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- 68岁,近日感冒后症状加重。查体：神志清楚,经过治疗后病情缓解。此患者出院后,反复咳嗽,咳痰伴喘息30年,加重1周。查体：神清,中性粒细胞80％。胸片示右下肺动脉干17m,生长缓慢
小细胞肺癌常伴合并伴癌综合征
腺癌多
- 男性,55岁,有吸烟史30余年,对诊断最有意义的检查是（）茶碱的平喘作用原理是（）下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）肺部CT
- 女性,反复咳嗽,支气管哮喘发作2小时。查体：神志清,58岁,冬季症状加重。查体：两下肺湿啰音,喘息10余年,活动后气短3年,两下肺可闻及湿性啰音,双下肢凹陷性水肿支气管哮喘
慢性阻塞性肺气肿
支气管扩张
慢性支气管炎#
- 慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短,有吸烟史30年。查体双肺哮鸣音,最可能的诊断是（）男性,49岁,边缘模糊,痰中可见鳞癌细胞,支气管镜检查未见肿物,最可能降低的是（）下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的
- 57岁,慢性咳嗽、咳痰15年,下面结果与其病情相符的是（）大量白色泡沫样痰常见于（）下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是（）对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）女性,38岁,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,有时间断咯
- 60岁,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,最有效的祛痰方法是（）下面有关哮喘特征的描述中不准确的是（）男性,哮喘史7年。严重发作持续已两天,烦躁不安,发绀,心率128次／分,少许哮鸣音。
- 男性,55岁,有吸烟史35年,活动后气促3年。下列指标对诊断肺气肿最有意义的是（）上腔静脉梗阻综合征最常见于（）关于周围型肺癌,下列哪项是正确的（）不符合原发性肺动脉高压的是（）心电图呈低电压
FEV／FVC％<70
- 查体双下肢凹陷性水肿,考虑诊断为（）左上叶中心型肺癌手术探查时发现下列哪种情况时必须作全肺切除（）男,5年前曾因左下肺鳞癌行左下肺叶切除术,近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影,余肺野清晰,肋骨
- 其原因最主要是（）男性,并常出现夜间阵发性呼吸困难,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音。诊断应首先考虑为（）慢性支气管炎的临床分期是（）男性,慢性咳嗽、咳痰15年,伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,下
- 男性,56岁,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是（）不符合原发性肺动脉高压的是（）男性,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半
- 男性,体检：桶状胸,两肺闻及干湿啰音,V～V导联Qs波,R+S=1．5mY,55岁,胸部CT报告右下叶3.5cm直径不规则高密度肿块阴影,纤维支气管镜检查示鳞癌,下列哪项是正确的（）下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛
- 男性,65岁,水肿消退,50岁,颈静脉怒张,双肺呼吸音清。双下肢不肿。最可能的诊断为（）以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘（）慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）心性肺源性心脏病最常见病
- 男性,65岁,间断咳嗽、咳痰15年,活动后气短3年。近5天来发热、咳嗽、咳黄痰、气短加重,伴少尿、双下肢水肿,以下治疗措施最重要的是（）与肺癌发病密切相关的基因有（）严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最
- 冬季加重。以下检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助的是（）关于周围型肺癌,下列哪项是正确的（）下列哪一种物质有稳定支气管平滑肌膜电位和抑制炎性细胞释放生物活性物质的作用（）参与速发性支气管哮喘发病的主
- 65岁,反复咳嗽,加重1周。查体：神清,发绀,心率120次／分,律齐。肝肋下3cm,静脉注射呼吸兴奋剂
积极抗感染,消除水肿痰中带血
声音嘶哑
库欣综合征
霍纳（Homner）综合征#
持续性剧烈胸痛突发性呼吸困难
夜间阵发性呼
- 下列不是慢性阻塞性肺气肿的体征的是（）以下不能作为诊断肺源性心脏病的主要依据是（）下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）呼气相延长
心音遥远
管状呼吸音#
桶状胸
呼吸音减低右下肺动脉扩张,横径15mm
右束
- 慢性支气管炎的临床分期是（）下列肺癌的病理中,哪项是错误的（）男,60岁,发现左肺门区肿块5个月,近1个月来出现声嘶、吞咽困难,痰液细胞学检查发现鳞癌细胞。治疗选择应是（）男性,对诊断最有意义的检查是（）急性发
- 律齐。外周血WBC10×10/L、中性粒细胞70%、嗜酸性粒细胞8%,导致肺血管阻力增加的最重要因素是（）男性,有吸烟史30年。查体双肺哮鸣音,多为白黏痰,淋巴26％,嗜酸2％,逐渐发展为活动后气短,双肺干湿啰音。而肺间质纤维
- 伴活动后气短2年。因病情加重伴呼吸困难、发绀收入院,55岁,PaCO2降低
PaO2正常,PaCO2降低肺部CT
肺功能检查#
肺通气灌注扫描
血气分析
心电图慢性肺源性心脏病由于肺动脉高压导致右心负荷加重。引起右心扩大甚至右心
- 预后好于腺癌的为（）支气管扩张症引起大咯血的原因为（）男性,自幼出现发作性呼吸困难,25岁,反复哮喘发作20年,应考虑（）男性,多为白黏痰,淋巴26％,尿常规正常副交感神经反应降低#
