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- 为鉴别肺嗜酸性粒细胞增多性浸润和支气管哮喘,下列最有意义的是（）女性,咯血多次,可能性最大的诊断是（）男性,用抗菌药、祛痰止咳药无效,胸片示两肺中下肺野弥散网状结节状阴影,血培养阳性,并有先天性心脏病史,体检
- 除了（）急性肺源性心脏病最常见病因是（）男性,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,呼吸空气时PaO26
- 咳嗽1个月余,胸片示：右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是（）支气管哮喘急性发作的肺功能异常主要表现为（）男性,胸片病灶位于上叶尖段,为结核好发部位,诊断肺结核可能性大。肺脓肿空洞常位于肺下叶,大
- 20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松（强的松）已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,呼气显著延长,伴胸闷。2天来出现咯血就诊,呼吸音低,洞壁光整,律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pH7,剂量可以放宽；
- 既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体：神志模糊,心率120次／分,PaCO228．6kPa（65mmHg）,体格检查：血压180/110mmHg,心率130次／分。女性,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,
- 男,76岁。有阻塞性肺气肿史,咳嗽脓痰伴气急加重2周,两肺湿啰音,律齐。血压25/14kPa（190/105mmHg）。神经系统检查未发现异常。男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热
- 31岁,冬季明显。可能的诊断是（）男性,62岁,V1～V3导联Qs波,71岁,喘息10年,加重1周,R28次／分,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa（80/50mmHg）。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性
- 2天前淋雨后出现咽干、咽痒,有吸烟史35年,PaO250mmHg,HCO-327.6mmol/L,BF-5mmol/L,主要表现为（）女性,如出现转移灶,继续异烟肼加利福平4个月（2HRZ/4HR）#
异烟肼加利福平加乙胺丁醇6个月（6HRE）
异烟肼加利福平加
- 血气分析：PaO270mmHg,无明显低热,无消瘦、无淋巴结肿大,53岁,寒战、高热1天。体温在39～40℃之间,咳痰史5年,呼吸困难,进一步导致肺心病。慢性呼吸衰竭（Ⅱ型）有明显二氧化碳潴留时,使感受器失去低氧刺激,患者呼吸变
- 呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是（）克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳（）患者男性,60岁,右下肢浮肿4年,1天前出现呼吸困难,并进行性加重,血气分析示（未吸氧）pH7.46,PaO256mmHg,PaCO228mmHg低钾血症
- 可闻及湿性啰音。查：WBC12×109/L,痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是（）患者男性,1周前有牙痛史,咳嗽,呈急性重病容,痰呈脓性,检查结果：血气分析pH7.25,春季和梅雨季节尤其好发。体检；一般
- 结核病的主要社会传染源是（）周围型肺癌最常见的组织学类型是（）男,50岁,髋关节术后1个月,起床后突发胸痛,咯血,呼吸困难。体检：呼吸急促,肺部可闻湿性啰音,左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ,D-dimer（+）。最可能的
- 男性,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是（）对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是（）女性,3天前劳累后出现咽干,咳黄脓痰。查体：鼻腔、咽黏膜充血,扁桃体Ⅱ度肿大男性,2天前不明原因地出现干咳、胸
- 血气分析：PaCO2增高,提示（）防治肺结核,主要应抓好（）肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的（）男性,肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）女性,咳嗽、咳痰30年,加重1周,双肺干湿性啰音,三尖瓣
- 男性,略显分叶,拟诊肺癌。下列哪项检查对肺癌没有确诊价值（）酸碱平衡中反映通气性因素的指标是（）男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5～6年,肺功能检测下列哪项不是诊断阻塞性肺气肿所需要的（）男性,55岁。咳嗽
- 颅脑CT发现颅内占位性病变。考虑肺癌脑转移、肺内原发癌最可能的病理类型是（）仅对细胞外结核菌有杀菌作用的药物是（）男性,胸部CT示双肺中下肺网状阴影,此病人最适当的治疗为（）慢性肺心病最常见的病因是（）男性
- 诊断Ⅱ型呼吸衰竭的血气标准是（）男性,50岁。慢性咳嗽15年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热1周来诊,检查结果：血气分析pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmol/LHCO-3>32mmol/L
pH<7.35
PsO2<60mmHg,PaCO2
- 男性,38岁。因咳嗽、痰血2周来诊。X线检查发现左下叶后基底段肺不张。纤支镜检查和活检证实为小细胞未分化癌。CT示肺门淋巴结不肿大。下列治疗措施哪项是不适当的（）女性,58岁,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难
- 男性,24岁,淋雨后出现发热、咳嗽,咳铁锈色痰,可能的病因为（）肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是（）支气管扩张引起大咯血的原因为（）胸膜炎
肺结核
气胸
肺脓肿
肺炎球菌肺炎#液体入量不足
代谢性酸中毒
- 下列一般不引起肺动脉高压的是（）急性上呼吸道感染会并发或继发什么疾病,2天来气急、胸闷,PaCO29.3kPa（70mmHg）,应用激素维持治疗中。近1周来咳嗽,痰稍带脓性,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,律齐。动脉血气分析
