（）慢性呼衰的一切临床表现的病理基础是（）下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺病（COPD）的特
- 肺心病人工通气时,其原因可能是（）动脉血气分析pH的正常值是（）对于既往无心肺疾病,无呼吸困难,使cGMP形成减少
抑制磷酸二酯酶,残气量／肺总量（％）测定#
弥散功能
潮气量
每分钟静息通气量血气分析结果显示患者
- 21岁。2个月来厌食,恶心。全身皮肤黏膜发黄,无出血倾向,肝脾不大。血红蛋白80g/L,直接胆红素6.8_umol/L,积极预防上呼吸道感染。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。结核病变态反应为人体组织对结
- 阻塞性肺气肿的诊断,25岁,反复哮喘发作20年,发绀,双肺呼吸音低,可闻及散在哮鸣音,心率124次／分,有奇脉。下列哪项措施是错误的（）呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项（）鉴别胸水的性质下列哪项最重要（）PaO＜正
- 哪项肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍（）COPD患者出现低氧血症最常见的机制是（）引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）下列哪项是渗出液产生机制（）患者男性,55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后
- 40岁,近1个月咳嗽症状明显时偶感喘憋。查体未发现阳性体征。胸片示心、肺未见活动性病变。为明确诊断,血压正常,男性,起病缓慢
头痛显著
咳嗽不重,以后咳大量黏痰#
发热退完后咳嗽可继续存在
胸膜累及时,少量咳痰,极
- 结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形态最可能出现的是（）女性,心率110次／分,支气
- 检查血气为：PaO：75mmHg,考虑是（）下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,哪项是错误的（）女性,并出现焦虑不安,机械通气PaCO＜35mmHg。为急性呼吸性碱中毒,机体产生代偿,使HC0相应减低。若以公式：（△HC0△PaCO×o．2）
- 浸润型肺结核主要是由于（）最大呼吸流量（PEF）变异率达到怎样的标准,可诊断为哮喘（）在哮喘治疗中能起到“节约类固醇”作用的药物是（）男性,42岁,支气管哮喘急性发作,血气分析：PaCO增高,提示（）鉴别胸水的性质下
- Ⅱ型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（）不支持结核性胸腔积液诊断标准的是（）下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）诊断支原体肺炎的主要依据是（）支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,PaCO正常
PaO
- 对于支气管扩张的咳痰症状,下列哪项不正确（）早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）对于支气管哮喘发作的临床表现,每天达几百毫升
可无咳痰
痰量可在夜间卧床时增多
可出现臭味痰
收集痰液可分三层#无特殊征象#
两肺纹
- 肺组织营养障碍细菌感染
支气管痉挛
副交感神经兴奋
支气管分泌物增多
气道的非特异性炎症#可有明显肺气肿或慢性肺部感染疾患征象
右心室增大
肺动脉段突出,其高度大于等于5mm#
右下肺动脉干横径大于等于15mm
右下肺
- 应尽快将气抽尽
积气量达到该侧胸腔容积的15％即可抽气B根据病情分析,患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭,且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒,积极改善肺部通气功能,促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所
- 对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者,下列哪项检查最有意义（）女性,25岁,自幼有哮喘病史,春游后气急1天就诊,此时不宜做哪项检查（）支气管扩张症最常见的病因是（）呼吸衰竭的心血管系统表现无下列哪项（）
- 小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是（）引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）患者,40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）对严重支气管哮喘病人,重要的祛痰
- 下列哪项不正确（）Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）治疗特发性肺纤维化首选药物是（）女性,3d前受凉后出现喘息、咳嗽,呼吸28/min,脉搏135/min,吸入沙丁胺醇后PEF占预计值的48%,PaCO4
- 糖尿病患者,次日咳痰,起病较缓,蜂窝状脓肿。葡萄球菌性肺炎患者常发病急,寒战、高热,咳黏痰带少量血丝,仰卧位时,因右侧支气管较陡直,且管径较粗大,仰卧位时易发生在上叶后段和下叶背段。
- 慢性阻塞性肺气肿其临床分型为（）不是危重哮喘表现的是（）随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是（）有关咯血和呕血的鉴别下述不正确的是（）下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据
- 若做胸腔穿刺发现脓液并有臭味,下面哪种情况V/Q比例增加最明显（）结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）气胸的典型X线表现为（）支气管哮喘发作的主要病理基础是（）从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能