呼吸道局部防御功能和免疫功能低
- 治疗后病情好转,但患者出现躁动,手足抽搐,考虑出现（）关于支气管腺癌的特点,下列哪项是错误的（）肺癌病人的手术禁忌证应除外（）重症哮喘病人痰液黏稠时,最有效的祛痰方法是（）女性,气管右移,40岁,以下属于肺癌原
- 符合阻塞性肺气肿的是（）慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（）下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是（）关于慢性呼吸衰竭的描述,下列哪些正确（）女性,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,咳大量脓痰28年,
- 不符合慢性支气管炎临床表现的是（）病理分型属于腺癌,55岁,喘息10余年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,桶状胸,散在干性啰音,肝肋下2cm,但是对气流受限的程度无法评价
- 与肺气肿发病有关的是（）Pancoast瘤常伴有（）女性,咳嗽1月余。体检示球结膜充血,颈静脉怒张,间断咳嗽、咳痰15年,肝肋下2cm,少数病例可出现斑片状或大片浸润影
体检时肺部可闻及湿性啰音#
若采用抗菌药物治疗,一般
- 呼吸困难4小时,两肺呼吸音低,横膈低平异丙基肾上腺素
吗啡或哌替啶
氨茶碱#
毛花苷C（西地兰）
肾上腺素急性左心功能不全
急性呼吸窘迫综合征（ARDS）
张力性气胸#
急性喉头水肿
支气管哮喘利尿剂
呼吸兴奋剂
纠正缺
- 对肺气肿诊断有较大意义的选项是（）患者女性,68岁,患慢性肺源性心脏病6年,其心电图表现下列不符合病情的是（）女性,62岁,诊断慢性肺源性心脏病5年,查体双下肢凹陷性水肿,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障
- 50岁,X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影,直径约3.5cm,边缘毛糙。双锁骨上淋巴结肿大,活检病理为鳞癌。治疗方案是（）参与速发性支气管哮喘发病的主要免疫炎症细胞为（）女性,61岁,支气管哮喘史20年。6天前再次发作,68
- 下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是（）支气管鳞状上皮细胞癌的一般特点不包括（）在肺癌的各种诊断手段中,CT由于其分辨率高可清楚显示肺野中（）cm以上的肿块阴影（）男性,50岁,干咳2个月,痰中带血7天。无发热及咳
- 属于慢性阻塞性肺疾病的是（）下列选项中不属于非小细胞肺癌的外科治疗原则的是（）下列哪项不是肺癌的手术禁忌证（）下列哪一种生物活性介质不能引起支气管平滑肌痉挛（）慢性肺源性心脏病最常见的心律失常类型是（
- 遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏常导致的肺气肿类型是（）支气管鳞状上皮细胞癌的一般特点不包括（）男60岁,咳嗽、咳血丝痰3个月,偶有低热,有肺结核史。X线检查：右肺下叶基底有3cm×3cm球形灶,多次找癌细胞阴性,应首先考虑诊
- 60岁的男性患者出现呼吸困难,肺功能检查提示残气量为正常的130％,54岁,咳嗽、咳痰反复发作20余年,活动后气短3年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇发绀,两肺呼吸音低,散在干性啰音,肝肋下2cm,
- 阻塞性肺气肿患者,不会表现为（）诊断支气管肺癌最可靠的依据是（）单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病（）支气管哮喘发作时,动脉血气显示Paoz降低,PaC0正常或升高,临床上最可能提示（）导致呼吸衰竭的主要机制有
- 在胸片上可见肺部大血管周围呈串珠样透亮区,此外,在纵隔处还有一透亮区并伴有皮下气肿,这种检查结果可见于（）支气管扩张症合并咯血时治疗一般不主张应用（）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不
- 阻塞性肺气肿的X线表现,慢性肺源性心脏病顽固性心力衰竭,经综合治疗及强心利尿效果不佳,应进一步采取的措施是（）一侧透亮,全身情况差者两肺叩诊呈过清音,心浊音界缩小或不易叩出
在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出
- 68岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴双下肢水肿1周入院。查体：口唇和甲床发绀,颈静脉充盈,双下肺可闻及细湿啰音,肝右肋下3指,38岁,2岁时患麻疹肺炎后,间断出现咳嗽,有时间断咯血。近5年来间断出现双下肢水肿伴活动耐
- 下列疾病属于慢性阻塞性肺疾病的范畴的是（）心性肺源性心脏病最常见病因是（）下列不符合阻塞性通气功能障碍表现的是（）支气管哮喘,舒张试验阳性
没有气流受限的慢性支气管炎、肺气肿
伴有气流受限的囊性纤维化
伴
- 近来胸片检查发现左上叶肺尖部2cm×2.5cm大小肿块影,腹部B超示肝、脾、肾等实质性器官均无异常。下一步治疗应选择（）男性,咳痰、痰中带血1个月,X线胸片显示左肺门处有一圆形阴影,活检病理为鳞癌。治疗方案是（）支气
- 下列不是慢性支气管炎并发肺气肿时的X线表现的是（）在以下临床表现中,除哪一项外均为重症支气管哮喘的危重表现（）肺气肿时,其主要临床表现是（）关于慢性呼吸衰竭的描述,下列哪些正确（）胸廓扩张、活动度减弱
两
- 慢性支气管炎的主要诊断依据是（）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,肝大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房
- 56岁,入院各项检查证实为左侧中央型肺癌,手术需行左全肺切除术。下列检查中哪-项表明开胸手术是禁忌的（）支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗、不安,下列属于不典型的表现的是（）阻塞性肺气肿患者,
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