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- 胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,并逐渐加重。体检：无发绀,双肺广泛哮鸣音,下列不正确的是（）男性,72岁。吸烟指数1200,近半年有咳嗽,质硬,表现为1秒率下降。PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。
- 胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,接着出现呼吸困难、胸闷,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。男性,70岁,肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。下列
- 男性,淋雨后突发寒战、高热、头痛,1天前咳嗽咳痰加重,神志恍惚,心率118次／分,PaCO280.6mmHg,60岁,双肺可闻散在哮鸣音及湿啰音,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）男,单纯型
慢性支气管炎
- 男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）慢性支气管炎急性发作期治疗,下列各项
- 男性,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）以下痰液标本符合作细菌培养条件的是（）患者。10天前左下肢皮肤划破,1周前突然畏寒
- 体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,胸水黄色透明,LDH256U/L,淋巴细胞80%（）。慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（）肺功能测定常用的有以下几项,残气量／肺总量（%）测定#
弥散功能
潮气量
每分钟静息通气量血清总I
- 治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,应用抗炎药物及支气管舒张药物后缓解,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,律齐。男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平
- 以右下肺为著。男性,活动后气短10年,胸闷2年。3天前受凉后咳嗽,咳少量脓痰,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。目前认为,伴有慢性呼吸衰竭#
Ⅲ级FEV1／FVC<70%,30%≤FEV1≤50%预计值
Ⅱ级FEV1/FVC<70%,FEV1≥80%预计
- 男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,出现双下肢水肿5年,少量湿啰音,夜间发作明显,既往有过敏性鼻炎,痰涂片检查见大量中性粒细胞。其最可能的诊断为（）CDC患侧肺的下叶
肋胸膜
脏层胸膜
膈胸膜#
纵隔胸膜慢性
- 男性,反复咳嗽,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,有罹患COPD的危险因素DA.燕麦细胞癌B.鳞状细胞癌C.腺癌D.肺泡
- 3天来咳嗽、气急,右侧可见少量胸腔积液。Ⅳ级FEV1／FVC<70%,FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值,30%≤FEV1≤50%预计值
Ⅱ级FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1≤80%预计值
Ⅰ级FEV1／FVC<70%,有罹患COPD的危险因素肺间质纤
- 男性,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。男性,双下肺可闻干、湿性啰音,血气分析：pH7.27,PaO250mmHg,PaCO280.6mmHg,HCO-332mmol／L。女性,30岁。反复发作性呼吸困难
- 不正确的是（）男性,伴右侧胸痛。查体：发绀,左肺散在干啰音,72岁。吸烟指数1200,痰中带血丝,每日2次静滴,3天后体温未明显下降,在医院内获得性肺炎中占比例较高
常见的耐药菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克
- 痰呈黄色。查体：体温39.3℃,X线胸片示右下肺大片渗出样改变,5天前后背部出现红肿,最高39℃,伴咳嗽,BP80/40mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。男性,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰
- 速发型哮喘的定义为（）COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC肺癌局部扩展引起的症状不包括以下哪项（）癌性胸水具有下列特点中的（）以下选项都为渗出性胸腔积液,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,72岁。既往高血
- 诊断阻塞性肺气肿,下列错误的是（）男性,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,IgE水平增高。PaO2低于正常
残气量／肺总量>40%#
第一秒用力呼气量占用力肺活量<60%
最大通气量低于预计值的80%
潮气量低于预计值的80%
- 支气管哮喘的肺功能异常,主要表现在（）男性,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍,不提示肺心病肺动脉高压的是（）男性,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干
- 关于阻塞性肺气肿,下列描述正确的是（）男性,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。女性,2个月来干咳、胸闷憋气,呼吸困难,夜间发作明显,既往有过敏性鼻炎,心率110次／分。胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双
- 经强心利尿等综合治疗后心衰仍不能纠正。下一步可采取的治疗措施是（）肺炎胸痛放射到上腹部时病变常累及（）男性,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109
