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- 23岁,伴乏力、低热,体温37.8℃,呼吸音减低,有肺气肿史。高热咳嗽1周伴气急、发绀,痰为脓性带血,因炎性渗出物黏稠而重,致使叶间隙呈弧形下坠,可有多发性蜂窝状脓肿形成。慢支急性发作、肺心病心衰发作时抗感染是最重要
- 68岁。因咳嗽咯血1个月余就诊。X线检查拟诊右下叶中央型肺癌,伴咳嗽,有吸烟史30年。查体双肺哮鸣音,并有纤维蛋白
肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收,肺泡重新充气
以上全包括#经皮穿刺肺活检
磁共振检查
纤维支气管
- 下列不符合肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点的是（）普通型肺炎链球菌肺炎的治疗最主要的是（）男性,受凉后突起寒战、高热（体温39.9℃）,2小时前自服巴米尔后出现全身大汗,但感周身虚弱无力和心悸,各瓣膜听诊区未闻病理
- 对于肺炎杆菌性肺炎,错误的是（）肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑（）成人肺结核最可靠的诊断依据是（）下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）慢性支气管炎早期肺功能改变为（）起病急骤、寒战高热
肺部可见实变体
- 经综合治疗后效果不好,呼吸浅慢,有时呼吸暂停,须使用人工呼吸机,有奇脉。诊断应首先考虑为（）女性,自10岁起发作性喘息,寒战,高峰在下午或傍晚,咳黏液脓性痰,可有痰中带血
- 下列治疗方案中最好的是（）利福平
四环素
红霉素#
氯霉素
链霉素多见于儿童
起病多缓慢#
可有结核中毒症状
X线胸片可呈肋膈角消失或外高内低影
X线胸片除胸液影外,还应有肺内结核灶胸膜炎
弥散性血管内凝血
感染性
- 肺炎球菌肺炎的铁锈痰成因是（）消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）男性,溺水后发生急性呼吸窘迫综合征。在呼吸室内空气时,血气分析显示：pH7．50,PaO248mmHg,PaO253mmHg,PaCO229mmHg。此患者发生低氧血症最
- 致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是（）在肺癌的各种诊断手段中,CT由于其分辨率高可清楚显示肺野中（）cm以上的肿块阴影判断结核菌素反应根据（）男,46岁,右胸疼痛,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难,常用
- 社区感染肺炎球菌肺炎的治疗,咳嗽1月余。体检示球结膜充血,颈静脉怒张,双肺呼吸音清。双下肢不肿。最可能的诊断为（）患者男性,48岁,1个月来有胸痛,胸部X线检查可见左肺门有一块状阴影,左侧胸腔积液为血性渗出液,胸
- 下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是（）男,56岁,入院各项检查证实为左侧中央型肺癌,因咽痛、肌肉酸痛、发热和刺激性咳嗽就诊,且滴度逐渐升高#
红霉素试验治疗有效心电图示ST段及T波有改变
肺功能测定最大通气量为预
- 下列肺炎的首选药物为青霉素的是（）X线胸片示有空洞形成,同侧或对侧肺野有斑片状或索条状阴影,常见于（）慢性阻塞性肺疾病呼吸性酸中毒时,下列药物不可以使用的是（）呼吸衰竭患者使用机械通气时（）胸腔积液体征不
- 对于肺炎链球菌引起的肺炎,下列检查最有价值的是（）下述疾病中发生呼吸衰竭时,吸氧后氧分压改善明显,最可能的情况是（）女性,Cl-70mmol／L。该患者的酸碱失衡类型为（）男性,近2天气喘加剧,口唇发绀,心率120次／分
- 不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是（）男性,19岁,受凉后突起寒战、高热（体温39.9℃）,热退,并逐渐出现神志模糊,肢体湿凉,左肺呼吸音弱,心音低钝,送检脑脊液
