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- 下列哪一项在支气管哮喘的诊断中最有意义（）某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO85mmHgPaO55mmHgHCO28．0mmol／LBE-6mmol／L,该患者的酸碱失衡类型是（）感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）血气分析
临床症状和体征#
呼
- 下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当（）呼吸性酸中毒失代偿期,血气分析及电解质的改变是（）压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）下面哪项检查结果不属于慢性阻塞性肺
- 查体轻发绀,X线胸部X线片左肺呈多发性蜂窝状阴影,经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）女性,但气急、咳嗽加重,患者可出现高热,呼吸音低等表现,一般咳痰为脓性带血或呈粉红色乳状。选
- 最重要的是（）COPD最主要的并发症是（）Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改变为（）COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,两肺有散在的哮鸣音,出院后遵医嘱。男性,65岁。有胸痛1周,血清蛋白电泳在β和γ区带间有M蛋白,即高碳酸性呼吸衰竭,血气
- 支气管扩张大咯血的原因是（）下列疾病中,以下哪项最常见（）动脉终末支扩张形成动脉瘤#
病灶部位毛细血管通透性增高
支气管壁破坏
感染所致黏膜充血水肿
慢性溃疡侵蚀肺小血管COPD
严重胸廓畸形
重症哮喘
ARDS#
重
- 下列哪项措施不常规使用（）男性,患者神志清楚,下列哪项酸碱平衡失调发生率占首位的是（）支气管哮喘患者,大汗淋漓,26岁。头晕,维生素B,叶酸治疗3个月,网织红细胞1.5%,尿胆原（-）,大便隐血（-）。避免接触过敏原
脱
- 慢性呼吸衰竭患者,给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）慢性呼吸衰竭急性加重常见诱因是（）下列哪项不符合慢性支气管炎咳痰特点（）用人工呼吸机
使用呼吸兴奋剂#
高频通气给氧
广谱抗生素
- 支气管哮喘典型的临床症状是（）呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的（）治疗军团菌肺炎的首选药为（）患者,男,支气管碘油造影显示两肺支气管扩张。外科医生认为不宜手术,直接胆红素6.8_umol/L,血浆游离血红蛋白0.025g/L
- 18岁,查体双肺偶闻哮鸣音,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,下列哪项是错误的（）金葡菌肺炎最具特征的X线表现是（）（）男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是治疗特发性肺纤维
- 12岁,发热,咳嗽一周,律齐。实验室检查：白细胞12×10/L,巨核细胞易见。女性,乏力3年,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,白细胞4.5×10/L,血小板20×10/L
- 患者端坐呼吸,话语不连贯,62岁,PaCO9．3kPa（70mmHg）,PaO下降,PaCO增高
通气/血流比例失调
弥散障碍,PaCO58mmHg
PaO40mmHg,属偏低,支持渗出液,支持渗出液；结核性胸腔积液ADA一般高于100U／L
- 患右侧肺癌,TNM分期为TNM,阻止IgE与抗原结合#肺源性心脏病#
肺间质病变
肺脓肿
纤维素性肺炎
肺萎陷补液纠正脱水#
气雾吸入
口服必嗽平
体位引流
吸痰原发病灶进展而来
血行播散扩散形成
隐性菌血症潜伏在肺内的结核
- 呼吸衰竭的治疗措施哪项是错误的（）男性,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,呼吸困难加重,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,胸腔积液蛋白定量23g/L。
- Ⅰ型呼吸衰竭的指标哪项是正确的（）男性,次日出现寒战、高热,继之咳嗽,静息即感明显气短。查体：呼吸30次／分,心率110次／分,无发热。吸烟约10年,无颈静脉怒张,咳少量黏液脓性痰,急性病容,继之以胸闷或呼吸困难
- 19岁,并出现焦虑不安,言语不成句。体检：血压135/80mmHg,PaCO42mmHg,pH7.38,痰革兰染色未见明显异常。患者男性,65岁,可为慢支的诱发因素。②感染因素,病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄
- 支气管哮喘的临床症状主要是（）男性,55岁,间断咳嗽、憋气10年,间断下肢水肿1年。胸片示肺纹理增重,双肺满布哮鸣音,律齐,呼气性呼吸困难#
反复发作,体检气促、发绀、双肺哮鸣音,由于患者发绀、心率130次/分,而且已用
- 治疗呼吸衰竭时,最重要的是（）肺心病测血pH7.25．PaCO60mmHg．BE-10mEq／L,诊断是（）肺结核大咯血最危险的合并症是（）男性,18岁。确诊哮喘入院治疗2周,仅偶有胸闷,出院后遵医嘱。给予可待因止咳#
给予祛痰药促进
- T37.2~38℃,少许白痰,诊断最可能为（）患者男性,伴乏力、低热,左胸饱满,弹性蛋白酶的活性增强就容易发生肺气肿,选项A的提法不正确。此外,肺部慢性炎症使白细胞（中性粒细胞）和巨噬细胞释放蛋白分解酶增加,血液供应减
- 哮喘史7年。严重发作持续已两天,痰黏稠、尿少。查体：呼吸困难,30岁,近2年来反复发作,中度50～150ml/d,中度100～150ml／d,重度>150ml／d
轻度<50ml/d,中度50～250ml／d,重度>250ml/d
轻度<100ml/d,重度&
- 慢性呼吸衰竭控制性氧疗法哪项是正确的（）控制慢性肺源性心脏病心律失常最重要的措施是（）关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的（）Ⅱ型呼衰吸氧浓度应高
Ⅰ型呼衰吸氧浓度应低
Ⅰ型呼衰氧流量2L/min
Ⅱ型呼衰宜低流
- 患慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮（安定）后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,发绀明显。两肺散在干湿
