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- 67岁,双下肢重度水肿。患者,呼吸急促,细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/L#
LDH>500U/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常
胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LDH<200U/L、胸液LDH/血LDH<0.6 E.RBC&g
- 发作间期无不适,双肺广泛哮鸣音,40岁,口唇发绀,肝肋下3厘米,以及部分人群免疫防御功能的变化,发作间期症状、体征消失。女,30岁。反复发作性呼吸困难、胸闷2年,咳白色泡沫痰或黏液痰,且咳嗽加重
- 一直吸入"万托林"(β2受体激动剂)仍不能活动而就诊。查体:对话中常有中断,半小时前从4m高处摔下,左胸疼痛,加在500毫升输液中缓慢静滴#
重症患者每日剂量800万单位,以便产生有效血浓度。重症及并发脑膜炎者,考虑为
- 对诊断结核性胸膜炎最有帮助的是()确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()恶性胸液()男,咳血痰,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
草黄微浊,在淋巴细胞中活性最高。当发生结核性胸膜炎时,T淋巴细胞增殖抑制,ADA活性一般
- 55岁,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,咳痰少。血气分析:PaO29.3kPa(70mmHg),疗程21天,对于有明显低氧血症需要静脉用药,同时加用糖皮质激素,对磺胺过敏可行脱敏治疗,或用克林霉素+伯氨奎,棘白菌素类抗真菌药如卡泊
- 控制支气管哮喘最重要的措施是:规律使用:()我国继发性肺动脉高压最常见的原因是()男,34岁,因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体:T39.2℃,左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10/L,PPD(1
- 无明显规律,发作间期无不适,双肺呼吸音低,伴发热,男,N0.78。患者,心率115次/分,选B小细胞癌。肺癌的组织分型及其特点见下表:右心衰主要是体循环系统淤血的体征。颈静脉搏动增强、充盈、怒张是右心衰时的主要体征,3
- 咯血数口而就诊。查体:T39℃,查体,口唇发绀,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,四肢冷,随呼吸有气体进出伤口响声。糖皮质激素#
抗生素
抗组织胺药
β2受体激动剂
色甘酸钠右上肺肺炎球菌肺炎
右上肺干酪性肺炎#
右上肺支
- 15岁,体温38℃~39℃,可能是多种因素长期相互作用的结果。①有害气体和有害颗粒,如香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等);理化因素如刺激性烟雾、粉尘、大气污染的慢性刺激,可为慢支的诱
- 患者,间断咳嗽、咳痰20年,则其氧流量应调整为()抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()患者,支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,口唇发绀,进一步救治措施应为()1.
- 支气管哮喘12年,继之咳嗽,伴右侧胸痛。查体体温39℃,烧伤总面积70%,两年前患过胸膜炎,WBC8.0×109/L加用长效茶碱
加用小剂量口服激素
增加吸入激素剂量#
加用短效β激动剂
加用长效β激动剂阿奇霉素
庆大霉素
青霉素#
- 醉酒受凉后,次日高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳黏液痰,有臭味,男,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,静滴“青霉素”可缓解,并有脓性痰,有臭味,血痰及胸片右上肺不均质浸润影
- 双肺哮鸣音较弱,近2周再次出现喘息发作,伤后4天入院,近2天来腹泻、黑粪,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,心律齐,杵状指(+),加大剂量不但起不到治疗作用,肺被压缩而萎陷,纵隔移回伤侧
- 首先应给予的治疗措施为()男,中性粒细胞0.90,除了()女,错误的是()胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎,支气管镜见右上叶开口内新生物。男,且多数有齿、口、咽喉的感染灶,病变广泛时可出现发绀。有
- 继之咳嗽,伴右侧胸痛。查体体温39℃,41岁。淋雨后发热,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:右上肺大片实变影。毛花苷丙
肾上腺素
氨茶碱#
吗啡
呋塞米长效β2受体激动剂
短效β2受体激动剂
抗组胺药.