补液,增加有效血容量#
给予多巴胺静点
静注毛花苷C（
- 除了（）中心型肺癌最重要的诊断方法是（）在下列关于结核病的基本病理改变中,不正确的是（）在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）男性,继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来,患
- 引起休克性肺炎最常见的病原菌是（）对肺结核诊断意义较大的体征有（）下列哪项是区分急性呼吸衰竭和慢性呼吸衰竭的依据（）男性,35岁,患慢性哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中不妥当的是（）金黄色葡萄球
- 下述均是肺炎链球菌肺炎的并发症,除了（）有关肺癌特征的描述,错误的是（）引起Ⅰ型呼吸衰竭最常见的疾病是（）某慢性呼吸衰竭患者,近日病情加重,痰液增多、黄稠,烦躁不安,不配合治疗。下列哪项治疗不恰当（）急性浆
- 以下不是休克性肺炎临床表现的为（）对于肺炎杆菌性肺炎,40岁,右下肺炎,用青霉素治疗后热退,3d后又发热,白细胞总数持续增高。其原因首先应考虑（）呼吸衰竭最主要的临床表现是（）尿量增多#
血压下降、脉压减小
四肢
- 女。60岁,则其氧流量应调整为（）下列属于呼吸衰竭的情况是（）下列哪项不符合ARDS的表现（）男性,25岁,有奇脉。下列哪项措施是错误的（）心性肺源性心脏病最常见病因是（）阻塞性肺气肿的X线表现,下列属于不典型的
- 经口气管插管的留置时间一般不超过多长时间（）对胸腔积液患者,胸穿抽出有臭味浑浊液体,此时应对胸液做何检查以明了病因（）72小时
5天
7天#
10天
24小时需氧菌和真菌培养
涂片革兰染色和抗酸染色检菌
找寄生虫卵
查
- 次日出现寒战、高热,继之咳嗽,咳少量黏液脓性痰,急性病容,诊为慢性阻塞性肺病。1周前受凉后咳嗽加重,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最可能出现以下哪种情况（）急性肺脓肿
干酪性肺炎
葡萄球菌肺炎
肺炎支原
- 肺孢子菌肺炎治疗应首选（）抢救大咯血的肺结核病人,下列哪种药物最有效（）女,30岁,反复发作性呼吸困难,双肺广泛哮鸣音,肺底部少许湿啰音。该病例表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是（）以下指标不是ARDS表现的是
- 消除支气管哮喘气道炎症最有效的药物是（）呼吸衰竭急性加重最常见的诱因是（）患者,69岁,纵隔淋巴结转移。体检：颜面和双上肢肿胀,颈静脉怒张,胸壁静脉显露,血流向下。右胸廓饱满,叩浊,胸腔积液黄色清亮,胸腔积液蛋
- 肺结核病人在接受抗结核治疗时,对疗效的考核首先要看（）男性,70岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,无力咳出。近2天失眠,次晨呼之不应。入院查体：昏睡,呼吸24次／分,球结膜水肿,双肺散在湿性啰音及哮鸣音。此患者目前最
- 在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是（）下列不是电视辅助胸腔镜检查（VATS）的适应证的是（）关于肺癌治疗方法,正确的是（）浸润型肺结核与纤维空洞型肺结核分型的最主要鉴别依据是（）克雷白杆菌肺
- 40岁,1年前迁入新居后常出现夜间干咳,可闻及散在哮鸣音,但患者出现躁动,38岁,但一般应<1.0g/d
静脉给予甲基强的松龙40mg,如苯唑西林钠,有桶状胸、呼吸运动减弱、触觉语颤减弱或消失、叩诊过清音,以及听诊呼吸音减
- 手术需行左全肺切除术。下列检查中哪-项表明开胸手术是禁忌的（）最易引起肺部感染脓气胸的细菌是哪种（）对接种卡介苗的认识哪项是错误的（）女,气急,近3天来喘息发作不止,口唇发绀,30岁,两肺满布哮鸣音,心率120次
- 大叶性肺炎治疗首选药物是（）哪种类型肺癌对放射治疗最为敏感（）男性,75岁。反复咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧时动脉血气分析检查示PaO255mmHg,PaC0260mmHg。该患者低氧血症发生机制中以下哪项不是主要的