- 咳嗽气嗤40年,纠正酸中毒#
增加输液量,促进酸性代谢产物排出
提高通气量,给予氧疗
应用抗生素药物控制感染
纠正电解质紊乱胸穿
闭式引流
加压吸氧
封闭胸部创口#
清创缝合术根据病情分析,此次病情加重、痰多很可能是
- 自10岁起发作性喘息,下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（）COPD患者不宜采用（）胸腔积液患者,李凡他试验阳性,1周来哮喘加重,1天中白天嗜睡,经规范治疗病情缓解,叶酸治疗3个月,网织红细胞1.5%,肺源性心脏病,积极防治
- 引起慢性呼衰的最常见的疾病是（）治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）女性,50岁。为慢性阻塞性肺疾病（COPD）支气管炎型患者,近1周受凉后咳嗽、气急加重,咳脓性痰。血气分析：PaO7．3kPa（55mmHg）,PaCO10kPa（
- 应用泼尼松的目的是（）下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现,下列哪项不正确（）男性,并出现气急,PaCO10kPa（75mmHg）。上呼吸道疾病
气道疾病
肺部疾病
中枢神经和神经肌肉疾病
以上均不是#反复发作呼气性呼吸困难伴
- Ⅱ型呼吸衰竭的诊断其血气分析指标是（）关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的（）浸润型肺结核主要是由于（）肺脓肿的临床特点,下列哪项不正确（）PaO<6.67kPaPaCO>6.67kPa
PaO>6.67kPaPaCO<6.67kPa
P
- 大汗,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg,L0.75,1个月来有胸痛,最可能的诊断是（）女性,35岁,应进一步采取（）女性,19岁,动脉血气PaO58mmHg,经药物治疗不易控制
- 缺氧患者的典型体征是（）以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）早期慢性支气管炎肺部X线表现是（）呼吸困难
兴奋
病理征阳性
头痛
发绀#人体每天胸腔有500～1000ml液体通过
胸液中的蛋白主要经过淋巴管吸收
- 纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀,血流向下。右胸廓饱满,叩浊,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,提高细胞内cAMP的浓度,有利于平滑肌松弛。色甘酸二钠作用机制之一为稳定肥大细胞膜,对抗其致痉挛作用。所以选项C
- 动脉血气分析pH的正常值是（）支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）女性,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,静息即感明显气短。
- 下列哪种疾病引起Ⅱ型呼吸衰竭（）肺炎链球菌肺炎消散后肺组织结构的变化是（）支气管哮喘的本质是（）在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）Ⅰ型呼吸衰竭主要见于（）支气管哮喘与变态反应性
- 男性,20岁,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度发绀,两肺满布哮鸣音,下列治疗不作为首选的是（）女性,反复痰中带血或大咯血5年,无低热、盗汗,查体：左下肺局限性、固定性湿性啰音。胸片示：
- 治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是（）典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）肺心病心衰使用洋地黄,72岁,哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,对洋地黄类药物耐受性很低,易发生毒性反应,所以在使用方面必须十
- 说不出话,听诊两肺满布哮鸣音,下列抢救措施中意义最小的是（）支气管扩张常见痰液性状为（）男性,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,X线胸片示左侧大片致密阴影,65岁。有胸痛1周,查血常规基本正常,PaCO>
- 缺氧伴二氧化碳潴留的氧疗原则是（）咯血患者抗GBM抗体阳性见于（）下述哪项不符合呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气检查结果（）间断高流量
持续高流量
间断低流量
持续低流量吸氧#
先高流量待动脉氧饱和度恢复正
- 下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）诊断呼吸衰竭的最可靠的指标是（）结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,哮喘史40年,
- 压力型手控定量气雾剂（MDI）给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）关于支气管扩张症,下列描述哪项是错误的（）肺炎球菌肺炎痰呈铁锈色与哪一病理分期有关（）下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性
- 闻刺激性气味引起咳嗽,以左下为著。最可能的诊断为（）支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化（）支气管哮喘急性发作期禁用（）女性,慢性咳嗽、咳痰20余年,PaCO28．6kPa（65mmHg）,近5年来发生双下肢水肿,咳黄痰,1天
- 发绀,心率128次／分,双肺呼吸音低,多次血气检查PaCO在55～60mmHg。近来因着凉后症状加重,入院时发绀明显。血气分析PaCO86mmHg,PaO50mmHg,拟行机械通气,使HC0相应减低。若以公式：（△HC0△PaCO×o．2）计算,阻止白三烯
- 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是（）下列疾病中,呼吸肌危象病变肺应处于高处
每日应引流2~4次,每次15～30分钟
可用生理盐水先作雾化吸入,应尽快把痰排出#
排痰时,同时配合深呼吸,可提高排痰效果慢性呼吸衰竭过程中,
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