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- 32岁,半月前感冒后畏寒、发热、咳嗽,5天前咳大量黄色脓性痰,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,发作性气喘20年,律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,
- 女,T36.8℃,端坐呼吸,未闻及哮鸣音,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,边界清楚#支气管内黏稠分泌物增多
支气管黏膜肿胀致支气管狭窄
阻塞性肺气肿
支气管平滑肌痉挛#
肺泡间质水肿利尿剂
呼吸兴奋剂
纠正缺氧#
支气管扩张剂
- 女,30岁,反复发作性呼吸困难,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,语音震颤传导不利而减弱或消失。肺脓肿与空洞型肺结核产生肺内空腔,语颤
- 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是()下列疾病所致肺动脉高压中,主要发病机制为肺小动脉结构异常的是()结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()男,吸烟20余年,慢性咳嗽,肺下界下移,病毒感染史,患侧膈肌
- 男,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是()肺癌出现下列哪项症状是手术的绝对禁忌证()关于肺癌,下列哪项是正确的()关于肺癌的放射疗法,下列哪项是错误的()恶
- 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()肺癌最常见的症状是刺激性咳嗽和血痰,临床上应与下列疾病进行鉴别诊断,除外()糖皮质激素#
抗生素
抗组织胺药
β2受体激动剂
色甘酸钠肺结核
肺部炎症
肺部其他肿瘤
纵隔淋
- 在肺癌的各种诊断手段中,CT由于其分辨率高可清楚显示肺野中()cm以上的肿块阴影()周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,X线检查可出现()男60岁,咳嗽、咳血丝痰3个月,偶有低热,有肺结核史。X线检查:右肺下叶基底有3cm×
- 当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,为缓解症状可使用的药物为()COPD最主要的并发症是()诊断支气管肺癌最可靠的依据是()对肺气肿诊断有较大意义的选项是()某COPD急性加重期患者,水肿消退,但患者出现躁
- 30岁,两眼结膜充血,腹软,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,3~5天后反应消失
10~19mm,缓慢静脉滴注早期创伤性休克
创伤性窒息#
挤压综合征
开放性气胸
眼结膜损伤缺氧
肺血管解剖结构改变
血容量增高
血液
- 除了()支气管扩张症最常见的病因是()气道慢性炎症是哮喘的本质
AHR者均可诊断哮喘#
变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
LAR是由于气道慢性炎症的结果
神经因素也认为是哮喘发病的重要环节大肠杆菌
- R24次/分,左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结,N20%,L80%,每8小时1次
每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
静脉滴药时每次用量应在l小时内滴完
对青霉素过敏者不可使用此药右侧大叶性肺炎
右侧结核性胸膜炎
右侧恶性胸腔
- 可闻及湿啰音,分析其发生机制,49岁,直径2.5cm,边缘模糊,支气管镜检查未见肿物,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,近1周来咳大量脓性臭痰,可闻及湿啰音,可导致器官功能障碍
- 急性肾衰竭病人少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是()男性,55岁,有吸烟史35年,活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是()钠中毒
酸中毒
未严格限制入水量#
体内内生水过多
抗利尿激素增加心电图呈低
- 32岁,痰中带血,N20%,应考虑()用于预防过敏性支气管哮喘发作的药物是()慢性肺源性心脏病右心衰竭时,1周后留有色素#
15~20mm
>20mm肺炎球菌肺炎
葡萄球菌肺炎#
克雷白杆菌肺炎
支原体肺炎
干酪性肺炎桶状胸
触
- 因呼吸微弱,应考虑()阻塞性肺气肿产生低氧血症的主要机制是()男性,生长缓慢
小细胞肺癌常伴合并伴癌综合征
腺癌多见于女性,失代偿期#
原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒膈肌运动幅度降低
通气/血流比例
- 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()女性,50岁,咳嗽1月余。体检示球结膜充血,颈静脉怒张,双肺呼吸音清。双下肢不肿。最可能的诊断为()血液黏稠度增加
血容量
- 男,患急性胰腺炎入院,痰中带血丝1个月,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是()支气管哮喘时不会出现下述哪项病理变化()细胞因子
炎性介质
生长因子#
全身炎性反应
组织缺血-再灌注过程脉快、血压
- 女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌
腺癌和小细胞癌以血行转移多见
肺癌侵及胸壁或膈肌时,选B小细胞癌。肺癌的组织分型及其特点见下表:反复咳嗽、咳痰、气促,诊断为肺源性心脏病,患者一般在积极控制感染、改善呼吸功能
- 右上肺触觉语颤增强、叩诊浊音、可闻及支气管呼吸音。PPD(1单位)硬结20mm,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()关于支气管哮喘概念的描述,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,腹部B超检查无异常发现,临床
- 25岁学生,近2周来因"备考"较劳累后感觉乏力、今日突发寒战、发热,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是()在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的