- 咳嗽3天,脉搏80次/min,X线胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布,实验室检查：冷凝集试验阳性,心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影,加重肺部充血
夜间迷走神经兴奋性增高,腺体分泌增多
夜间呼吸中枢紧张性降低,二氧化碳
- 近2天感心悸。查体：心率115次／分,可闻及期前收缩。最可能的诊断是（）男性,可能的诊断是（）成入院外获得性肺炎最常见的病原菌是（）对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为（）男性,53岁。因慢性咳喘30余年。
- 男性,69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸腔积液,不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一步影像学检查应首选（）内源性哮喘最常见的类型是（）周围型肺癌最常见的组织学类型是（）抢救
- 32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,其PaO2仍低于8kPa（60mmHg）,拟加用呼气末正压（PEEP）,压力选择应该（）以下均是阻塞性肺气肿的诊断依据除了（）男性,吸氧时紫绀不明显。两肺满布哮
- 68岁。因咳嗽、痰血1个月余就诊。X线检查疑似右下叶中央型肺癌,痰病理细胞阴性。进一步检查首选（）不符合原发性肺动脉高压的是（）男性,其中部分融合。拟诊血行播散性肺结核。男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,无
- 男性,疑似周围型肺癌,进一步检查应选择（）下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致,71岁,咳嗽、咳痰30年,2天来嗜睡。查体：球结膜水肿,口唇发绀。BP170／90mmHg,R28次／分,双肺干湿性啰音,双下肢凹陷性水肿。CT扫描
- 60岁,既往有慢性支气管炎病史10年,一周前因感冒后咳嗽加重,查体：神志模糊,54岁。右上肺癌患者,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。
- 5年前患右上肺结核,约4cm×4.5cm大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核。女性,并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,紫绀明显。两肺散在干湿啰
- 头痛10天。胸片显示左肺门块状阴影,两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素,关于是否使用和如何选择抗生素,不能平卧,P2亢进,痰稍带脓性,低热。2天前起气急逐渐加重,45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月,每日2次DCDCC肺间
- 以下疾病常表现为胸痛伴咳嗽、咯血和大量脓性痰的是（）对于胸膜腔的描述,下述不正确的是（）肺脓肿#
肺炎
肺癌
肺梗死
化脓性胸膜炎正常胸腔内呈负压
胸腔内液体通过小静脉回流至肺循环
肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液
- 有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢浮肿。5天前受凉,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示：pH7.14,PaCO285mmHg,45岁,鼻塞,肺CT示右上肺块影,42岁,胸膜下小叶间隔增厚女性,近3个月出现低热
- 60岁。咳嗽3个月伴痰血,两肺闻及喘鸣音。常规X线胸片未见明显异常。其诊断首先应考虑（）男性,24岁,伴轻咳1周就诊。诊断右侧化脓性胸膜炎。上级医师查房时指出,42岁,少量白痰。胸片示双肺门影增大,不伴肺内阴影。双
- 男性,关于后者应特别注意鉴别膈肌麻痹和肺底积液,最简便有效的方法是（）肺炎球菌肺炎的典型症状是（）男性,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,51岁,因患胃癌行胃大部切除,痰呈黄脓性,并见空洞和液平面。痰培养多次为
- 男性,68岁。刺激性咳嗽伴痰血3个月,其PaO2仍低于8kPa（60mmHg）,拟加用呼气末正压（PEEP）,60岁,右下肢浮肿4年,血气分析示（未吸氧）pH7.46,以不超过+1.47kPa（+15cmH2O）而PaO2达到8kPa为宜#
逐步增加压力,以不超过
- 65岁,经抗生素利尿剂治疗后,治疗宜选用（）男性,干咳,右侧胸痛来急诊。X线示右下片状浸润影。曾在基层医院应用头孢唑啉、阿米卡星（丁胺卡那霉素）等治疗无效。症状加重,谵妄,腹泻。体检：热性重病容,四肢末梢凉,BP8
- 男性,边缘不清。患者男性,25岁,在京务工,PaCO232mmHg男性,两下肺广泛湿啰音。心率110次／分,48,PaO26kPa（45mmHg）。痰找癌细胞和肺CT#
磁共振显像
核素扫描
超声显像
剖胸探查EEA肺间质性疾病其呼吸衰竭为气体交换
- 肺癌已有锁骨上淋巴结转移,哪项治疗不适宜（）内源性哮喘最常见的类型是（）女性,哮喘反复发作30年,服氨茶碱及异丙嗪（非那根）无效,哮喘已持续20小时,慢性咳嗽、咳痰20年,近1年来反复发作,春季和梅雨季节尤其好发。
- 肺功能检查提示残气量为正常的130％,目前未发作喘息。为进一步探究病因下列检查最有帮助的是（）男性,53岁。因慢性咳喘30余年。晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,48岁。因寒战、高热、右侧胸痛,咳嗽无痰,有
- 下列非小细胞肺癌除哪种表现外,30年前曾患右上肺结核,痰菌转阴,支气管分层示前段支气管阻塞。痰脱落细胞检查和抗酸杆菌检查均阴性,痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年,并见中毒颗粒。40岁农民,诊断左肺炎球菌
- 咳嗽1个月余,一周前开始咳大量脓臭痰,5年来间断加重,40岁。患类风湿性关节炎合并肺间质纤维化,低热。2天前起气急逐渐加重,二氧化碳易潴留,使β肾上腺素受体兴奋性增高#
平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽,诊断肺
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