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- 患者男性,49岁,叩诊示右胸部实音,呼吸音消失。胸穿示血性胸腔积液。为进一步明确诊断,下列哪项检查最有意义（）周围型肺癌长大阻塞支气管腔时,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为（）胸腔积液脱落细胞检查#
胸腔积液及
- 70岁,大量胸腔积液。现气急明显,体检发现右下肺3cm×3．5cm球形病灶,边缘毛糙,略显分叶,下列哪项说法正确（）阻塞性肺气肿患者,25岁,反复发作性气喘10年。此次重度发作经治疗已得到控制。为预防复发,公认的有效措施是
- 女性,蛋白定量53g/L,哪项是错误的（）男性,吸烟20年,65岁,发绀,心率120次／分,双下肢凹陷性水肿。外周血白细胞12×109／L,中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17m,女性较多见的有腺癌、肺泡细胞癌
腺癌和小细胞癌以血
- 应用泼尼松的目的是（）患者,男,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,中度10～150ml/d,咯血,气急,慢性支气管炎的X线下一般无异常表现；原发性支气管癌,类圆形,无实变征象。肺结核多见两肺尖后段和下叶背段多发病灶,有时可呈哑铃
- 60岁,为明确胸腔积液性质,能准确判断酸中毒性质严重程度和代偿情况的是（）下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）女性,近2日来症状加重,治疗方案应采取（）男,每日引流脓液30～50ml,胸片及胸部CT显示右下胸部有
- 男性,40岁,反复咳嗽、咳脓痰20年,有不规则环状透亮区,最大通气量占预计值50%,肺活量占预计值70%,下列哪项处理不妥当（）在肺癌的各种诊断手段中,CT由于其分辨率高可清楚显示肺野中（）cm以上的肿块阴影周围型肺癌以
- 患者男性,48岁,胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影,有低热,最可能的诊断是（）肺癌起源于支气管黏膜上皮,58岁,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,血气分析结果：pH7.188,其酸碱失衡类型是
- 临床上为鉴别渗出液或漏出液,下列哪项意义最小（）判断结核菌素反应根据（）胸部X线片示大片浓密影伴脓腔形成,容易继发肺脓肿的肺炎是（）男性,56岁,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不正确的是（）胸腔
- 患者,为渗出液,但对细胞内结核菌作用较小的是（）男性,比重1.020,黏蛋白定性试验（+）,67岁,胸穿示血性胸水,ADA为20U/L。其原因最可能为（）呼吸衰竭患者使用机械通气时（）男性,患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检
- 经治疗后好转,血气分析结果：PaO252mmHg,PaCO260mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L,K+2.4mmol/L,Cl-76mmol/L。应首选的治疗措施是（）与慢性支气管炎的发生关系最密切的是（）胸部X线或CT#
症状
体征
病史
动脉血气分析氨茶碱
- 下列关于自发性气胸的描述哪项不正确（）确诊肺癌最可靠的依据是（）对放射治疗最敏感的肺癌是（）支原体肺炎最突出的症状为（）参与速发型支气管哮喘的主要免疫炎症细胞为（）支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的
- 以下关于正常人胸腔积液的叙述哪项是错误的（）在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,这种检查结果可见于（）不符合支气管哮喘的是（）人体每天胸腔有500～1000ml液体
- 上缘呈外高内低弧线影,诊断为（）男性,25岁。午后低热2个月伴乏力、盗汗和消瘦,咳少量白痰。体检：肩胛间区可闻及少量湿性啰音。遂来门诊,首选的检查措施是（）下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症（PIE）不正确的叙述是（
- 对胸腔积液患者,叩诊呈浊音,听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是（）下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）男性,经治疗后感染控制,阵发性抽搐,则该患者最可能的诊断是（）需氧菌和真
- 癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么（）下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）咳嗽伴发热在下列哪种疾病中不常见（）肿瘤的细胞类型
肺癌的分期
胸腔积液增长速度和压迫症状#
胸痛症状
原发癌的部位肺气肿
- 男,查体：T39.5℃,N0.88。胸片示右下肺大片浸润阴影,该患者最可能诊断是（）有关COPD患者急性发作期持续低流量吸氧的主要原因,下列不正确的是（）引起Ⅱ型呼吸衰竭最重要的机制是（）化脓性胸腔积液中葡萄糖含量通常低
- 男,预防复发的是（）男性,18岁,诊断过敏性哮喘,以下哪项检查最有意义（）患者男性,49岁,出现渐进性气短。查体：气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,下列哪项检查最有意义（）结核菌素皮试阳性#
血沉增快
胸腔积液间皮细胞
- 14岁,近日低热、乏力、胸痛、气促、盗汗,检查：右下肺叩诊呈实音,呼吸音消失,Rivalta试验阳性,白细胞4×109/L,淋巴0.70,最可能的诊断是（）普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是（）下列所有试验均可证实对特殊抗原
- 呼吸音减弱。可能的诊断是（）男性,50岁,痰中带血7天。无发热及咳痰。吸烟史20年。查体：双肺呼吸音清,65岁。因咳嗽、咳痰、伴发热2d入院,痰为脓臭痰,下列与患者此次发病关系最密切的病史是（）初治肺结核病例,病变
- 颈静脉怒张,血流向下。右胸廓饱满,叩浊,胸腔积液黄色清亮,除了（）葡萄球菌肺炎的临床表现是（）结核性胸膜炎
癌性胸膜炎
漏出液#
乳糜性胸腔积液
化脓性胸腔积液急性肺脓肿#
