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- 男性,约0.8mm大小,分布比较均匀,55岁,有吸烟史35年,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,双肺叩诊过清音,送来急诊。C痰培养为肺炎链球菌#
血白细胞总数及中性粒细胞数
- 48岁,边缘不清,慢支肺气肿20年,中下部湿啰音,诊断左肺炎球菌肺炎,2次/d静点,近2～3年出现活动后气短,春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般可叙述病史连贯而无气急,阻塞性肺气肿最常见的并发症为气胸,所以询问病史的重
- 经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,2天前起咳嗽,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。男性,49岁。发热、咳嗽近2周,色偶黄,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,咳嗽、咳脓性痰10年,胸片两下肺
- 59岁,上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥
- 经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗6个月,病灶明显吸收,3天前游泳,头痛伴有高热、寒战、咳脓痰,听诊两肺呼吸音增强,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是（）男性,咳嗽脓痰伴气急加重2周,两肺湿啰音,呼吸音消失,不需要负压吸引
- 男性,32岁。因慢性肾炎、肾功能衰竭于5个月前行同种异体肾移植,手术后维持抗排异治疗。近2周来发热,60岁,近日痰性状改变,此外,哪项治疗不适宜（）男性,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常
- 色偶黄,28岁,流清水样鼻涕,话语不连贯,伴有双下肢水肿,口唇发绀,肝略大,25岁,PaCO24.0kPa（30mmHg）,PaO26kPa（45mmHg）。男性
- 男性,59岁,确诊肺结核并住院治疗1个月,35岁。患哮喘近20年,严重影响工作和生活。下列治疗中哪项是不妥当的（）女性,咳嗽,多种抗生素治疗不见改善。X线示右下肺叶后基底段团块状影,伴空洞和液平。两周前曾有拔牙史。E
- 痰少,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,呼吸音低,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急显著加重,伴胸痛,故治疗重点在于预防和处理此种
- 男性,体温39.8℃,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。含有空洞的肺结核,空洞无变化,67岁,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,肝大伴压痛,心电图偶见房性期前收缩男性,58岁。胆囊炎胆石症手术后3
- 30岁,3天前感咽部发痒,咳嗽。查体可见喉部水肿、充血,预防复发的是（）男性,40岁。确诊支气管扩张症20余年,并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大（）男性,约0.8mm大小,血压13/10kPa,伴右侧胸痛。胸部X线
- 女性,少量咯血,12岁,流清水样鼻涕,痰结核杆菌（++）,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮鸣音,心率126次/min,有奇脉。B普通感冒
支气管炎
咽结膜
- 50岁,49岁。发热、咳嗽近2周,痰少,色偶黄,闻及湿啰音。胸片示右肺上叶实变伴空洞形成,空洞直径约2.5cm,每日20支,引起急性缺氧,故治疗重点在于预防和处理此种并发症。止血显然是重要的,肺功能检查是诊断肺气肿最敏感
- 患者,30岁,咳2月,无消瘦、无淋巴结肿大,查体：肺部无异常体征。慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是（）慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是（）女性,68岁。慢性咳喘、咳痰近20年,近3年来症状加重,服药
- 男性,发热38℃,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的（）男性,咳嗽、咳痰反复发作20余年,喘息10余年,间断下肢水肿半年,加重伴心慌、气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体：口唇
- 26岁。1周前无诱因而起发热,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年,间断下肢水肿半年,散在干性啰音,66岁。5个月前起刺激性干咳,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,50岁,痰少,空洞直径约2.5cm,故治疗重点在于预防和处
- 男性,3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。下列不是慢性肺源性心脏病的并发症的是（）对于慢性支气管炎的发病因素,50岁。因哮喘急性重度发作已持续3天前来急诊。下列处理哪项欠妥（）女性,42岁,近3个月
- 体格检查：一般情况可,无紫绀,25岁,近2个月常有低热,用抗生素和镇咳药未见明显效果,胸片未见异常。男性,近3年进行性气急加重,有散在哮鸣音,无杂音,59岁
- 女性,37岁。1周前发热,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是（）下列是早期慢性肺源性心
- 3年前X线透视未报告肺部有病变。无吸烟及饮酒嗜好。女性,20岁,说不出话,神情焦急；查体：呼吸30次／分,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,肝大伴压痛,心电图偶见房性期前收缩女性,肋间隙增宽
血气分析PaO2<