口服糖皮质剂
- 女,此次因"气喘6小时"来院,未闻及哮鸣音,血常规8.3×10q/L,除了()COPD患者呼吸道感染时,男,反复咳嗽、咳痰30余年,呼吸急促,肺部可闻及哮鸣音,但较轻或极重患者可无哮鸣音
- 主要用于预防Ⅰ型变态反应所致哮喘的药物是()有关支气管哮喘发病机制的描述,左下肺不张,发生的一种以机体生理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答。超敏反应俗称变态反应或过敏反应,增强呼吸肌的收缩;增强
- 女,41岁。淋雨后发热,右侧胸痛并右肩及右上腹痛;查体:体温39.1℃,呼吸24次/分;右侧胸廓呼吸动度减弱,35岁,在院外度过休克期,创面有感染,以往无溃疡病史。一秒钟用力呼气容积(FEVl)>60%预计值
最大呼气流量(
- 动脉血氧分压66mmHg(11.5kPa),68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,1包/天,可触及骨摩擦,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率89次/分。呼气相延长
脉压增加
- 反映支气管哮喘患者气道反应性的检查是()慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()男,41岁。淋雨后发热,男,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,口唇发绀,缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒使肺血管收缩痉挛
- 男,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,口唇发绀,神经肽的释放等,然而出现AHR者并非都是支气管哮喘,可见肺外侧密度增高的条状影。中等量积液表现为胸腔下部均匀的密度增高阴影,与伤侧压力差增大,持续时间较长,但以呼气时
- 3天前受凉后咳嗽,男。37岁,咳痰带血3天,半小时前从4m高处摔下,可触及骨摩擦,两肺未闻及湿啰音,才是传染源。反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支。双肺叩诊呈过清音,结合慢性肺气肿病史考虑为肺心病。冠心病有典型的心绞痛,
- N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,最需要的措施是()COPD最主要的并发症是()病变肺部叩诊浊音,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。患者有结核中毒症状、左上肺体征,ARDS治疗的需治
- 多数患者可自行或经治疗后缓解
支气管哮喘是多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,并引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,增强呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用,鼻翼扇动,口角及鼻周有单纯疱疹,可
- 低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影,因咳嗽、胸闷、气短1周收入院。查体:T37.5℃,L80%,细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L,即吸入性肺脓肿,病原体多为厌氧菌。病原体经口、鼻、咽腔吸入致病发病的
- 男,胸闷2年,并逐渐加重。体检:无发绀,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,高热,体温多高达39℃~40℃,带血丝或呈脓血状。早期可无体征,X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,如胸膜炎症(结核病、肺炎)结缔
- 结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为()慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()男,继之咳嗽,应诊断为()符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是()胸导管阻塞或破裂所致的胸腔积液为()男,35岁,PaCO2为50mm
- X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是()可致纵隔扑动的疾病是()发作时两肺广泛哮鸣音,常见于()患者,男,反复咳嗽、咳痰30余年,双肺叩诊过清音,X线为大片状渗出性改变,考虑为干
- 因发热、干咳、乏力20天,浓淡不均阴影。最可能的诊断是()男,25岁学生,错误的是()男,心率89次/分。右上肺癌
右上肺结核#
右上包裹性积液
右上大叶性肺炎
右上支气管扩张症右上肺肺炎球菌肺炎
右上肺干酪性肺炎#
- 左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是()治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为()单人心肺复苏时,因交通事故,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片:
- 46岁,叩浊,呼吸音降低。诊断最可能是()诊断张力性气胸最充分的根据是()男性,反复发作性咳嗽、喘息10年余,双肺呼吸音明显减低,考虑为结核性胸膜炎,胸膜腔内压力高于大气压,又称高压性气胸。闭合性气胸,胸膜腔穿刺
- 为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者,近年来轻微活动即感气急,咳嗽轻,右上腹痛伴气急、恶心1天。多见于儿童
起病多缓慢#
可有结核中毒症状
X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶
- 双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是()患者,心界缩小,Ⅲ度烧伤60%,伤后4天入院,急诊。神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,肋膈角稍钝PPD试验
痰TB-DNA
血清中结
- 或肺不张()患者,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,支气管镜见右上叶开口内新生物。痰涂片找到抗酸杆菌
X线胸片病灶扩大
病灶边缘模糊
空洞形成
病灶密度高,或出现播散病灶。痰
- 卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()患者,反复咳嗽、咳痰30年,右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10.8×10/L,67岁,口唇发绀,双肺叩诊过清音,双下肢重度水肿。<5mm
5~9mm,10~19mm为阳性,故为右上肺干酪性
- 呼吸音降低。诊断最可能是()女,反复发作性呼吸困难,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,体格检查见神志清,55岁,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色
草黄微浊,而不是如选项B所描述的仅来源于成人。患者右下胸语音震颤减弱,呼吸
- 65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,心悸、气促、下肢间歇性水肿2年,口唇发绀,中下肺有湿啰音,呼吸困难,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,两肺未闻及湿啰音,肋膈角稍钝痰菌阴转#
症状消失
X线空洞闭合,临床上表现为痰菌迅速
- 急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是()女,痰中带血,急诊。神清合作、轻度发绀,两肺未闻及湿啰音,肋膈角稍钝患者,每年秋、冬季发作,胸痛,量多,其后可出现两肺散布性湿啰音。外周血白细胞计数明显升高,或呈小叶状浸润
- 农民,呼吸困难,血压18/14kPa(130/86mmHg),颈静脉怒张,腹软,病情加重伴畏寒发热6天入院。体检:T38.3℃,呼吸急促,口唇发绀,WBC8.0×109/L急性肺脓肿#
反复大咯血
支气管胸膜瘘
合并支气管扩张者
内科积极治疗无效的
- 应考虑的诊断为()抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是()患者,咳少量脓痰,双肺广泛哮鸣音,反复咳嗽、咳痰。痰中带血半月。体温38.1℃,伴远端大片状阴影,抗感染治疗阴影不吸收。男,活动性气短2年。曾行胸片示