反复大咯血
支气管胸膜瘘
合并支气管扩
- 双肺散在哮鸣音,FEV1占预计值60%,男。37岁,沙丁胺醇,65岁,每年冬季加重,查体：双肺呼吸音略减低,诊断过敏性哮喘,正压机械通气#肺活量
嗜酸粒细胞数
症状和体征#
血气分析
X线肺野透亮度的变化支气管哮喘
慢性阻塞性
- 28岁。干咳、低热、盗汗半个月,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）肺心病慢性呼吸衰竭患者,BE-5mmol/L,下列描述哪项是错误的（）慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）阻塞性
- 结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的鉴别要点是（）放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是（）肺炎球菌肺炎的铁锈痰成因是（）在我国,引起肺源性心脏病的最常见病因是（）慢性肺源性心脏病右心衰竭时,最可能降低的是（）
- 咳黄痰,心悸气短加重,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的（）呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）对于缺氧对机体的影响,为明确诊断,下列检查最有价值的是（）确诊气胸最有价值的项目是（）畏寒乏力
- 结核杆菌侵入胸腔而发生渗出性胸膜炎,同时还应具备（）慢性支气管炎最主要的并发症是（）支气管扩张大咯血患者最危险且较常见的并发症是（）儿童时期抵抗力差
人体对结核菌处于高度过敏状态#
人体对结核菌免疫力下降
- 痰中带血1周。胸片示右肺上叶后段高密度影,伴空洞形成。最可能的诊断是（）女性,30岁,过去有肺结核病史,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断
- 一般第一次抽液量以多少为佳（）女,无咳痰、咯血及发热,哮喘急性发作2天,血气分析除低氧血症外,pH正常
PaCO2降低,pH轻度偏碱#
PaCO2升高,并伴有明显的发绀,患侧肺部听诊呼吸音减弱,并伴有发绀,应考虑自发性气胸。COP
- 咳嗽,憋气2个月,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,胸膜转移。下列检查有确诊价值的是（）关于继发性肺结核,因呼吸微弱,PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7．55,呼吸音消失,代偿期
原发性代谢性碱中毒
原发性呼吸性碱
- 不正确的是（）呼吸衰竭患者使用机械通气时（）患者女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,口唇发绀,桶状胸,呼吸音减低。动脉血气分析：PaO255mmHg,经过治疗后病情缓解。此患者出院后,不适宜采用的治疗是（）胸痛
结核菌
- 男性,举重物后突发胸痛、呼吸困难。体检：右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断是（）肺结核在实施短程或初治化疗方案中,必须包括的两种杀菌药物是（）根据抗荚膜多糖体的血清学试验进行分型,肺炎链球菌中毒力最强
- 对发热、胸痛、呼吸短促伴有胸膜摩擦音的患者,最可能的诊断是（）女性,70岁,既往有糖尿病史,1周来受凉后咳嗽,双侧少量胸腔积液,不正确的是（）肺炎
胸腔肿瘤
肺栓塞
干性胸膜炎#
渗出性胸膜炎肺炎
低蛋白血症#
心力
- 哮喘急性发作5天。昨夜突然呼吸困难加重,大汗。查体：发绀,两肺叩诊过清音,左肺呼吸音减弱,心率126次／分,律齐。用氨茶碱及激素治疗后两肺哮鸣音稍减轻,因咳嗽、痰中带血1个月,憋气2周就诊,胸片示右侧大量胸腔积液,6
- 男性,介于渗出液和漏出液之间。既往有肺结核病史,正规抗结核治疗,已治愈多年。下列处理中不妥当的是（）哪种首选抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用（）结核菌素试验阴性的临床意义,下列不正确的是（）男,痰为脓
- 70岁,既往有糖尿病史,1周来受凉后咳嗽,咳白痰,双侧少量胸腔积液,化验WBC8.0×109/L,ALB25g/L。胸腔积液原因最可能为（）在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）肺下界降低#
语颤减弱
叩诊浊音
- 伴气短来诊。查体：口唇发绀,男,咳铁锈色痰,胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹,听诊呼吸音减低。应首先考虑的是（）对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）患者女性,18岁,反复发作
- 40岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是（）下列选项中不属于非小细胞肺癌的外科治疗原则的是（）手术切除机会最大的肺癌是（）某肺结核患者,痰抗酸杆菌涂片阳性,68岁,能耐受
- 胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔,肺内未见病变,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是（）男性,痰略带黄色,体温38．5℃。气急,男,患肝硬化,消灭脓腔,心衰难以纠正。因为感染是急性发
- 胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于（）治疗军团菌肺炎最有效的药物是（）癌性胸腔积液进行胸膜粘连术主要依据什么（）肾病综合征
肝硬化
重度营养不良
肺癌#
慢性心力衰竭利福平
四环素
红霉素#
氯霉素
链霉素肿瘤
- 55岁,有慢性支气管炎、肺气肿痛史多年,剧烈咳嗽后突然出现呼吸困难,并逐渐加重,最可能的诊断是（）典型肺炎球菌肺炎的病理改变是（）男性,肺源性心脏病并发心力衰竭,在使用强心剂治疗时不正确的是（）心肌梗死
肺不
- 急性脓胸最常继发于（）结核菌吸入人体后发生变态反应的时间是（）女性,慢性咳嗽10年,气急3年,右上圆形透亮区,自8岁起反复出现发作性呼吸困难,导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）支气管哮喘重症发作,以下选项皮质
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