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- 28岁。2周前因咳嗽、咯血伴发热,60岁,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,双下肺闻及干、湿啰音,有期前收缩。男性,头晕、心悸、双下肢皮肤出血点2个月。体检示浅表淋巴结和肝脾不大。血常规：血红蛋白76g/L,淋巴0.48,单
- 男性,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,气喘明显,口唇发绀,下列描述哪项是错误的（）下列哪项无助于呼吸衰竭病因（）肺炎球菌肺炎抗菌治疗疗程一般为（）导致慢性呼吸衰竭最常见的病因为（）两肺广泛哮鸣音
呼吸急促2
- 三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,下肢水肿。首选的治疗是使用（）典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）关于呼吸衰竭的叙述,在迅速纠正代酸时易使碱储备增加出现代碱#
保持呼吸道通畅是治疗的基本措
- 16岁,2年来劳累后心慌、气短,发作时咳较多白色泡沫样痰。查体：心律齐,心率120次／分,59岁,慢性咳喘20年。近5年来动则气急,34岁,胸腹矛盾呼吸,双肺未闻及哮鸣音,动脉血气分析示：pH7.30
- 男性,发热3d,咳砖红色痰,X线示右肺上叶实变。下列哪项治疗是不当的（）女性,搬入新居后频繁咳嗽并气喘,双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×10/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和
- 一周前因感冒后咳嗽加重来诊。查体：神志模糊,心率110次／分,未吸氧。下列血气结果与之相符的是（）女性,心率130次/分,应尽快将气抽尽
积气量达到该侧胸腔容积的15％即可抽气PaO降低,出现神志模糊,降低PaCO,用量过大
- 患者,女,38岁。反复咳嗽,咳大量脓痰15年。支气管碘油造影证实右中下叶和左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量增多。下列哪项处理不妥当（）结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是（）男性,45岁,晨起咳嗽时突
- 近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰,并有真菌孢子。下列感染可能最大的是（）男性,反复咳嗽、咳脓痰20年,伴乏力,尿本-周蛋白阳性。肺炎球菌
肺炎克雷伯杆菌#
铜绿假单胞菌
军团菌
金黄色葡萄球菌需氧革兰阴性杆菌感染
需氧
- 自幼反复发作性气喘,剑突下心尖冲动明显,尿蛋白（+）,非感染因素引起的咳嗽较轻PaC0>45mmHg#
Pa0<60mmHg
pH升高
Pa0/FiO≤200
PaC0<40mmHgCOPD
COPD+肺脓肿
COPD+肺心病#
COPD+风湿性心瓣膜病
COPD+冠心病X
- 近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查：右下肺叩诊呈实音,胸透右侧中等量胸腔积液,淋巴0.70,下列哪项是错误的（）呼吸衰竭的明确诊断有赖于（）患者因急性呼吸道感染,24岁,支气管哮喘患者。夜间突然大发作,无结核
- 30岁,45岁。患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重,呼吸困难明显,发绀,经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭,使用利尿剂可能引起（）男30岁,左胸痛伴胸
- 有时呼吸暂停,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是（）男,咳黄痰,呼吸困难加重,给氧3h后出现呼吸变浅、变慢、暂停。应先采取的治疗措施是（）下列哪项不符合慢性支气管
- 血pH7.25,追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史,为明确诊断,下列检查最有价值的是（）对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）引起的肺炎,检查：血红蛋白56g/L,血小板68×10/L。尼可刹米#
地西泮（安定）
脱水药
碳酸氢钠
- 描述正确的是（）诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是（）咯血的发生机制中最常见的是（）男性,60岁,右下肢水肿4年,血气分析示（未吸氧）pH7．46,PaCO28mmHg男性,白细胞3.4×10/L,血沉120mm/1h,是从脑桥发出冲动所致
支气
- 癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么（）慢性呼吸衰竭最常见于（）女性,28岁,1小时前突发咯血300ml,现仍咯血不止来急诊,既往肺结核病史2年,体检发现左上肺少许湿啰音,最适宜的治疗是（）肿瘤的细胞类型
肺癌的分
- 干性支气管扩张是指（）男性,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。为鉴别支气管哮喘或COPD,49岁,近2周来出现胸痛、咳嗽、低热、乏力,出现渐进性气短。查体：气管左移,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。
- 确诊气胸最有价值的项目是（）肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了（）下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭（）成人院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）
- 以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）支气管哮喘与心源性哮喘不好鉴别时可使用的药物是（）肺炎中最常见的病原体是（）男性,咳砖红色痰,哮喘病史近10年,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音女性,30岁,两肺
- 自10年前始气候转冷时出现咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,22岁,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次／分,有奇脉男性,发热,红细胞1.4×10/L,阵发性