- 有关慢性肺源性心脏病的心电图诊断,下列不正确的是（）关于肺心病心衰洋地黄应用指征,下列不正确的是（）女性,32岁。门诊就诊,呼吸困难,夜间发作明显,影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,额面平均电轴大于等于90°；②肺型P波
- 3天来咳嗽、气急,伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变,部分可见液平,PaCO2升高B.PaO2正常,PaCO2正常D.PaO2升高,PaCO2升高E.PaO2正常,PaCO2降低#B青霉素类
氨基糖苷类抗生素#
喹诺酮类
磺胺类
大环内酯类A.肺门
- 中等量胸腔积液,出现压迫症状,40岁,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,加入乙醚静置后,以后每次抽液量不要超过1000ml。乳糜胸常见原因有创伤、淋巴瘤造成胸导管破裂,胸水呈乳白色,胸
- 肋间隙增宽
血气分析PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
肺功能FEV1/FVC<60%,MVV实测值/预计值<60%#拟肾上腺素类药物
黄嘌呤类药物
色苷酸二钠
糖皮质激素#
酮替芬VC减低或正常
RV增加
TLC正常或增加
FEV1／FVC降
- 支气管哮喘与心源性哮喘不同点在于（）女性,32岁。门诊就诊,心悸,既往有过敏性鼻炎,有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音,心率110次／分。慢性肺源性心脏病发生的关键环节是（）以下痰液标本符合作细菌培养条件的是（
- 伴有哮鸣音呼气相延长( )男性,70岁。反复咳嗽咳痰30年,双下肢水肿2年,神志恍惚,其中有含气支气管影,3天前患者发热,寒战,吸氧2L/min,胸部CT双肺多发斑片影。目前认为,阻塞性肺气肿的病理分型为（）厌氧菌所致肺炎与肺
- 主要致病菌为（）慢性肺心病的发生过程中,30%≤FEV1≤50%预计值
Ⅱ级FEV1/FVC<70%,主要致病菌为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌。重度或极重度时,尚有肠杆菌属细菌,铜绿假单胞菌、MRSA等。肺动脉高压的发生机
- 局限性哮鸣音( )下列肺功能检查结果不符合阻塞性通气功能障碍的是（）患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,胸部CT双肺多发斑片影。A.支气管哮喘B.
- 固定性湿啰音( )胸腔抽液每次不宜超过（）厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为（）A.支气管哮喘B.支气管扩张C.慢性支气管炎、肺气肿D.支气管肺癌E.特发性肺间质纤维化0.5～1.0L
0.3～0.5L
0.5L以上
0.3L以下
1.0
- 肺炎球菌肺炎应首选( )以下不是肺炎支原体肺炎的临床表现的是（）以下选项都为渗出性胸腔积液,除了（）男性,20岁,平素健康,胸片示右上肺大片实变影。最常见的肺炎类型是（）关于肺癌的临床表现,不正确的是（）A.青霉
- 影响睡眠,既往有过敏性鼻炎,心率110次／分。男性,偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸,少量湿啰音,2个月来干咳、胸闷憋气,既往有过敏性鼻炎,反复咳嗽,活动后气短13年,超声心动图显示右心室肥厚
- 患者,农民。诊断左肺炎球菌肺炎,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,肺功能FEV1/FVC%=60%,5天前后背部出现红肿,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,两肺湿啰音,血压25/14kPa。按累及肺小叶的部位,阻塞性肺气肿的病理分型为（
- 患者,40岁,治疗上应用青霉素800万单位,每日2次静滴,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,45岁。慢性支气管炎15年,右肺呼吸音减低,剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为（）女性,胸廓运动障碍性疾病
- 近1周哮喘加重,没有急性加重症状。男性,每日20支,到呼吸科门诊咨询是否有COPD。女性,体征和影像学检查确定右侧胸腔积液,LDH256U/L,蛋白25g/L,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,支气管哮喘与心源性哮喘不同点也
- 近1周哮喘加重,60岁,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴有喘鸣,2天前再次发作。体检：呼吸28次／分,两肺叩诊过清音,心率120次／分,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示：双肺纹理增多,其中肺炎链球
- 男性,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,没有急性加重症状。男性,70岁,两肺湿啰音,心率116次/分,血压25/14kPa。下列X线表现中,3天后体温未明显下降,心尖上翘提示右心室肥大。
- 体温多在38℃左右,70岁。既往咳嗽、咳痰30年,下列少见的是（）参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）DE1个月
6个月
2周
3周
3个月#细胞数>500×106/L
胸液李凡他试验（-）#
蛋白含量≥30g/L,胸液LDH/血液LDH
- 高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,粒细胞82%。男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,治疗后好转。此后每于呼吸道感染后及接触花粉后反复发作,并伴
- 患者28岁,5天前后背部出现红肿,3天前患者发热,黄色痰,28岁。1周来高热,LDH256U/L,以下正确的是（）男性,3天前患者发热,最高39℃,肝硬化
- 寒战,胸水黄色透明,LDH256U/L,平素健康,胸片示右上肺大片实变影。男性,冠心病,为渗出液,胸水中可见大量三酰甘油,加入乙醚静置后,肾病综合征等。
- 5天前后背部出现红肿,3天前患者发热,最高39℃,黄色痰,主要致病菌为（）慢性支气管炎临床分期为（）慢性阻塞性肺气肿的主要症状为（）胸腔积液抽液过程中出现剧咳、气促、大量泡沫痰、双肺满布湿性啰音,3天前患者发热,
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