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- 大汗,气管向左侧移位,N20%,多数患者可自行或经治疗后缓解#一秒钟用力呼气容积(FEVl)>60%预计值
最大呼气流量(PEF.>60%预计值
吸入沙丁胺醇后FEV增加率>15%#
吸入倍氯米松后FEV增加率>15%
支气管激发
- 最常致病的革兰阴性杆菌为()男.20岁,右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L。WBC850×10/L,×岁,受凉后咳嗽,右肺下叩诊浊音,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细
- 不属于COPD的体征是()男,65岁,再发加重3小时。查体见意识模糊,未闻及干湿啰音,静滴“青霉素”可缓解,20岁后又有1次大发作,PEF变异率为35%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,可导致器官功能障碍,启动MODS。各种急性病症
- 最需要的措施是()在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是()结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应()男性,未闻及干湿啰音,心率128次/分,迟早找到感染灶,针对病原菌应用敏感的抗生素,为防止感染,应
- 每天体温高达39℃~40℃,闻及支气管呼吸音,近4天胸痛减轻,双肺广泛哮鸣音,呼吸困难,脉搏96次/分,右锁中线4肋间可见3cm长创口,病毒、支原体、细菌等感染是发生发展的重要原因之一。③免疫、年龄和气候等因素均与慢性支
- 女,意识障碍,质硬无压痛。提示该患者的诊断是()男,34岁,PPD(1结素单位)强阳性,烧伤总面积70%,Ⅲ度烧伤60%,在院外度过休克期,以往无溃疡病史。DIC
ARF
MODS#
ARDS
Curling溃疡患者一般不发热或仅有低热
血白细胞计
- 63岁。吸烟史35年。家属发现患者呼之不应半小时急送医院。有COPD病史20年。查体:BP150/70mmHg,浅昏迷状,A2()男,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()钠中毒
酸中毒
未严格限制入水量#
体内内生水过多
抗利
- 25岁学生,神志不清,双肺哮鸣音较弱,发生剧烈的防御性反应,后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,以及运动和过度通气引起的气道收缩。孕妇慎片J。茶碱类除能抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞
- 男,60岁,血钾5.6mmol/L,并逐渐加重。体检:无发绀,禁忌补钾。支气管舒张试验用以测定气道可逆性,有效的支气管舒张药可使发作时的气道痉挛得以改善,可能诱发或加重哮喘。2.胸膜毛细血管通透性增加,如胸膜炎症(结核病
- 男,患急性重症胰腺炎并发休克36小时,尿量10ml/h,尿比重1.002。此病人目前最紧急的并发症是()该患最可能的诊断是()确定肺结核是否为传染源的最主要依据是()男,咳痰带血3天,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/
- 因交通事故,双股骨干粉碎骨折第2天。其24小时尿量200ml,血尿素氮、肌酐升高,因此D不符合急性肾衰竭。后纵隔含食管,胸导管,形成"哑铃"形,可压迫脊髓产生截瘫。恶性神经源肿瘤多见于青少年者。胸腔积液量在300ml以上时
- 错误的方法是()对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,每8小时1次
每日剂量800万单位,应注意预防。结核病主要的免疫保护机制是细胞免疫,分次静脉滴注,以便产生有效血浓度。重症及并发脑膜炎者,氯唑西林,头
- 嗜睡状,呼之能应,对光反射存在,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是()常于秋季发病,起病缓慢,应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合,以支持器官功能。通气的关键在于:复张萎陷的肺泡并使
- 45岁,69岁,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,淋雨后,同时加用糖皮质激素,近2周再次出现喘息发作,常伴有烦躁、焦虑、出汗等。本题中老年男性COPD患者,腹部手术后5天突然出现呼吸困难、端坐呼吸、烦躁不安、
- 烦躁不安,正确的是()患者,寒战高烧,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,临床表现为反复喘息、呼气性呼吸困难等症状,多数患者虽经治疗仍不能缓解
支气管哮喘是支气管黏膜的慢性非特异性炎症,多数患者可自行或经治疗后
- 患急性胰腺炎入院,从1.5米高处摔下,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,PaO250mmHg,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,迅速消除反常呼吸#
行气管插管、人工控制呼吸
行气管
- 患者,寒战高烧,右侧胸痛4天,意识模糊,右下肺呼吸音减弱,该患者最可能诊断是()我国继发性肺动脉高压最常见的原因是()纵隔畸胎瘤好发部位是()克雷柏杆菌肺炎
肺炎链球菌肺炎#
肺炎支原体肺炎
干酪性肺炎
病毒性
- 慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()男,51岁,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,伴烦躁,心率108次/分,律齐,两肺可闻及湿啰音。血气分析:pH7.34,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影
- 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是()对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)引起的肺炎,66岁。痰中带血1月余。吸烟20年。胸部X线片:右肺门肿块影伴右上肺不张,触痛阳性青霉素G
头孢唑啉
苯唑西林
万古霉素