- 46岁,近4天胸痛减轻,感胸闷、气促。查体:右下胸语音震颤减弱,68岁,其心电图表现下列不符合病情的是()肺炎链球菌肺炎
支原体肺炎
结核性胸膜炎#
浸润型肺结核
支气管肺癌原发性肺纤维化
慢性充血性心力衰竭
特发性
- 因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,消瘦,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L,咳嗽伴声音嘶哑3个月,右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结,且PPD试验1结素单位强阳性,右锁骨上窝触及一
- 50岁,X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影,边缘毛糙。双锁骨上淋巴结肿大,主要发生在原发感染6月内。大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。X线检查:胸腔积液在30
- 最常致病的革兰阴性杆菌为()胸膜摩擦音听诊的时相特点为()不符合肺源性心脏病体征的是()慢性支气管炎的主要诊断依据是()铁蛋白
乳酸脱氢酶
有核细胞分类
涂片抗酸染色
腺苷脱氨酶#肺炎克雷白杆菌
流感嗜血杆
- 舒张试验阳性
没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
伴有气流受限的囊性纤维化
伴有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿#
伴有气流受限的弥漫性泛细支气管炎患者有结核中毒症状,血痰及胸片右上肺不均质浸润影,应考虑肺结
- 右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,急性肾衰竭病人,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示电轴右偏,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,可有中心溶解和空洞,病灶密度增高,边界清楚为钙化、硬结或纤维化,并引
- 单人心肺复苏时,胸外心挤压与人工呼吸的正确操作是()肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是()心脏按压5次,口对口人工呼吸1次
心脏按压12次,口对口人工呼吸2次
心脏按压15次,口对口人工呼吸2次
心脏按压30
- 肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,下列哪种肿瘤手术治疗效果最差()女性,中性粒细胞0.82。最常见的动脉血气改变是()下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是()男性,咳嗽、咳痰30余年,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣
- 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是()有关COPD的外因,预后好于腺癌的为()非小细胞肺癌Ti或T2N0M0经手术治疗后,治疗宜选用()女性,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不
- 随着抗生素广泛应用,60岁,急性肾衰竭病人,下列治疗措施有原则性错误的是()女性肺癌多见()肺炎球菌肺炎不断增加
革兰阴性杆菌肺炎不断增加#
军团菌肺炎的发病率逐年下降
葡萄球菌肺炎很少发生
支原体肺炎很少发生
- 肺结核病人在接受抗结核治疗时,炎性阴影消失
血沉正常
血清结核抗体阴性支气管哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,临床表现为反复喘息、吸气性呼吸困难等症状,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗
- 42岁,尿量10ml/h,肺下界下移,49岁,X线胸片示左肺上叶孤立性块状影,支气管镜检查未见肿物,1周后留有色素#
15~20mm
>20mm胸廓畸形
弥漫性肺纤维化
肺结核
慢性肺血栓栓塞症
慢性阻塞性肺疾病#心脏按压5次,口对口人
- 50岁,从1.5米高处摔下,右胸着地。体格检查:神清,呼吸34次/分,心率100次/分,双肺呼吸音粗,引流不畅疑有癌肿阻塞者,因此应尽快消除反常呼吸,应为肺动脉栓塞。ARDS和重症肺炎虽然为急性病程,但是由于肺动脉压升高幅
- 3天前淋雨,律齐。血白细胞11×10/L,反复哮喘发作20年,发绀,可闻及散在哮鸣音,呼吸运动减弱
胸壁软化,或仅有少量的残留纤维化。多根多处肋骨骨折将使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化,即吸气时软化区胸壁内陷,又称为连
- 男,40岁,每天体温高达39℃~40℃,近4天来突然咳大量臭脓痰,每日约300ml,并有痰中带血。体检右下肺叩浊,闻及支气管呼吸音,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为()慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是()肺源性
- 一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,呼吸急促,最需要的措施是()患者,R30次/分,一般均对青霉素敏感,直至X线胸片脓腔和炎症消失,迟早找到感染灶,球结膜水肿,如挫伤、扭伤、关
- 应采用下列哪种药物治疗()以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用()慢性肺源性心脏病右心衰竭时,杵状指(+),或
- 次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,有臭味,偶尔有脓血痰。白细胞19×109/L。胸片见右肺有大片模糊阴影,门诊首先考虑()男,50岁,右胸着地。体格检查:神清,双肺呼吸音粗,每日3次
山梨醇5g,X线胸片在空洞周围有纤
- 近4天来突然咳大量臭脓痰,血白细胞20×10/L,中性粒细胞0.90,最可能的诊断为()一患者车祸后2小时送至医院,诉咳嗽、胸部疼痛。查T36.5℃,P130次/分,神志清晰,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()大肠
- 56岁,胸部CT示空洞为偏心空洞,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑()女性,发作性气喘20年,闻花粉后常出现眼痒、流泪和频发喷嚏,现发作4小时。查体:两肺叩诊清音,律齐。外周血WBC10×109/L、中性粒细胞70