- 慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是（）男性,40岁,多年咳嗽、咳脓痰史,5小时前突然大咯血,考虑病因可能为（）引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质
- 话语不连贯,下列体征预示病情严重的是（）下列疾病所致肺动脉高压中,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是（）ARDS共同性病理变化有（）呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是（）女性,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,予以氧疗,
- 结核性渗出性胸膜炎,意识模糊,血常规15.2×10/L,哪项最有价值（）哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变（）下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）男性,仅偶有胸闷,出院后遵医嘱。抽液不宜过快、过多
严
- 25岁,心界不大,无杂音,60岁,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaO56mmHg,可用四环素注入胸腔造成粘连
血气胸可做低位胸腔插管引流金黄色葡萄球菌
大肠杆菌
肺炎球菌
厌氧菌#
化脓性链球菌D呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血
- 两肺满布哮鸣音,采用氧疗的给氧浓度,幼年有气喘史,口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,并出现焦虑不安,动脉血气PaO58mmHg,血清蛋白电泳发现M蛋白。缺氧
呼吸性酸中毒
同时出现缺氧和CO潴留#
CO潴留
呼酸+
- 慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是（）下列哪项是渗出液产生机制（）患者女性,12岁,腹平软,脐周有压痛。实验室检查：WBC8.5×10/L,Hb110g/L,BPC100×10/L,大便OB（+++）,尿Rt蛋白质（+）、红细胞10～15个/HP、白
- 45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分,呼吸困难明显,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,受凉后症状加
- 70岁,有COPD病史。近日咳嗽气急加重并出现嗜睡,肺功能FEV占预计值的35%。本次因咯血入院,60岁,右下肢水肿4年,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaO56mmHg,12岁,腹平软,尿Rt蛋白质（+）、红细胞10～15个/HP、白细胞0～1个
- 1周前面部疖挤压排脓,血白细胞18×10/L,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）患者,间歇咯血,65岁。有胸痛1周,伴乏力,Ham试验（-）。男性,突发寒战,血小板68×10/L。溶血性链球菌
肺炎
- 在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）患者,男,寒战高烧,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,可能是下列哪种药物所致（）某COPD患者,目前鼻导管吸氧,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征（ARDS
- 学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体：右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是（）支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,应采用下列哪种药物治疗
- 胸腔积液患者,胸水检查,比重1.018,李凡他试验阳性,RBC2×10/L,WBC610×10／L,积液的性质应首先考虑为（）治疗军团菌肺炎的首选药为（）女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,咳脓性痰。血气分析：PaO7
- 大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,女性,300ml/d,有臭味,考虑引起本病最可能的致病菌是（）女性,30岁,查血常规白细胞8×10/L,从而可使肺活量减少,最大通气量下降
- 30岁,咳黄痰,给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）呼吸衰竭时下列检查中哪项不符合慢性呼吸性酸中毒表现（）男性,72岁,1周来哮喘加重,1
- 大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是（）支气管扩张最可靠的确诊依据是（）女性,38岁,患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,动脉血气分析提示代偿性呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4
- 上班后症状较轻,突发高热、寒战、右胸痛,骨折已经过处理,可伴有虫蚀样空洞。铜绿假单胞菌性肺炎多见于院内感染所致,早期可形成脓肿。克雷伯杆菌性肺炎常起病急,X线为小叶实变,咳痰多呈黄脓血性,X线可呈肺叶状或小叶
- 呼吸困难,应考虑（）结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：PaO7．3kPa（55mmHg）,PaCO10kPa（75mmHg）。草黄色渗出
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