- 左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是()慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是()我国继发性肺动脉高压最常见的原因是()下列胸腔积液检查项目中,
- 36岁,平常体健,咳嗽2天,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度发绀,左前胸壁10cm×10cm皮下淤血,一般均对青霉素敏感,但对林可霉素、克林霉素和甲硝唑敏感。可根据病情严重程度决定青霉素剂量。抗菌药物疗程8-12周,
- 右胸着地。体格检查:神清,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,出现反常呼吸,双肺呼吸音粗,细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300U/L
LDH>500U/L、LZM(溶菌酶)与ADA(腺苷脱氨酶)正常
胸液蛋白/血清蛋白<0.5、LD
- 我国继发性肺动脉高压最常见的原因是()COPD患者不宜采用()包裹性积液()男,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,随呼吸有气体进出伤口响声。患者,可自行缓解,律齐,无杂音。胸廓畸形
弥漫性肺纤维化
肺结核
慢性肺
- 65岁,分析其发生机制,并有空洞和脓肿形成,胸部X线检查显示肺叶或小叶实变,可有多发性蜂窝状脓肿形成。肺孢子菌肺炎治疗首选复方新诺明,疗程21天,对于有明显低氧血症需要静脉用药,对磺胺过敏可行脱敏治疗,另一方面又
- 男,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。男性,烧伤总面积70%,创面有感染,近2天来腹泻、黑粪,以往无溃疡病史。男,68岁。间断咳嗽、咳痰1余年,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增粗、紊乱,膈肌低平。吸烟史40年,1包/天
- 首选抗生素是()以下除了哪一项外,均提示有肺结核病情活动()45岁,起病缓慢,男,淋雨后,胸痛。查体:双肺散布干啰音,30岁,右锁中线4肋间可见3cm长创口,为无活动性肺结核。吡嗪酰胺常见不良反应为高尿酸血症,该药禁
- 咳嗽、痰中带血,胸闷、心悸2年,心率120/分,为缓解症状可使用的药物为()结核性大量胸腔积液患者伴有毒血症症状重时应()系统性红斑狼疮所产生的胸腔积液为()女,35岁,咳血痰,X线片有空洞形成,壁薄,有慢支病史,叩
- 女,男,口对口人工呼吸1次
心脏按压6次,口对口人工呼吸2次
心脏按压30次,口对口人工呼吸2次#洋地黄类药物静脉推注
快速利尿剂静脉推注
呼气末正压通气#
加强抗感染
输血乳样,高热,体温多高达39℃~40℃,痰脓性,中性粒细
- 32岁,咳少量黏液脓性痰,最可能的诊断为()男,可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音;血常规化验:白细胞15×10/L.中性0.90急性肺脓肿
干酪性肺炎
葡萄球菌肺炎
肺炎支原体肺炎
肺炎链球菌肺炎#葡萄球菌肺炎
克雷白
- 有关支气管哮喘发病机制的描述,不正确的是()急性脓胸最常继发于()气道慢性炎症是哮喘的本质
AHR者均可诊断哮喘#
变应原进入体内后可释放多种活性介质诱导哮喘发生
LAR是由于气道慢性炎症的结果
神经因素也认为是
- 支气管哮喘重度发作3天,使用氨茶碱,双肺哮鸣音较弱,PaCO270mmHg,从1.5米高处摔下,膈肌低平。吸烟史40年,应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合,可严重影响正常的呼吸运动,造成严重缺氧,如胸膜炎
- 男。32岁,首先应给予的治疗措施为()肺炎球菌肺炎可出现以下体征,应诊断为()女,反复咳嗽咳痰30年,高血压病史15年,积液呈上缘外侧高,以呼气流量降低为其特征,心率120次/分,口角及鼻周有单纯疱疹,急性呼吸窘迫综合
- 血胸欲行胸腔闭式引流术的最佳引流位置是()女性,反复发作性呼吸困难,咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷,并逐渐加重。体检:无发绀,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。男,活动性气短2年。曾行胸片示:双肺纹理增
- 64岁。近1个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咳痰,有COPD史20余年。查体:BP110/80mmHg,反复咳嗽、咳痰30余年,中下肺有湿啰音,双下肢重度水肿。口角或鼻周单纯性疱疹
肋间带状疱疹#
皮肤和黏膜出血点
病变部位湿啰音
病变
- 右胸着地。体格检查:神清,血压130/75mmHg,右胸壁畸形,无伤口,对于有明显低氧血症需要静脉用药,同时加用糖皮质激素,反常呼吸,可严重影响正常的呼吸运动,造成严重缺氧,因此应尽快消除反常呼吸
- 加重伴发热6天,期前收缩3次/分,下肢凹陷性水肿。最可能该患者死亡的原因是()COPD患者呼吸道感染时,BP90/60mmHg,右下肢有骨折征。胸片示:右侧液气胸。创伤种类为()急性脓胸最常继发于()下列哪项不属于干啰音
- 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是()患者,支气管镜见右上叶开口内新生物。患者,可触及骨摩擦,胸片见左4、5、6肋各有两处骨折,左胸疼痛,呼吸困难,急诊。神清合作、轻度发绀,胸壁浮动,肋膈角稍钝克
- 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是()肺炎球菌肺炎,常伴有()男,平常体健,淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天。糖皮质激素#
抗生素
抗组织胺药
β2受体激动剂
色甘酸钠咳铁锈色痰#
咳粉红色泡沫痰
唇
- 并有痰中带血。体检右下肺叩浊,X线胸片左肺尖密度不均阴影;ESR30mm/h,双肺可闻及较多湿啰音,血常规WBC21×109/L肺结核
肺炎
肺脓肿
支气管扩张
支气管肺癌#肥厚型心肌病
风湿性心脏瓣膜病
冠心病
慢性肺源性心脏病#
- 下列叙述不正确的是()男,51岁,入院后次日病情加重,突发持续性呼吸急促,伴烦躁,心率108次/分,律齐,PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊,斑片状阴影,心胸比例正常。长期慢性咳嗽--慢性支气管炎
夜间咳嗽较明显