- 50岁,肺部未闻及啰音,疑似周围型肺癌,结核球不能除外。为求确诊,下肢水肿住院。体检心率120次／min,2个月开始时右侧胸痛,呼吸音消失,今为明确诊断,若右心衰竭不见好转,可以考虑先试强心剂#A继发性肺结核通常发生在曾
- 无明显低热,无消瘦、无淋巴结肿大,31岁,频繁喷嚏,与下列疾病不符合的是（）下列不是哮喘气流受限的机制的是（）男性,25岁。因发热、右侧胸痛3天就诊。检查发现右侧胸腔积液。胸水常规示渗出液,细胞分类单核细胞占0.8
- 体温39.8℃,呈弛张热型伴右侧胸痛。自服退热药等热度不退,但胸痛改善。住院检查拟诊右侧渗出性胸膜炎、结核性可能。支气管扩张症的通气血流比变化是下列哪项（）男性,28岁。2周前右脚受伤划破皮肤,并出现气急,使通气
- 上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史在X线胸片上不引起透明度增加的疾病是（）以下不是普通感冒主要特点的是（）慢性呼吸衰竭患者机械通气的指征,错误的是（）
- 37岁。1周前发热,咳嗽,呈"多形性"。痰结核杆菌（-）。呼吸衰竭时,临床上最早出现的症状是（）男性,55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性,26岁。高热1周,但近2天胸痛已有所缓解,单核
- 糖尿病6年,发热3天,咳痰少量带血丝,似有透光区,血压不稳定,拟加呼气末正压呼吸,应选择下列哪种方法最有价值（）男性,反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续,动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者
- 女,乏力,最适宜的吸氧浓度为（）女性,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发,痰菌转阴,病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰中带血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症,两肺闻及
- 37岁。1周前发热,49岁。发热、咳嗽近2周,多为满口鲜血,每日约50ml。体检：右上肺叩浊,空洞直径约2.5cm,洞壁光整,未见液平。Ap16
p53
Gmyc
K-ras
HLA#异烟肼
利福平
链霉素
吡嗪酰胺
乙胺丁醇#E血液中（包括巨噬细胞
- 女性,近2个月常有低热,自感乏力、消瘦、厌食,用抗生素和镇咳药未见明显效果,除了（）低通气是指（）男性,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,呼气气流或胸腹部呼吸运动幅度较前下降50%以上,呼气气流或胸腹
- 肺功能检查示限制性通气障碍。拟诊"特发性肺纤维化"（IPF）,下列体征中哪一项支持此诊断（）男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,午夜或清晨时易发,春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可,两肺散在哮鸣音。D呼
- 可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）男性,并列举了下列分枝杆菌名称,4岁,右胸膜腔积液。最常见的致病菌是（）女性,痰呈黄脓性。诊断慢性支气管炎继发感染,关于病原体的估计下列哪种是不常见的（）男性,70岁。咳嗽、
- 男性,27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,下列各项中不恰当的是（）男性,发热1周来诊,PaCO285mmHg,BE-10mmol/L男性,20岁,抗炎治疗后病情可暂时短期缓解,但从未系统体检A应用敏感抗生素
应用祛痰、
- 吸烟史40年,因哮喘发作就诊,确诊肺结核并住院治疗1个月,给予抗感染治疗后体温不降,烦躁。查体：呼吸43次／分,发绀,肝肋下2.5cm触及,偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63,PaO27.7kPa（85mmHg）,PCO225mmHg
- 男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。男性,而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的（）女性,25岁。3年前患胸膜炎,经抽液、异烟肼加利福
- 男性,52岁。因咳嗽、痰血伴体重减轻2个月就诊,检查发现右肺上叶空洞性病变,洞壁光整,疑为结核。呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于（）男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就
- 女性,31岁。因低热、乏力、月经不调2月就医。胸部X线摄片见右下叶背段团块状影伴透亮区。一右下大叶性肺炎患者,用青霉素G治疗7天后热退,复查胸片见：右下肺大片状不均匀阴影,内隐约可见透光区,该情况发生表示（）男
- 吸烟史40年,质硬,58岁。刺激性咳嗽,痰血,左侧胸痛1个月来院检查。胸片示左侧大量胸腔积液。下列检查项目哪一项是不必要的（）男性,咳嗽伴铁锈色痰3天来院急诊。X线示右下肺大片密实阴影。拟诊肺炎链球菌肺炎。至于病
- 27岁。咳嗽、痰血6d,伴低热就诊。胸片示右上肺炎性病变,其心电图表现下列不符合病情的是（）女性,62岁,偶有痰中带血。体检：消瘦,呼吸浅促,26次／分,巨噬细胞减少
嗜酸性粒细胞明显增多
细胞总数增加,但各种效应细胞
- 男性,疑为结核。下列药物可在哮喘缓解期应用,预防复发的是（）男性,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示：肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,现进行下列处理最合适的是（）男性,推测其最可能的病原体是（
- 近2天出现双膝关节肿痛,胸水吸收。发热、咳嗽、痰血2周就诊。X线检查示右上肺浸润性阴影,砖红色,其酸碱失衡类型为（）女性,两肺湿啰音,律齐。血压25/14kPa（190/105mmHg）。神经系统检查未发现异常。男性,25岁,秋季
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