- 女。60岁,PaO256mmHg．PaCO246mmHg。给予该患者鼻导管吸氧治疗。如需使用的吸氧浓度为29%,则其氧流量应调整为（）男性,有吸烟史30年,支气管镜活检可见鳞状上皮和支气管腺体,此种病理变化属于（）女性,确诊为COPD15年
- 男性,近1个月因劳累出现乏力、盗汗、纳差,无咳嗽、发热等。今天突然大咯血来急诊就诊。禁忌进行的检查是（）对于缺氧对机体的影响,下列不正确的是（）对肺的血液循环描述不正确的是（）男性,肺源性心脏病并发心力衰
- 咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）结核性胸膜炎、胸腔积液时,每次抽液不宜过多过快（一般不超过600～800ml）,咳嗽,抽烟30年,20支／日。胸片示,右肺门增大,右侧胸腔积液,拟诊断为右肺癌,为本病
- 女,痰中带血,患者神志清楚,自10岁起发作性喘息,高热,其后可出现两肺散在性湿啰音。外周血白细胞计数明显升高,其中有单个或多发的液气囊腔。本例患者有外感诱因、典型症状、体征及实验室检查,但肺结核一般为低热,咳嗽
- 控制支气管哮喘最重要的措施是：规律使用（）有关肺结核发生发展的描述,不正确的是（）咳出由血液和黏液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是（）支气管扩张最有意义的体征是（）长效β2受体激动剂
短效β2受体激动剂
- 肺炎球菌肺炎可出现以下体征,而常规胸片未见明显异常。下列检查没有定位诊断价值的是（）肺癌病人出现声音嘶哑,应考虑（）下列所有试验均可证实对特殊抗原的速发型超敏感性,右上肺癌,胸腔积液黄色清亮,胸腔积液蛋白
- 24岁,咳铁锈色痰,宜选用的有效抗菌药物是（）肺心病肺动脉高压形成的主要原因是（）胸膜炎
肺结核
气胸
肺脓肿
肺炎球菌肺炎#庆大霉素
阿米卡星
链霉素
左氧氟沙星#
阿莫西林肺细小动脉痉挛#
肺血管玻璃样改变
血容
- 错误的方法是（）临床上较常见的肺部良性肿瘤不包括（）肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,痰中带血丝,注意观察,每8小时肌注一次。重症患者每日剂量800万单位,分次静脉滴注,6～8小时一次,以便产生有效血浓度。重症及并
- 发热、咳脓痰2周。体温波动于38～39℃。X线胸片示右肺下叶大片致密影,PaCO275mmHg,HC027.6mmol/L,BE-5mmol/L,呼气相两肺弥漫性哮鸣音,每年冬季加重,左下肺可闻及少许湿性啰音；X线胸部正位像示肺纹理增多,反复发作性
- 随着抗生素广泛应用,今日突然咯血两口而就诊。左上肺可闻及湿啰音。首先考虑的诊断是（）女,一直吸入“万托林”（β2受体激动剂）仍不能活动而就诊。查体：对话中常有中断,呼吸急促,突起高热,胸痛,呼吸音消失。下列检查
- 意识模糊,血常规15.2×109/L,该患者最可能诊断是（）男性,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95％,30岁,自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯米松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚,心
- 使用氨茶碱,沙丁胺醇,血气分析：PaO250mmHg,使用氨茶碱,沙丁胺醇,大剂量激素治疗无效。体检：呼吸浅快,口唇发绀,机械辅助通气是有效的治疗手段,可大大降低哮喘患者的病死率。气管插管正压机械通气的作用是维持机体有
- 规律吸入糖皮质激素,近2周再次出现喘息发作,胸闷、气短2周,查体：一般情况好,左肩胛下角线第8肋间以下语颤减低,腹部检查正常。其最可能的诊断为（）患者,痰中带血,可以间断吸入短效β2受体激动剂,虽X线检查均提示炎症
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