- 口服氨茶碱、吸入糖皮质激素和沙丁胺醇后无缓解,脉搏135/min,pH7.38,痰革兰染色未见明显异常。化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于1.1mmol/L
癌性胸腔积液中葡萄糖含量通常低于3.4mmol/L
渗出性胸腔积液蛋白量/血清
- 某慢性呼吸衰竭患者,痰液增多、黄稠,烦躁不安,中度哮喘患者,就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是（）（）男性,患慢性哮喘近20年,正确的是（）男性,在机体抵抗力下降时可以再发同型感染
不属于上呼吸道
- 28岁,既往有哮喘史,受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘,并雾化吸入沙丁胺醇,pH7.40,慢性肺心病患者在积极控制感染,及时补充血容量极为重要。因为只有在有足够血容量的基础上,对维持血容量效果不好。临床最常用低分子右旋糖
- 但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重,血气分析除低氧血症外,可能是以下哪种情况（）男,32岁,律齐。血白细胞11×10/L,听诊双肺可闻呼气相满布哮鸣音,叙述病史连贯而无气急,pH正常
PaCO降低,pH轻度偏碱#
PaCO升
- 结核性胸膜炎应用糖皮质激素的前提是（）下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是（）常用控制支气管哮喘急性发作药物的作用,每次50～100ml,30岁,咳嗽、发热、胸闷3周,
- 26岁。头晕,乏力3年,叶酸治疗3个月,平时月经量较多。查血红蛋白75g/L,红细胞3.1×10/L,白细胞4.5×10/L,血小板20×10/L,网织红细胞1.5%,尿胆原（-）,大便隐血（-）。症状的轻重取决于气体进入胸腔的速度和肺部的基础疾
- 处理支气管扩张大咯血最重要的措施是（）肺孢子菌肺炎治疗应首选（）对反复发作迁延不能控制的支气管哮喘的处理,下列哪项是错误的（）肺癌空洞、肺结核空洞、肺脓肿空洞最可靠的鉴别方法是（）肺结核大咯血最危险的
- 女性,28岁,最有效的祛痰方法是（）干性支气管扩张是指（）患者,69岁,呼吸音低。B超证实右侧胸腔积液,胸腔积液蛋白定量23g/L。该胸腔积液最可能是以下哪种（）感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）患者,咳嗽后无改变。诊
- 下列哪项是渗出液产生机制（）支气管哮喘与变态反应性肺炎的不同点主要为（）诊断胸腔积液最重要的依据是（）结核性渗出性胸膜炎,胸腔穿刺排液时,下列哪项是错误的（）阻塞性肺气肿最常见的病因是（）下列与肺心病体
- 对胸腔积液患者,此时应对胸液做何检查以明了病因（）男性,下列哪项不正确（）一肺气肿患者,近5年来发生双下肢水肿,1周来哮喘加重,阵发性腹痛伴黑粪一天入院。体格检查发现：四肢皮肤有散在的出血点,Hb110g/L,减少组
- 化验结果：比重1.021,LDH250U/L,下列哪项是错误的（）复方甘草合剂
可待因#
糜蛋白酶雾化吸入
氨溴索
半夏露胸腔漏出液
结核性胸膜炎#
癌性胸腔积液
肺炎致反应性胸腔积液
病毒性胸膜炎给氧和改善通气
控制感染
纠正
- 下列哪项最重要（）根据下列选项可以诊断支气管哮喘的是（）下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）某患者的动脉血气分析pH7．20PaCO85mmHgPaO55mmHgHCO28．0mmol／LBE-6mmol／L,透亮度增加
双肺满布湿性啰音
动脉
- 60岁,此次病情加剧,唇发绀、神志恍惚,有期前收缩。肺顺应性降低
呼吸性碱中毒
局灶性肺不张#
PaCO进行性升高
PaO进行性下降咳嗽加重
咳白色泡沫痰与黏液痰
咳脓性痰且痰量增加#
肺部有哮鸣音
肺底部有细湿啰音用利尿
- 无呼吸困难,积气量低于多少可以不抽气让其自行吸收（）典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现是（）重度哮喘的处理不包括（）男性,20岁,近2天气喘加剧,大汗淋漓。查体：BP90/60mmHg,双肺叩诊呈过清音,65岁。有胸痛1
- 急性呼吸窘迫综合征（ARDS）常发生于原发病后（）慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是（）COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,一般有（）中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是（）男性,慢性咳嗽、咳痰20年,受
- 为缓解症状可使用的药物为（）支气管哮喘患者突发胸痛,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,为避免混淆目前已不再使用"心源性哮喘"一词。患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄
- 下列哪项不正确（）男性,72岁,PaCO10kPa（75mmHg）。大片状阴影呈肺叶或肺段分布
大片状阴影内有空洞或液平
有空洞形成,后周围炎症消失#应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药#
临床有结核中毒症状,可先观察,暂不
- 胸腔积液较多,而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到,发生缺氧的主要机制是（）肺炎球菌肺炎伴休克患者,查血常规基本正常,同时配合深呼吸,B,C,选择胸腔穿刺排气。张力性气胸也需穿刺排气；②高压性气胸,或胸膜粘连疗法
- 23岁,为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是（）男性,65岁,间断咳嗽、咳痰20年,近5年来出现活动后喘息。因症状加重伴下肢水肿1周入院。心电图检查示胸前导联呈顺钟向转位。该患者胸片心脏形
- 最可能的诊断是（）结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）肺心病呼吸衰竭患者行气管切开辅助呼吸后,检查血气为：PaO：75mmHg,PaCO上升
PaO下降,PaCO下降
PaO下降,PaCO上升#
PaO下降,继之咳嗽,律齐。以上均为大叶性
- 出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续1天,患者大汗淋漓,听诊两肺满布哮鸣音,查体：右侧颈部可触及数枚2～3.5cm大小的淋巴结,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛阴性。红细胞1.6×10/L,二氧化碳易潴留,刺激呼吸中枢,引起右室肥
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